Узи скрининг на 12 неделе беременности: нормы, фото, как делают?

Как и когда проводится исследование?

Чаще всего в таких случаях УЗИ проводится трансабдоминально, т.е. датчик помещают на переднюю брюшную стенку. Обязательным условием при этом является наполненный мочевой пузырь. Потому перед началом процедуры женщине, точнее за 1-1,5 часа перед ее проведением, необходимо выпить 500-700 мл негазированной воды. Если же исследование проводится в утренние часы, то женщине рекомендуют не мочиться на протяжении 3-4 часов.

Согласно нормам, УЗИ при первом скрининге проводится в 12 недель беременности. При этом допускается осуществление подобной процедуры в промежутке 11-13 недель гестации.

Что показывает УЗИ на 12 неделе беременности?

Исследование темпа развития одновременно проводится по нескольким параметрам. Основными показателями, которые сопоставляются с нормой и всегда учитываются на УЗИ 12 неделе беременности, являются:

• КТР — копчико-теменной размер. Фиксируется расстояние от края теменной кости до копчика;
• БПР — бипариетальный размер — расстояние между 2 теменными буграми;
• ТВП — толщина воротникового пространства.

Расшифровкой результатов, проведенного при беременности в 12 недель УЗИ и сопоставлением их нормам, занимаются врачи, используя таблицу.

Одновременно с этим медики также устанавливают:

• симметричность развития полушарий мозга, обращая особое внимание на структуру;
• оценивают работу сердечно-сосудистой системы, проводя фиксацию частоты сердечных сокращений;
• проводят оценку общего физического развития плода, измеряя длину плеча, бедренной кости, голени, предплечья.

Отдельное внимание при подобном обследовании удаляют осмотру плаценты, фиксируя ее толщину и место крепления.

Кроме того, врач внимательно осматривает и пуповину, ведь непосредственно через нее плод получает полезные вещества и кислород.

Несоответствие размеров сосудов норме может косвенно указывать на вероятность развития кислородного голодания крохи, что в свою очередь отрицательно отражается на его развитии.

Статьи по теме:

12 неделя беременности — пол ребенка на УЗИ С каким нетерпением родители будущего малыша ждут первого УЗИ. Кроме развития крохи, им очень интересно, кого же они ожидают. Но так ли точно можно узнать пол ребенка на этом сроке, — узнаем далее.	Белок в моче при беременности В норме белок не должен покидать организм, но бывает так, что при сдаче анализа, его обнаруживают в моче. В период гестации этот вопрос особенно актуален, ведь мочевыделительная система испытывает повышенную нагрузку. Обсудим данный вопрос детально.
Следы белка в моче при беременности Следы белка в моче встречаются часто в период вынашивания, ведь выделительная система, как и любая другая, испытывает повышенную нагрузку в период гестации. Разберемся, стоит ли женщине тревожиться по этому поводу.	Белок в моче при беременности — причины Беременные сдают ОАМ перед каждым плановым осмотром врача. Все потому, что нагрузка на выделительную систему женщин повышается в разы с увеличением срока гестации. Довольно типична ситуация, когда в урине обнаруживаются следы белка. Разберемся в причинах возникновения проблемы.

Источник: https://womanadvice.ru/uzi-skrining-na-12-nedele-beremennosti-normy

12 неделя беременности: узи плода на 12 неделе

Акушерство и гинекология Диагностика УЗИ Узи плода 12 неделя

Стоимость узи в первом триместре до 10 недель составляет 450 гривен. В цену включено проведение биометрии по протоколам, 3D/4D визуализация.

Стоимость узи в первом триместре в сроке от 10 недель 6 дней составляет 550 гривен. В цену включено проведение пренатального скрининга, биометрии по протоколам, 3D/4D визуализация.

Стоимость комплексного пренатального скрининга по PRISCA (УЗИ + бета ХГЧ + РАРР с расчетом индивидуального риска хромосомных патологий (например синдрома Дауна или Эдвардса) – 1005 гривен.

На УЗИ плода в 12 недель беременности проводятся ряд очень важных измерений для выявления группы риска по хромосомным аномалиям плода. Установлено, что наиболее оптимальный срок для проведения скрининга первого триместра беременности – 12 недель беременности (с 11 до 13 недель и 6 дней).

При УЗИ плода в 12 недель беременности измеряется кроме длины эмбриона (копчико-теменной размер — КТР), размер головки плода (окружность головы, бипариетальный размер, лобно-затылочный размер). Обязательной при УЗИ плода в 12 недель беременности является оценка структур головного мозга плода, симметричность полушарий.

В норме головной мозг плода на УЗИ имеет вид бабочки. Измеряются длинные кости плода (плечевые, локтевые, лучевые, бедренные, большеберцовые, малоберцовые), производится оценка симметричности конечностей, их двигательной активности.

Есть опубликованные данные диагностики транспозиции магистральных сосудов, общего атрио-вентрикулярного канала, эктопии сердца и т.д., зарегистрированные при проведении УЗИ плода в 12 недель беременности.

Пренатальный скрининг перврго триместра

Кроме перечисленных выше измерений при проведении УЗИ плода в 12 недель беременности проводится скрининг на хромосомные патологии плода.

Установленно, что большинство хромосомных патологий сопровождаются увеличением воротникового пространства, расположенного в области шеи плода.

Такая особенность вызвана тем, что при хромосомных аномалиях плода, в частности при синдроме Дауна, кожа имеет повышенную складчатость, т.е., грубо говоря, кожи больше.

Под такой кожей накапливается жидкость, которая и способствует визуализации при УЗИ плода в 12 недель беременности утолщение воротниковой зоны. У плодов с нарушением кариотипа (при хромосомных болезнях) толщина воротниковой зоны на 2,5мм (и более) больше, чем среднее значение для данного срока беременности у плодов с нормальным кариотипом.

Узи плода в 12 недель беременности при синдроме дауна

В дополнение к увеличению воротниковой зоны при трисомии 21 (синдром Дауна) у 60–70% плодов не визуализируются кости носа. Замечено, что люди с синдромом Дауна имеют короткий нос.

В процессе ембриогенеза нос при синдроме Дауна (носовые кости) формируются позже, чем у плодов с нормальным кариотипом.

Также с 15 по 21 неделю беременности отмечается повышенная частота укорочения носовых костей по сравнению со средними значениями для данного срока беременности у плодов с синдромом Дауна.

У плодов с синдромом Дауна при допплерометрии определяется патологический характер кривых скоростей кровотока в венозном протоке. Оценка характера кровотока в венозном протоке относится к обязательным скрининговым параметрам при проведении УЗИ плода в 12 недель в рамках пренатального скрининга первого триместра. Патологическим считается реверсный кровоток в венозном протоке.

Узи плода в 12 недель беременности при синдроме эдвардса

• Для трисомии 18 (синдром Эдвардса) характерны ранние проявления замедления развития плода и тенденция к брадикардии (урежение сердцебиения плода). Причем до определенного срока беременности плод развивается нормально (чаще до 8 недель беременности)
• У плодов с синдромом Эдвардса выявляется омфалоцеле (грыжа брюшной полости со смещением в грыжевой мешок органов брюшной полости).
• У плодов с синдромом Эдвардса наблюдается отсутствие визуализации костей носа.

У плодов с синдромом Эдвардса частой находкой является единственная артерия пуповины. В норме пуповина имеет две артерии и одну вену.

Узи плода в 12 недель беременности при синдроме патау

1. При трисомии 13 у 70% плодов отмечается тахикардия (учащение частоты сердечных сокращений).
2. Также у плодов при синдроме Патау может иметь место раннее выявление замедления развития плода.

3. У плодов при синдроме Патау отмечается мегацистис (увеличение мочевого пузыря).

4. Голопрозэнцефалия у плодов при синдроме Патау (нарушение формирования головного мозга) и омфалоцеле являются чаще сочетаными признаками,выявляемыми при УЗИ плода в 12 недель беременности.

Узи плода в 12 недель беременности при синдроме тернера

При синдроме Тернера у 50% плодов отмечаются тахикардия (учащенное сердцебиение более 160 ударов в минуту) и ранние проявления замедления развития плода (размеры плода перестают соответствовать сроку беременности обычно с 8 недели беременности.

Узи плода в 12 недель беременности при синдроме триплоидии

Для триплоидии характерны ранние признаки замедления развития асимметричного типа.

Брадикардия (частота сердечных сокращений ниже 120 ударов в минуту), голопрозэнцефалия (нарушение разделения головного мозга на отделы, и, соответственно, невозможность нормального умственного развития ребенка), омфалоцеле (выворот органов брюшной полости в грыжевой мешок в области пуповины) также характерны для триплоидии.

Кисты задней черепной ямки, кисты сосудистых сплетений. Кисты представлены скоплением жидкости в головном мозге.

Неблагоприятным признаком считается наличие двусторонних кист, в то время как изолированное нахождение одной кисты в головном мозге небольших размеров (в частности, кисты сосудистого сплетения), отсутствие других маркеров хромосомных болезней не расцениваются как патология и требуют динамического наблюдения.

Ранние пиелоэктазии (расширение лоханок почек) также относится к маркерам хромосомных патологий плода.

Все эти данные можно зарегистрировать при УЗИ плода в 12 недель беременности. Важно отметить, что наличие данных маркеров не является диагнозом, достоверно подтверждающим наличие хромосомной патологии у плода.

При обнаружении нескольких перечисленных выше маркеров хромосомных патологий плода при проведении УЗИ рекомендуется инвазивная пренатальная диагностика для получения материала плодового происхождения. К таким процедурам относится амниоцентез и хорионбиопсия.

После получения участка хориона (плаценты) или околоплодных вод, проводится определение хромосомного набора ребенка (кариотипирование). Только кариотипирование является поводом для постановки диагноза по хромосомной аномалии у плода.

Биохимический пренатальный скрининг

Данные УЗИ дополняются биохимическими маркерами хромосомных патологий. «Двойной тест» включает в себя определение в крови матери натощак бета-ХГЧ и ассоциированного с беременностью протеина А (РАРР-А). Нормативные значения расчитываются по средним для данного срока беременности величинам и определяются как МоМ. Нормальными считаются показатели МоМ от 0,5 до 2. Причем изменения должны отклоняться от единицы в одну сторону. То есть, если бета ХГЧ 1,3 МоМ, а РАРР-А 1,4 МоМ – это нормально, в то время как показатель РАРР-А в 0,6 МоМ при ХГЧ 1,3 МоМ может свидетельствовать о реализации неблагоприятного развития беременности на более поздних сроках, например, развитие позднего гестоза. Отклонения в «Двойном тесте» от нормальных (за пределами 0,5-2 МоМ) могут настораживать по наличию хромосомной аномалии у плода. Но оценивается «Двойной тест» только в комплексе со скрининговым УЗИ плода в 12 недель беременности. Для синдрома Дауна характерно повышение бета ХГЧ в несколько раз (2,5-3 МоМ и выше) при нормальном или сниженном РАРР-А. Важным условием проведения «Двойного теста» и оценки его достоверности являются сроки проведения – исключительно с 11 недель до 13 недель и 6 дней беременности (акушерский срок).

Таким образом, пренатальный скрининг первого триместра беременности учитывает возраст беременной (после 35 лет риски хромосомной аномалии плода у данной женщины выше), данные УЗИ, данные биохимических маркеров («Двойной тест» и «Тройной тест»).

Конечно, наиболее важным из трех показателей (УЗИ, Биохимический скрининг, возраст женщины) является все-же УЗИ в рамках пренатального скрининга.

Для качественного ультразвукового скрининга важно исключить наличие перечисленных маркеров хромосомных патологий. Незаменимую помощь в пренатальном ультразвуковом скрининге первого триместра оказывает применение 3d 4d УЗИ при беременности. С помощью 3d 4dУЗИ при беременности производится объемная реконструкция частей тела плода и плода в целом.

При помощи 3d 4d УЗИ при беременности исключается односторонняя аплазия (отсутствие) кости носа. Одностороннее отсутствие носовой кости является так же маркером хромосомной патологии, а при проведении обычного УЗИ в зависимости от стороны сканирования можно увидеть одну кость носа и не заметить отсутствие второй кости с другой стороны.

3d 4dУЗИ при беременности позволяет не допустить такой ошибки, цена которой не измерима.

В нашей женской консультации уделяется для УЗИ плода в 12 недель беременности и консультации до 1 часа времени для каждой пациентки, это позволяет оценить все риски со стороны ее генетики, сделать полноценный качественный скрининг, предоставить фотографии и видеозапись для подтверждения данных протокола исследования. А самое главное, мы добавим Вам уверенности в том, что с вашим ребенком все в порядке, что он развивается нормально,что вы сами сможете увидеть. При ведении беременности в нашей клинике, УЗИ входят в стоимость базового пакета (в том числе, 3d 4d УЗИ при беременности).

читайте далее: 13 неделя беременности

Источник: http://ultraclinic.com.ua/diagnostika/uzi/uzi-pri-beremennosty/12-nedelj-uzi-ploda.php

Узи на 12 неделе – скрининг уровня развития плода

На сегодняшний день УЗИ считается самым высокоинформативным методом для оценки уровня внутриутробного развития плода. Именно на 12 неделе уже возможно оценить степень развития внутренних органов и выявить возможные пороки развития. Помимо этого, на 12 неделю приходится первый пренатальный скрининг первого триместра.

Развитие плода к концу третьего месяца

Так выглядит плод на 12 неделе беременности

12 неделя – последняя в первом триместре беременности, и именно на этом сроке возможно объективно увидеть особенности развития плода. На третьем месяце будущий ребенок уже хорошо развит, основные органы практически сформировались, активно дифференцируются мелкие структуры.

• Эмбрион достигает 6-10 см в длину, а его вес в среднем составляет 20 грамм. Сердце плода на этом месяце сокращается в среднем 160-170 раз в минуту.
• Сформированы веки и мочки на ушах, в тех местах, где будут расти брови, имеется мелкий пушок.
• Мышечная система на этом сроке уже вся заложена и активно совершенствуется, эмбрион делает хаотичные движения.
• На руках и ногах сформированы ногтевые пластины, а ручки могут сжиматься в кулачок.
• Плод заглатывает околоплодные воды, а так как почки на третьем месяце уже функционируют, он может мочиться.
• Что касается нервной системы, то регуляция происходит за счет работы спинного мозга, головной мозг разбит на полушария, но еще не начал функционировать.
• В некоторых случаях, когда расположение плода показывает, можно определить половую пренадлежность ребенка. До 9 недели половые органы мальчика и девочки внешне ничем не отличаются, на 12 неделе пол малыша можно определить по углу отклонения полового бугорка – у мальчиков этот угол больше 30º, у девочек меньше. Однако такое предположение очень неточное, и точно утверждать, мальчик это или девочка, возможно только после 16 недели (на 4-5 месяце) – на этом сроке дифференцировка половых органов мальчиков и девочек видна четче.

Как проходит УЗИ на 12 неделе беременности

УЗИ на третьем месяце делают двумя способами – трансвагинальным и трансабдоминальным датчиком.

Исследование трансвагинальным датчиком на этом сроке беременности делают гораздо реже и чаще всего при наличии определенных показаний. К ним относят:

• Низкое прикрепление хориона или плаценты.
• У женщины диагностирована истмико-цервикальная недостаточность, и нужно определить уровень раскрытия шейки матки.
• Наличие у пациентки миоматозных узлов, затрудняющих трансабдоминальную диагностику.
• Неинформативность трансабдоминального метода в случаях, когда у пациентки значительно развита подкожно-жировая клетчатка, либо расположение плода не позволяет произвести необходимые замеры.

При проведении УЗИ через живот женщине нужно подготовиться – выпить около полулитра жидкости. Это связано с тем, что заполненный мочевой пузырь хорошо пропускает ультразвуковые лучи и значительно улучшает визуализацию матки и плода.

Расшифровка результатов обследования

В ходе проведения УЗИ врач оценивает уровень развития плода, его гестационный возраст, состояние матки и яичников, проводит все необходимые замеры. Результаты скрининга заносятся в заключение. Все действия врача строго оговорены в протоколе обследования. Основные пункты протокола:

• В первую очередь проверяют количество эмбрионов.

Именно после 12 недели возможно дифференцировать двойню от тройни. В случае если обнаружено два плода, нужно выяснить, какие это близнецы – однояйцевые (близнецы) или гетерозиготные (двойняшки).

• Оценка предлежания плода.

Врач проверяет, какой частью тела плод «лежит» к выходу из матки. На 12 неделе возможно любое положение – тазовое, головное либо же поперечное или косое. К 30 неделям этот параметр может неоднократно измениться.

Специалист проводит необходимые замеры – это основная цель УЗИ на 12 неделе, именно по этим результатам определяются отклонения в развитии малыша. Измеряют:

1. Бипариетальный размер головки – расстояние от краев теменных костей. В норме равно 20-21 мм.
2. Рост – на третьем месяце в среднем 82 мм. У мальчиков эта цифра зачастую больше, чем у девочек.
3. Масса плода – не менее 17 грамм. Мальчики зачастую крупнее девочек.
4. Длина бедренной кости – 8-9 мм — такое значение на 12 неделе беременности считается средним.
5. Замеры воротникового пространства – от 0,7 до 2,5 мм, среднее значение 1,7 мм. Определение этого параметра очень важно для диагностики генетического заболевания – синдрома Дауна.
6. Носовая кость – 2-4 мм, в среднем 3,1. Еще один важнейший параметр скрининга третьего месяца для диагностики наследственных заболеваний. У мальчиков и у девочек этот параметр одинаковый.
7. Копчико-теменной размер – 40-70 мм.
8. Окружность головы – 55-85 мм, в среднем 70, у мальчиков может быть чуть больше.
9. Окружность грудной клетки – 53-73 мм, средний размер 63.
10. Длина плечевой кости – 7-11 мм на этом месяце, в среднем 9.

• Смотрят состояние пуповины.

Нужно исключить или подтвердить обвитие пуповины, его кратность.

• Частота сердечных сокращений.

В норме 150-175 ударов в минуту.

• Состояние околоплодных вод.

Специалист проверяет их количество и прозрачность, выявляет помутнение – такое состояние вод говорит о возможном присоединении внутриутробной инфекции.

В том случае, когда имеется уменьшение или увеличение какого-либо параметра, врачи смотрят на пропорциональность остальных размеров в целом, возможно плод более крупный либо наоборот мелкий. Если большинство значений гораздо ниже нормы, врач ставит задержку внутриутробного развития.

Также во внимание берется конституция матери и отца – если супруги оба мелкого телосложения, ребенок, вероятнее всего, будет таким же, а мальчики в большинстве случаев наследуют отцовское телосложение.

Безопасность метода

Многие женщины часто говорят своим врачам – «Боюсь делать УЗИ, вдруг оно навредит малышу». На самом деле ничего опасного в исследовании нет и бояться его не стоит, польза от полученных результатов многократно превышает возможный теоретический вред. Однако это совершенно не означает, что можно делать УЗИ при любом возможном случае. Обязательно нужно слушать рекомендации своего врача.

Скрининг первого триместра

Помимо УЗИ на 12 неделе делают первый пренатальный скрининг. Это исследование позволяет с большой точностью определить вероятность развития у плода различных генетических заболеваний. В скрининг третьего месяца входит анализ венозной крови.

Биохимический скрининг беременных

Проведение данного исследования рекомендуется всем беременным женщинам, однако в некоторых случаях скрининговое обследование обязательно. В эту группу входят:

1. Женщины, состоящие в браке с близким родственником.
2. Замершая беременность, мертворождение или более 2 абортов/преждевременных родов в анамнезе.
3. Перенесенная вирусная инфекция во время беременности.
4. Имеются родственники, больные синдромом Патау или Дауна.
5. У пары уже есть дети с генетическими заболеваниями.
6. Прием запрещенных при беременности препаратов.
7. Возраст женщины больше 35 лет.

В анализ крови входит скрининговое определение уровня двух гормонов – ХГЧ и РАРР-А (протеин А, ассоциированный с беременностью):

• Понижение уровня ХГЧ свидетельствует о возможной патологии плаценты, либо ставит под вопросом синдом Эдвардса. Увеличение уровня ХГЧ в результатах скрининга указывает на повышенный риск развития синдрома Дауна.
• Снижение уровня PAPP – тревожный симптом, который говорит о высоком риске развития синдрома Дауна, Эдвардса, а также о риске прерывания беременности. Не стоит бояться повышения уровня гормона – это свидетельствует лишь о том, что плод может быть крупным.

Гинеколог изучает результаты скрининга

Получив результаты УЗИ и скрининга крови, врач суммирует полученные данные, и на их основании делает вывод о состоянии плода и уровне его развития соответственно срокам беременности. Все полученные данные заносятся в заключение.

Обязательное УЗИ на 12 неделе беременности значительно повышает вероятность рождения здорового малыша, потому что правильно поставленный диагноз на ранних сроках гестации позволяет вовремя принять все необходимые меры.

Источник: https://diagnostinfo.ru/uzi/akusherstvo/skrining-uzi-na-12-nedele-beremennosti.html

Что показывает УЗИ на 12 недели беременности — нормы и результаты обследования

Ультразвуковое исследование (УЗИ, ультразвук) – один из основных методов диагностики плода при беременности, позволяющий установить особенности внутриутробного развития и выявить патологии со стороны материнского организма. Многие будущие матери впервые попадают в кабинет специалиста по УЗИ на 12 неделе, когда заканчивается 1-й триместр беременности.

В это время эмбрион уже считается плодом, у которого сформированы практически все части тела и безусловные рефлексы. Со стороны матери во время исследования врач также может установить различные особенности.

Матка на 12 неделе еще не начала стремительно увеличиваться, амниотическая жидкость начнет прибывать спустя некоторое время — с 13 недели и далее. Несмотря на то, что ребенок активно двигается внутри, из-за околоплодных вод мать практически не ощущает эти движения. Живот становится заметнее, но пока не мешает носить обычную одежду.

Зачем нужна ультразвуковая диагностика в первом триместре беременности

Основная цель врача, назначающего ультразвук на 12 неделе – убедиться, что плод развивается нормально. Оценивается расположение плаценты, ее функциональное состояние, количество и качество амниотической жидкости.

Кроме УЗИ, существует также понятие «пренатальный скрининг», который проводится на 12 неделе. Он нужен не при каждой беременности, а при наличии показаний. Например, если у будущей матери – больше 35 лет, в связи с чем повышается риск хромосомных аномалий, то в этом случае параллельно УЗИ делается анализ крови на предмет генетических и внутриутробных отклонений у плода.

Для скринингового обследования берется как венозная кровь матери, так и кровь из пуповины (кордоцентез) и амниотическая жидкость (амниоцентез). Биологический материал исследуется в лаборатории, параллельно с этим врач уделяет пристальное внимание воротниковой зоне плода.

Кстати, с помощью венозной крови матери можно также определить различные хромосомные аномалии и даже установить пол ребенка. Для этого исследуются фетальные клетки, которые есть в малом количестве в крови матери.

Как развивается плод на этом сроке

Специалист по УЗИ оценивает свойства и параметры плода, а также особенности жизнедеятельности будущего ребенка.

Стандартные показатели, позволяющие убедиться, что с ребенком и матерью все в порядке:

• вес плода – 14-15 грамм;
• рост – 9 см;
• ширина матки – 10 см;
• у плода сформированы голова, конечности, пальцы, ногти;
• черты лица также хорошо сформированы, можно увидеть наследственные признаки;
• наблюдается мимика – ребенок жмурится, морщится, открывает ротик;
• ребенок активно двигается в околоплодных водах, шевелит ручками и ножками;
• происходит активная работа почек, ребенок может мочиться;
• полушария мозга хорошо сформированы.

У ребенка наблюдаются безусловные рефлексы – глотательный (плод заглатывает амниотическую жидкость) и сосательный (малыш сосет палец). Ребенок отворачивает голову от датчика УЗИ, предпринимает попытки дышать (поднимает грудную клетку).

Подготовка к УЗИ

В зависимости от способа исследования – трансабдоминального или трансвагинального – готовиться к процедуре нужно по-разному.

Перед трансвагинальным исследованием рекомендуется опорожнить кишечник, чтобы устранить помехи, создаваемые газами в толстой кишке.

Если будет проводиться трансабдоминальное УЗИ, необходимо предварительно выпить до 1-1,5 литров воды, чтобы мочевой пузырь на момент начала процедуры был полным. Жидкость усилит проводимость ультразвуковых волн и улучшит качество изображения.

Как проводят обследование

Ультразвук проводится с помощью трансабдоминального или трансвагинального датчика. Чаще всего используется внешнее устройство, позволяющее обследовать матку через переднюю стенку брюшной полости женщины. Трансвагинальный датчик используется достаточно редко, обычно – при показаниях, связанных с низким прикреплением плаценты или хориона, а также патологиях матки и придатков.

Для трансабдоминального УЗИ пациентка ложится на спину в удобном положении и обнажает живот. Врач наносит специальный гель для улучшения проводимости звуковых волн, затем берет датчик и прикладывает к коже живота. Будущая мама может ощутить холод и небольшое давление на живот, но в целом процедура не причиняет дискомфорта.

При трансвагинальном ультразвуке женщина ложится на спину и сгибает ноги в коленях. Во влагалище вводится специальный датчик, предварительно помещенный в одноразовый презерватив.

Ультразвуковые волны преобразуются в черно-белое или цветное изображение на экран монитора. Благодаря современным технологиям врач может сделать видеозапись результатов в 3 д-формате, а также распечатать снимок будущего ребенка на память родителям.

Что покажет УЗИ на 12 неделе

Какие могут быть варианты расшифровки ультразвукового исследования к конце первого триместра беременности?

В матке один плод, в противном случае диагностируется многоплодная беременность (двойня, близнецы).

Предлежание плода – лицевое, ягодичное или поперечное. Предлежание — это наиболее близкая к родовым путям часть тела ребенка. На первом триместре это не критичный показатель. К концу беременности малыш обычно разворачивается головой вниз по направлению к шейке матки.

Фетометрические показатели (измерения размеров частей тела и их пропорций). Устанавливают окружность головы, диаметр и окружность живота, размер сердца, длину плеча.

Эти показатели важны для того, чтобы определить соответствие развития плода установленному сроку.

Если врач определит, что все части тела по параметрам меньше нормы, то это обычно свидетельствует о задержке развития, связанной с гипоксией, плацентарной недостаточностью и другими патологиями, а также неправильным определением срока беременности.

Нормы БПР головы ребенка

БПР (бипариентальный размер) головы – важный показатель, позволяющий установить нормальное формирование головного мозга. Он рассчитывается по расстоянию от внешней части верхнего контура до внутренней поверхности нижнего контура между теменными костями черепа. Нормальный показатель – 21 мм.

Размер «шейной складки» или ТВП

Ультразвук на 12 неделе – важное исследование для исключения возможных хромосомных и внутриутробных патологий. Врач должен обязательно определить толщину воротникового пространства, которая должен быть в среднем 1,6 мм. Допустимый размер ТВП – до 2,7 мм.

По размеру шейной складки врач может установить синдром Дауна. По этой причине делать ультразвук на 12 акушерской неделе нужно обязательно, т.к. после 14 это заболевание определить уже невозможно в силу особенностей внутриутробного развития.

Важно! До 20 недели у матери есть возможность принять решение о сохранении или прерывании беременности, если имеются серьезные генетические аномалии.

Нормы длины носа (носовой косточки)

Носовая кость – важный показатель, позволяющий определить наличие/отсутствие хромосомных аномалий. На 1-м триместре длина косточки должна составлять до 3 мм, в противном случае врач диагностирует гипоплазию (недостаточное развитие) или аплазию (отсутствие) косточки.

Нормы ЧСС

Нормальное сердцебиение плода на данном сроке не должно превышать 170 ударов в минуту (на более поздних сроках ЧСС сокращается по мере роста ребенка). Средние показатели на этом сроке – 150-155 ударов в минуту.

Пол ребенка

Начиная с 10-12 недели, во время УЗИ специалист может определить половую принадлежность малыша. Узнать, мальчик это или девочка, врач может визуально, т.к. женские или мужские гениталии, как правило, уже достаточно хорошо сформированы.

Вероятность ошибки на 12 неделе все же есть, что связано с особенностями внутриутробного развития. Иногда специалист ультразвуковой диагностики может спутать половой член с петлей пуповины, а отекшие половые губы – с мошонкой. Более точных результатов по идентификации пола с помощью УЗИ можно ждать на 23-25 неделе беременности.

Нормы исследования эмбриональных структур

Плодные оболочки также обследуются с помощью УЗИ на 12 неделе. Прежде всего, врач оценивает количество околоплодных вод. Если амниотической жидкости больше или меньше, чем в норме, то в расшифровке можно увидеть надпись «полигидрамнион» или «олигогидрамнион» — многоводие или маловодие.

Еще одно важное исследование – обследование плаценты.

Место крепления детского места к стенке матки – в норме оно должно быть распложено не менее чем в 70 мм от внутреннего зева матки. В противном случае может быть диагностировано центральное предлежание плаценты (если она преграждает внутренний зев) или неполное предлежание (когда детское место частично перекрывает маточный зев).

Степень зрелости плаценты – отсутствие/наличие кальфицикатов и других структурных изменений в тканях и кровеносных сосудах плаценты. В норме на 12 неделе должна быть нулевая степень зрелости детского места.

Также исследуется структура шейки матки – в норме она не должна быть короче 30 мм, внутренний и внешний зев должен быть закрыт. Тонус миометрия матки не должен быть повышенным, иначе это означает угрозу патологического прерывания беременности (выкидыша).

Не вредно ли делать УЗИ на 12 недели

Ультразвуковое исследование – это безопасный метод диагностики, основанный на использовании ультразвуковых волн, которые производятся специальным аппаратом. Волны, проходя через ткани и органы матери и плода, возвращаются в датчик, который трансформирует полученные данные в цифровое изображение на экране монитора.

Поскольку различные органы и ткани имеют разную плотность, то при прохождении через них на прибор возвращаются волны различной длины. Разница в длине волн и выступет основанием для считывания показателей.

Ультразвук безопасен для матери и ребенка, он не влияют на качество и состав амниотической жидкости и плодные оболочки. Поэтому не существует ограничений на количество процедур.

Смотрим короткий ролик на тему первого УЗИ:

Заключение

УЗИ на 12 неделе – важное обследование, которое должна пройти каждая женщина во время беременности. С помощью ультразвука врач должен установить, что малыш развивается правильно, а матка и плодные оболочки находятся в нормальном состоянии.

С помощью УЗИ можно предварительно установить пол ребенка, выявить некоторые хромосомные аномалии, определить качество и количество околоплодных вод, состояние и положение плаценты и другие важные показатели. УЗИ – безопасная процедура, не влияющая на эмбрион и организм матери, поэтому к ней нет противопоказаний.

Источник: https://AzbukaRodov.ru/analizy-i-obsledovaniya/uzi-na-12-nedele-beremennosti

Двенадцатая неделя беременности

Третий месяц или 12 акушерская неделя беременности – это так называемый «золотой период». Уже нет тошноты и рвоты, исчезает утомляемость и сонливость, животика тоже нет, наступает умиротворение и спокойствие.

12 недель беременности, размер плода, пол ребенка

Ребенок в это время уже похож на человечка, пусть даже крохотного, размер плода на 12 неделе беременности — вес 8-14 граммов, а длина всего 7 сантиметров, то есть он с легкостью поместился бы в ладошке. Его головка очень большая, а вот ручки и ножки маленькие.

• Оформляется личико, веки плотно закрывают глазки, появились мочки ушей.
• Сформированы все слои кожи, даже уникальные отпечатки пальцев, появились крошечные волосики.
• Развился гипофиз, и он уже вырабатывает гормон, отвечающий за обмен веществ и рост ребенка, созревает тимус, ответственный за иммунитет.
• Работает кровеносная система, сердечко бьется 110-160 ударов в минуту.
• Скелет  — это еще хрящики, но костное вещество начинает образовываться.
• Кроха немного ориентируется в пространстве, постепенно движения становятся осознанными.
• Объем околоплодных вод — 50 мл.
• Совершенствуется мочевыводящая система, кишечник и печень.
• Формируются наружные половые органы. Пройдет несколько недель и можно будет узнать пол малыша, а пока даже опытный специалист не может дать такой информации.
• Через пуповину устанавливается глубокая связь между мамой и ребенком.

Что происходит c мамой на двенадцатой неделе беременности

Как уже говорилось, в это время улучшается самочувствие. За три месяца можно как набрать пару тройку килограммов, так их и потерять, то и другое в пределах нормы. Матка растет и это очевидно. Плацента вырабатывает все гормоны, необходимые для благоприятного развития плода. С этой ролью ранее справлялось желтое тело яичника.

Ощущения

• Сердцебиение стало учащенным, из-за чего может возникнуть нехватка кислорода и усталость. Рекомендован отдых и прогулки на свежем воздухе.
• Редкими становятся позывы к мочеиспусканию, а вот сложности с кишечником могут остаться. Проблема серьезная и если с опорожнением нелады, стоит обратить на это внимание.
• Может возникнуть геморрой или варикоз вен. Профилактика геморроя — достаточное потребление воды, продуктов, богатых клетчаткой. Предотвратите возникновение запоров, спите на боку. Болезненные ощущения, если они все-таки возникли, снизят примочки из ромашки или холодные компрессы. Использование свечей возможно только после консультации с врачом.

Узи скрининг на 12 неделе беременности

Как делают УЗИ на 12 неделе беременности? Существует два способа – трансвагинально и трансабдоминально. То есть первый вариант – это через влагалище, а второй – через кожу живота. Трансвагинальное УЗИ  назначают в следующих случаях:

• — хорион или плацента прикреплена низко,
• —  в случае истмико-цервикальной недостаточности,
• — при признаках воспаления придатков и кист,
• — при толстой подкожной клетчатке кожи живота,
• — при неудобном положении плода.

Исследование проводится следующим образом. Женщина лежит на спине, сгибает ноги в коленях. Врач вводит датчик во влагалище, предварительно надев на него презерватив. Боли никакой нет, так как действия доктора аккуратны.

При трансабдоминальном обследование положение тела тоже, только датчик водят по животу.

УЗИ скрининг нормы на двенадцатой неделе беременности

УЗИ в 12 недель беременности, нормы и расшифровку, оценку параметров даст врач с учетом общей ситуации. Чтобы немного понять медицинские значения приводим  основную расшифровку аббревиатур и нормы.

• БПР – бипариентальный размер головы, в 12 недель норма – 21мм
• Рост – 8,2 см, вес – 17-18 грамм.
• ДлБ – длина бедра в норме 7-9 мм.
• Воротниковое пространство не более 2,7мм, норма – 1,6 мм.
• КТР – копчико- теменной размер, норма – 43-73мм.
• Другие аббревиатуры как ДП (длина плеча), ОЖ (окружность живота), ДЖ (диаметр живота), РС (размер сердца), ОГ (окружность головы) сугубо индивидуальны.

УЗИ выявляет пороки развития, обвитие пуповиной, частоту биения сердца. Понятие полигидрамнион – большое количество околоплодных вод, а олигогидрамнион, если их мало. Размер шейки матки не должен быть короче тридцати миллиметров.

Скрининг производят по результатам УЗИ, анализам крови и внешних данных. Генетик оценивает показатели. Норма – Бетта – ХГЧ от 200000 до 90000 мЕд/мл. Но результаты могут быть не стопроцентными. Нормальный белок РАРР-А  до 12 недель 0,7-4,76, с 12 по 13 1,03-6,01.

Источник: http://ourkids.info/vse-chto-proisxodit-na-12-nedele-beremennosti.html

12 неделя беременности: самочувствие, скрининг, развитие плода, анализы

Время беременности 12 недель считается первым неофициальным юбилеем ребёнка. Это треть пути от зачатия к родам, окончание самого ответственного и самого тяжёлого триместра. На этом сроке уже нужно стать на учёт и приходить к лечащему врачу один-два раза в месяц.

Самочувствие улучшается, а плод стремительно растёт. 12 недель беременности – это время, когда отступает токсикоз, а еда доставляет удовольствие. Да и позывы к мочеиспусканию становятся реже. Но кишечник работает всё так же плохо, поэтому вероятность запоров остаётся высокой.

Живот на 12 неделе беременности не сильно увеличивается в размерах, а малыш активно растёт и становится всё больше похожим на человечка. Туловище остаётся меньше головы, конечности совсем маленькие, но полностью сформированные. Плод на 12 неделе беременности вырастает до 10 см и весит до 20 г.

• Внутренние органы ребёнка уже сформированы и не так уязвимы перед инфекциями.
• У малыша уже есть веки и мочки ушей, а на пальчиках – малюсенькие ноготки.
• В двенадцать недель беременности ребёнок уже умеет открывать и закрывать рот, корчить гримасы, сжимать и разжимать кулачки, морщить губки.
• Мозг ребёнка уже разделён на два полушария и мозжечок.

В 12 недель беременности развитие и состояние плода помогает определить скрининг – комплексное обследование, которое включает в себя УЗИ и биохимический анализ крови на ХГЧ и РАРР-А. Несоответствие этих показателей норме указывает на наличие у плода патологий.

Скрининг нужно делать в период с 11 по 13 неделю из расчёта по акушерской беременности, то есть от первого дня последних месячных. Для того, чтобы убедиться в отсутствии патологий, с помощью скрининга на 12 неделе беременности измеряют толщину воротникового пространства – ТВП, она должна быть не больше 3 мм.

ХГЧ составляет 0,5-2 МоМ или 13,4-128,5 нг/мл.

Анализы на 12 неделе беременности назначает лечащий врач, но обязательным является только скрининг – УЗИ и биохимический анализ крови. В это время уже можно определить пол ребёнка.

Для более детального исследования состояния здоровья плода рекомендуются анализы крови на:

• РАРР-А.
• Свободное бета-ХГЧ.
• Сахар.
• Группу.
• Резус-фактор.
• Сифилис.
• ВИЧ.

Становиться на учёт нужно при сроке 12 недель. Наблюдение врачей в этот период позволяет своевременно выявлять и лечить возможные патологии, что гарантирует рождение здорового ребёнка. Встать на учёт по беременности в 12 недель – значит точно определить срок зачатия и родов. При постановке на учёт будущей маме положено пособие до 400 рублей. Раньше делать этого нет смысла, поскольку до 12 недели велика угроза прерывания беременности – слишком много сил будет потрачено впустую.

Источник: http://trimestry.ru/calendar/12-nedelya-beremennosti/

Первый скрининг при беременности | Первое УЗИ на 12 неделе беременности, фото

Даже если беременную ничего не беспокоит, на протяжении периода вынашивания ей рекомендовано пройти три комплексных исследования, так называемых скрининга. Их целью является выявление возможных отклонений в развитии плода.

Очень важно максимально точно определить срок беременности. Показатели в первом триместре изменчивы, и погрешности в подсчете срока могут привести к неправильной интерпретации результатов первого скрининга.

Время проведения первого скрининга — 12–13 недель. Этот срок считается оптимальным для получения наиболее точных сведений о сроке беременности и состоянии развития плода, хотя допустим и более широкий временной диапазон. Будущая мама может выполнить первый скрининг при беременности неделей раньше или позже.

Женщина вправе отказаться от первого и от последующих скринингов. Однако обследования не обременительны, а получаемая информация столь важна, что лучше не игнорировать их. Есть категории женщин, которым настоятельно рекомендуется пройти скрининг первого триместра. Это беременные старше 35 лет, а также имеющие факторы риска, которые может определить только специалист.

Обследование включает в себя УЗИ-скрининг и анализ крови беременной.

Ультразвуковое исследование позволяет уточнить срок беременности, что очень важно для правильной интерпретации данных. Поскольку околоплодных вод еще недостаточно для хорошей визуализации крохи, за полчаса перед исследованием женщине предстоит выпить около 1 литра чистой питьевой воды. Когда мочевой пузырь женщины будет полон, а сама она испытает желание помочиться, можно проводить исследование. Никакой дополнительной подготовки не требуется.

Беременная ложится на кушетку на спину и обнажает живот. Специалист наносит специальный гель для облегчения скольжения датчика, прикладывает сам датчик к коже и водит им по животу женщины. Картина проецируется на специальный монитор.

Нелишним будет захватить с собой пеленку или простынку, чтобы постелить ее на кушетку, и небольшое полотенце для удаления излишков геля.

Первый УЗИ-скрининг подтверждает наличие плода или плодов в полости матки, позволяет оценить расположение и состояние хориона, который в скором времени станет плацентой. Дается оценка состоянию сократительной активности матки. Внимательно изучается плод. Определяется наличие всех четырех конечностей, оценивается головной отдел, мозговые структуры.

Одним из важных показателей является толщина воротникового пространства (ТВП), которое также называют шейной складкой. Это участок между кожей эмбриона и тканями, окружающими шейный отдел позвоночника.

Позже 14-й недели исследование шейной складки становится неинформативным, так как жидкость в этой области рассасывается.

Полученные размеры шейной складки сопоставляются с нормами, характерными для того или иного срока беременности. В случае существенных изменений в большую сторону специалист обратит на это внимание.

Но не стоит паниковать: при наличии сомнений женщине будет рекомендовано повторить данное исследование. К тому же, не стоит забывать, что оценка первого скрининга при беременности проводится комплексно.

Ультразвуковое исследование является крайне важным при течения беременности, но оно обязательно должно быть дополнено результатами изучения крови.

Еще один важный момент — определение носовой кости плода. Пока сложно говорить о ее размерах, но можно подтвердить наличие. Недоразвитие носовой кости может быть признаком генетических дефектов у плода.

Биохимический скрининг первого триместра

При скрининге первого триместра в венозной крови будущей мамы изучаются два показателя — хорионический гонадотропин (ХГЧ) и плазменный протеин, ассоциированный с беременностью А (РАРР-А).

Женщине желательно сдать кровь в день выполнения УЗИ. Однако допустимо делать биохимический скрининг на следующий день или через один, но не более чем через три.

Второй биохимический маркер — белок, ассоциированный с беременностью (PAPP-A).

Он образуется организмом женщины, обеспечивая развитие детского места, а также отвечает за то, чтобы материнский организм не отторг плод как нечто чужеродное.

Хотя изучать данный показатель можно уже в 7–8 недель беременности, все же уровень PAPP-A определяется одномоментно с ХГЧ, чтобы не обременять женщину. После 14-й недели результаты исследования этого белка будут не информативны.

Не забывайте, что перед забором крови будущая мама не должна завтракать.

Первый скрининг является высокоинформативным комплексным обследованием будущей мамы.

Однако не нужно впадать в панику, если имеются отклонения от нормы единичных показателей — на результаты может повлиять неправильно определенный срок беременности.

Лишь существенные отклонения от нормы целого ряда показателей вызывают настороженность. Но и в этом случае женщина будет направлена на консультацию со специалистом, и ей будет предложено пройти дополнительные обследования.

Источник: https://www.NestleBaby.ru/articles/skrining-pervogo-trimestra

Узи на 12 неделе

Содержание:

• Показатели
• Расшифровка результатов и нормы
• Отклонения

Первое УЗИ плода врачи рекомендуют проходить на 12 неделе беременности, т.к. это тот срок, в который можно увидеть основные анатомические структуры плода и определить значительную часть пороков развития. Процедура входит в комплекс первого пренатального скрининга.

информацияОткладывать прохождение первого УЗИ на более поздний период не следует, так как может быть упущено время для устранения обнаруженных нарушений.

Исследуемые показатели

При прохождении Узи на 12 неделе врач оценивает следующие показатели развития плода и протекания беременности:

• Размеры плода: длина туловища, размер головы плода, длина некоторых костей.
• Симметричность полушарий головного мозга. Этот показатель позволяет объективно оценить правильность формирования центральной нервной системы, исключить возникновение патологий. В норме при проведении Узи на 12 неделе изображение головного мозга должно иметь вид «бабочки». Асимметричность мозговых полушарий является одним из признаков такого хромосомного нарушения, как триплоидия (полный дополнительный комплект хромосом).
• Местоположение желудка, сердца и других органов.
• Определение возможных пороков сердца.
• Оценка структуры мозга. Нарушение формирования мозговых структур  может быть диагностировано при наличии синдрома Патау и некоторых других заболеваниях. Например, при триплоидии нарушается процесс разделения головного мозга на отделы.
• Выявление признаков возможных генетических заболеваний (синдром Дауна, синдром Эдвардса и др.).
• Место прикрепления плода к плаценте. В норме «детское место» должно прикрепляться по передней или задней стенке матки на участке ее дна. При центральном предлежании плаценты (она перекрывает внутренний маточный зев) может быть рекомендовано кесарево сечение при приближении срока рождения малыша, если ситуация не нормализуется в дальнейшем.
• Осмотр пуповины. Нормой является наличие двух артерий и одной вены в ней. Обнаружение только одной артерии указывает на возможное развитие синдрома Эдвардса у плода.
• Определение состояния стенок и шейки матки. Длина шейки не должна быть меньше, чем 30 мм, в противном случае будущей маме может быть назначен постельный режим и лечение в стационаре.
• Уточнение срока беременности.

важноТакже может быть определен пол плода, но далеко не во всех случаях, так как внешние различия по половому признаку в этот период еще едва различимы.

На 12 неделе УЗИ может выполняться как трансвагинальным методом (с помощью датчика, введенного во влагалище), так и абдоминальным методом (с помощью трансабдоминального датчика) через кожу живота. В качестве подготовки к абдоминальному исследованию в этот период женщине необходимо выпить 0,5 литра негазированной воды за полчаса до обследования.

Расшифровка результатов и нормы

В процессе проведения ультразвукового исследования врач письменно фиксирует все результаты и формирует протокол о состоянии и развитии плода с внесением в него записей о возможных выявленных нарушениях или подозрении на них. При этом полученные данных необходимо сверить с нормативными параметрами, соответствующими указанному сроку беременности.

При прохождении Узи на 12 неделе усредненные показатели развития плода составляют:

Отклонения

• В случае выявления небольшого отклонения полученных фактических показателей от нормативных значений не стоит поддаваться панике, ведь каждая беременность протекает индивидуально, а плод может развиваться скачкообразно, с периодами ускорения или замедления в прибавлении размеров тела.
• Расшифровку результатов ультразвукового исследования лучше доверить врачу, ведь только специалист может достоверно оценить степень риска развития того или иного заболевания.
• При появлении подозрений на наличие некоторых хромосомных нарушений у плода следует пройти дополнительное обследование, так как на основании результатов только одной процедуры нельзя сделать окончательный вывод о существовании серьезного отклонения.
• дополнительноДаже при выявлении отдельных тревожных сигналов ситуацию может нормализовать соблюдение режима дня беременной женщиной, правильное питание и оптимистичный настрой на рождение здорового малыша.

Источник: https://baby-calendar.ru/obsledovaniya/uzi/na-12-nedele/