Анализ на гепатит – первый этап комплексного обследования. Именно он покажет точную вероятность инфицирования человека.
В случае положительного результата, больной направляется на анализ ПЦР (полимерная цепная реакция), который позволяет измерить точное количество микроорганизмов в кровотоке.
Врач-терапевт: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором
Анализ крови на гепатит
При подозрении на наличие болезни или профилактически для выявления факторов риска, которые увеличивают шанс развития патологии, проводят различные анализы.
Самым частым является биохимический анализ крови, который, в отличие от общего, проводимого при любой болезни, является более уточняющим и может помочь установить тип возникшего повреждения печени. Анализ заключается в определении концентрации различных ферментов и белков.
Показатели в биохимическом анализе крови, изменение уровня которых помогает выявить патологию:
- Аланин аминотрансфераза (АЛТ) — фермент, обнаруживаемый главным образом в печени. Когда она повреждена, фермент высвобождается в кровь, обычно до появления более очевидных признаков расстройства, таких как желтуха. Это делает измерение уровня АЛТ в крови полезным для раннего выявления воспаления печеночной ткани.
- Аспартат-аминотрансфераза (АСТ) — также является ферментом, который вырабатывается в печени и нескольких других органах, особенно в сердце и скелетных мышцах. Измерение его уровня очень важно для обнаружения конкретных причин гепатита.
- Щелочная фосфатаза (ЩФ) — фермент, повышенное содержание которого обнаруживается в крови, когда желчные протоки блокируются. Показатель неспецифический, его изменения бывают при различных патологиях, например новообразованиях.
- Билирубин — это продукт переработки эритроцитов, получающийся из разрушенных старых клеток крови, который перерабатывается печенью в желчь. Может накапливаться при повреждении печени, вызывая желтуху и потемнение мочи.
- Альбумин — основной белок, производимый печенью. Его уровень может уменьшаться при нарушении функций органа; однако это обычно происходит только тогда, когда печень значительно повреждена. Многие другие заболевания также влияют на показатели альбумина.
- Общий белок — все другие белки крови. Могут уменьшаться при тяжелых болезнях печени.
Уровень вышеописанных веществ проверяют практически в любой больнице или поликлинике.
Индивидуальные тесты, которые можно провести в более специализированных лабораториях, помогают выявить ещё ряд показателей, указывающих на болезнь:
- Протромбиновое время. Тест проводится при подозрении на гепатит. Белки, используемые при образовании сгустка крови (факторы коагуляции), в основном производятся печенью, а увеличение времени, необходимого на свертывание, может указывать на тяжесть повреждения железы.
- Лактатдегидрогеназа — фермент, который выходит из поврежденных клеток.
- Альфа-фетопротеин связан с восстановлением или ростом ткани печени.
Хотя анализ крови помогает обнаружить гепатит, он не определяет основную причину расстройства. Для этого могут потребоваться дополнительные лабораторные тесты и биопсия ткани железы. Правильная диагностика в дальнейшем влияет на эффективность лечения.
www.labtestsonline.org
Сколько дней делается анализ
Диагностика гепатита обычно заключается в исследовании крови, которую чаще берут из локтевой вены. Пробирку с содержимым отправляется в лабораторию, где используются различные тесты, чтобы определить, присутствует ли какой-либо из вирусов гепатита.
Сколько делается дней анализ на гепатит? Результаты могут стать известны в тот же день, если проводятся в госпитале, или в течение 10 дней, при отправке в другие центры исследования.
Еще один фактор: антитела против гепатита C могут не появляться в крови до четырех-десяти недель после заражения. Для этого делают повторно через какое-то время (пару недель-месяц).
Забор крови не может определить, является ли патология острым или хроническим расстройством, но способен выявить, какой тип гепатита у человека. Это помогает предотвратить распространение и начать правильное лечение. Врач предварительно проконсультирует о том, сколько делается дней анализ, чтобы пациент смог вовремя получить результат.
www.healthfully.com
Полимеразная цепная реакция — тест ПЦР
Тест используется для определения наличия вируса гепатита в кровотоке. Если он присутствует, то анализ может также измерить точное количество микроорганизмов. Другими словами это называется – вирусная нагрузка.
Тест может помочь врачу решить, как лучше всего лечить заболевание, чтобы снизить возможность вредных последствий. Периодически проводимые анализы показывают, как организм больного реагирует на определенные препараты. Результаты обычно доступны в течение нескольких дней или, самое большее, через две недели.
Существует два подхода к получению результатов: качественный и количественный.
Качественный ПЦР используется, для подтверждения того, что у больного в теле имеется вирус гепатита. Обычно он выполняется вторым, после теста на антитела. Указанный анализ позволяет узнать, производит ли организм специальные клетки для борьбы с инфекцией.
Количественный метод измеряет точное число возбудителей в крови, которое показывает, какова вирусная нагрузка на организм: высокая или низкая. Это полезно для контроля лечения через определенные промежутки времени. Измерение вирусной нагрузки не показывает, насколько серьезна инфекция или цирроз.
Вирусная нагрузка может варьироваться от 15 до 100 000 000 МЕ/л (международных единиц на литр крови).
Результаты теста:
- Менее 15: обнаружен вирус, но количество нельзя определить точно. Возможно, придется сдать анализ позже.
- Менее 800 000: обнаружена низкая вирусная нагрузка.
- Более 800 000: обнаружена высокая концентрация захватчиков.
- Больше 100 000 000: активная инфекция.
После получения правильных результатов, врач определяет, что дальше делать. Цель лечения — уменьшать вирусную нагрузку до тех пор, пока возбудители не будут полностью удалены из тела, создать ремиссию для пациента.
www.healthline.com
Когда проводится процедура
Лучше всего сдавать анализ утром, пропустив завтрак.
Для получения правильных результатов рекомендуется, чтобы после приема пищи прошло не менее 8 часов. Подобное требование объясняется тем, что поступление питательных веществ изменяет работу печени, её функции и уровни многих ферментов.
Это может вызвать искажение результатов, показывая ложноположительную или ложноотрицательную реакцию в результатах. Перед сдачей анализов разрешается выпить глоток чистой воды без примесей.
www.survincity.com
Анализы на опасные заболевания — ВИЧ/СПИД
Анализы на ВИЧ (СПИД), гепатит в обязательном порядке делают при поступлении в медицинское учреждение, при беременности, при донорстве и перед операцией.
Экспресс-тесты могут давать результаты через 15-60 минут или в тот же день. Время считается с момента взятия крови до появления первого ответа.
Если образцы отправляются в другую лабораторию, получение результатов может занять несколько дней или недель. Ответ анализов на антитела, обычно возвращаются в течение одного-трех дней, но это зависит от типа анализа.
Результат становится известен через 15-20 минут, поэтому можно дождаться ответа на месте. Некоторые быстрые тесты используют образцы жидкого содержимого полости рта, а не на кровь. Хотя их иногда называют слюнными анализами, это не точное название.
Они используют клетки с поверхности десен, а не слюну. При наличии инфекции они содержат антитела к ВИЧ.
На гепатит проводят исследование крови (иммуноферментный анализ), которое проводят во всех лабораториях. Положительный результат экспресс-теста всегда должен подтверждаться другим лабораторным исследованием – наиболее точным в данном случае будет ПЦР. В таком случае, окончательный ответ будет получен через несколько дней или недель.
www.i-base.info
www.medicinenet.com
Ультрачувствительный тест на гепатит C
Недавно разработанный тест называется «цепная полимеразная реакция в реальном времени». Ультрачувствительный анализ предназначен для очень точного количественного определения РНК (генетического материала) вируса гепатита C (HCV) в крови человека.
Анализ имеет погрешность в 1000 копий захватчика на реакцию, с промежутком определения от ста до 100 миллионов. Данные свидетельствуют о высокой чувствительности теста, который выявляет патологию с точностью в 100%.
www.ncbi.nlm.nih.gov
Проверяем кровь на вирусы и инфекции
Существует три типа тестов для оценки больных: ферменты печени, антитела к микроорганизмам гепатита и чужие белки или генетический материал (ДНК или РНК).
Ферменты печени. Среди наиболее чувствительных и широко применяемых анализов крови для диагностики, используются пробы, определяющие уровни аминотрансфераз.
Они включают аспартатаминотрансферазу и аланинаминотрансферазу. Эти ферменты обычно содержатся в клетках печени. Если она повреждена (как при вирусном гепатите), указанные вещества поступают в кровь, сигнализируя о том, что печень поражена.Если у человека нет заболеваний печени, то никаких изменений исследование крови не выявит.
Нормальный промежуток значений АСТ составляет от 5 до 40 единиц на литр сыворотки (жидкая часть крови). Обычные показатели АЛТ равны от 7 до 56.
Уровни могут незначительно меняться в зависимости от лаборатории, в которой проводятся. У больных острым вирусным гепатитом могут быть очень высокие концентрации ферментов, иногда до нескольких тысяч. Они становятся нормальными через несколько недель или месяцев, так как пациенты полностью восстанавливаются.
У больных с хронической инфекцией уровни веществ слегка повышены, но такие показатели наблюдаются годами или десятилетиями. Чтобы доказать, что именно вирус гепатита вызвал воспаление железы, кровь нужно проверить на наличие антител к каждому из типов патологии.
Антитела представляют собой белки, производимые лейкоцитами, которые атакуют захватчиков, таких как бактерии и вирусы. Они обычно обнаруживаются в крови в течение нескольких недель после заражения, и остаются в течение десятилетий после окончания болезни.
Анализ может быть полезен при диагностике как острого, так и хронического гепатита.
При первой форме патологии антитела не только помогают уничтожить вирус, но также защищают больного от будущих аналогичных инфекций, то есть у пациента развивается иммунитет. При хроническом гепатите собственная защита организма не может бороться с захватчиками.
Они продолжают размножаться и высвобождаются из клеток печени в кровь, где их присутствие может быть определено путем измерения вирусных белков и генетического материала.
www.medicinenet.com
Ложноположительный результат тестирования
В данном случае результаты теста показывают, что у вас есть заболевание, когда на самом деле его нет. К сожалению, ложные срабатывания периодически случаются.
Для диагностики гепатита С используются два теста крови. Иммуноферментный анализ (ELISA) определяет наличие антител, которые организм произвел в ответ на инфекцию. Один из недостатков заключается в том, что он не может отличить активную форму болезни от хронической или перенесенной.
В таком случае проводится ПЦР анализ. Он ищет вирусы в кровотоке. Анализ стоит дороже и обычно проводится для подтверждения положительного теста на антигены.
Люди, которые выздоравливают после гепатита С, могут также иметь ложноположительный результат. В редких случаях к этому приводит лабораторная ошибка. Ложноположительные результаты могут также возникать у новорожденных, у которых есть антитела против вирусов гепатита у матери.
Для подтверждения ответа первого теста, проводится анализ ПЦР, позволяющий обнаружить генетические материалы вирусов (ДНК или РНК). Частота ложных срабатываний небольшая и равна трем процентам от общего числа.
www.healthline.com
Экспресс тест — какой лучше
Данный тип анализа обычно проводится в домашних условиях или при срочной необходимости. Примером может служить «OraQuick HCV Rapid Antibody Test», используемый для обнаружения белков, которые производит организм для борьбы с инородными веществами.
Экспресс тест выпускают в виде кассет или полосок. Принцип их действия аналогичен, поэтому покупатель самостоятельно решает, какой ему выбрать. Главное, чтобы упаковка была целостной и тест приобретался в аптеке.
Образец крови человека добавляется в пробирку, содержащую тестируемые химикаты. Тест-полоску, покрытую специальными веществами – антигенами вируса гепатита, помещают во флакон.
При положительном результате появляется черта, которая указывает на наличие антител в крови больного. Точность анализа более 99%. Результат готов через 20 минут. Никакая дополнительная расшифровка результатов у специалиста не понадобится.
www.cliawaived.com
Источник: https://zemed.ru/gepatit/analiz-krovi.html
Сколько делается анализ на гепатит В и С в поликлинике?
При подозрении на заражение важно не медлить с диагностикой и пройти все необходимые исследования. Гепатиты В и С – распространенные инфекционные поражения печени. Маркеры на вирусы HBV и HCV назначаются все пациентам, проходящим плановое обследование или готовящихся к оперативному лечению.
Рассмотрим основные анализы, требующиеся при подозрении на гепатит B и С, и разберемся сколько дней их делают в городской поликлинике.
Что такое гепатиты В и С?
Гепатит – вирусное заболевание, поражающее ткани печени. Существующие разновидности болезни зависят от штаммов вируса, включающих:
- HBV (Hepatitis B virus), представляющий опасность при остром течении и склонный к хронизации;
- HCV (Hepatitis С virus), характеризующийся повышенной мутацией (способен менять генетическую структуру) и продолжительным периодом инкубации (до 6 месяцев).
Заразиться вирусом можно следующими путями:
- Парентеральным. Заражение происходит через инфицированную кровь при переливаниях, использовании нестерильных инструментов или общих предметов личной гигиены.
- Вертикальным. Новорожденный инфицируется от болеющей матери во время родов. Для защиты ребенка при родах делается кесарево сечение, снижающее риск передачи болезни.
- Половым. Инфицирование невозможно при целостности кожных покровов, а вот присутствие мацераций или микротрещин – открытые ворота для инфекции.
Влияние гепатитов В и С на ткани печени
Группы риска
Тем, кому приходится регулярно работать с человеческой кровью (сотрудники МЧС и медучреждений, люди, проходящие военную службу), нужно обязательно сдавать анализы на гепатит в профилактических целях.
Читать: Побочные действия прививки от гепатита В
Помимо перечисленных лиц в группу риска входят:
- беременные или планирующие беременность женщины;
- наркозависимые;
- люди, которым делали переливание крови или пересаживали донорский орган;
- лица с большим количеством половых партнеров, тату или пирсинга;
- дети, рожденные от зараженной матери.
Какие существуют анализы на гепатиты В и С?
Для обнаружения вируса, уточнения его штамма и определения степени поражения печеночных тканей делаются следующие лабораторные анализы:
- Общие анализы мочи и крови. Присутствие штаммов фиксируется по:
- показателям гемоглобина, опускающимся ниже нормы;
- повышению скорости оседания эритроцитов;
- нарушению свертывания крови;
- повышению показателей лейкоцитов на фоне уменьшения тромбоцитов;
- фиксации уробилина в свежем образце мочи.
- Биохимия крови. В данном случае делается исследование:
- АСТ. Фермент скелетных мышц, сердца и других важных органов, помогающий установить причину заражения.
- АЛТ. Печеночный фермент, высвобождаемый в кровь при повреждении печени. Позволяет обнаружить болезнь на ранней стадии.
- Билирубина. Формируется на базе разрушения старых кровяных клеток. Повышение количества вещества указывает на повреждение печени и вызывает пожелтение кожи и слизистых.
- Щелочной фосфатазы. Фермент, попадающий в кровь при блокировке желчных протоков.
- Альбумина. Печеночный белок, уменьшающийся при серьезных повреждениях органа.
- Анализ крови на маркеры гепатита (ИФА – иммуноферментный анализ). Делается для фиксации антител, продуцируемых иммунными клетками для атаки возбудителя. Главный недостаток – неспособность отличить активное течение заболевания от перенесенного или хронического.
- ПЦР-исследование. Делается для уточнения данных, полученных методом ИФА. Суть ПЦР сводится к поиску штаммов в кровотоке.
- Биопсия. Делается анализ крохотного образца печеночной ткани на степень поражения HBV и HCV.
Помимо маркеров гепатита в обязательном порядке сдаются клинический и биохимический анализы крови
Сколько дней делается анализ на гепатиты В и С в поликлинике?
То, сколько дней нужно ждать результатов анализа крови, зависит от клиники, в которой делается диагностика:
- в частных учреждениях результаты известны уже через 2 суток;
- ожидание в государственных поликлиниках затягивается до 10 суток.
Количество дней ожидания увеличивается при отсутствии аппаратуры (в таком случае исследование делается в других лабораториях) или проведении нескольких исследований не в одной, а в разных поликлиниках.
Полученный результат анализов считается действительным 20-90 суток.
Расшифровка анализов на гепатит В и гепатит С
Расшифровка полученных данных проводится инфекционистом. Сложность самостоятельной интерпретации обусловлена отсутствием медицинского образования у большинства пациентов.
- Попробуем разобраться в трактовке возможных результатов, опираясь на знания обычного человека, далекого от медицины.
- Все проводимые исследования делятся на 2 вида:
- Качественные (ИФА), определяющие присутствие вирусной инфекции. Положительный ответ фиксируется при наличии антител к вирусу гепатита, а отрицательный – при их отсутствии. Из-за продолжительного периода инкубации результат оказывается ложноотрицательным даже в случае присутствия одного из штаммов. При HCV выработка антител может начаться только через полгода после заражения.
- Количественные (ПЦР), позволяющие оценить уровень вирусной нагрузки на организм:
- медленное развитие болезни или ее отсутствие – < 800ME/мл;
- быстрое развитие заболевание, характеризующееся стремительным поражений органов и систем – > 800ME/мл.
Для подтверждения гепатита С делают ИФА и ПЦР (качественный и количественный)
Рассмотрим возможные значения маркеров на примере таблицы:
Читать: Все пути передачи вирусного гепатита В
Показатель | Расшифровка |
anti-HBe |
|
anti-HBs |
|
anti-HBc IgM |
|
anti-HBc total *встречается редко |
|
anti-HCV total |
|
anti-HCV IgM |
|
В период лечения делается дополнительная оценка уровня вирусной нагрузки. При снижении показателей терапия считается успешной.
Что делать если анализы положительные?
При положительном результате анализа делается ПЦР-диагностика. Причиной ложноположительных результатов может оказаться несоблюдение правил подготовки перед сдачей крови.
В случае подтверждения диагноза методом ПЦР:
- Делается дополнительный анализ на штамм Д (HDV). Его делают при обнаружении HBV, используемого HDV для размножения.
- Проводится курс продолжительной терапии в условиях стационара. Домашнее лечение допустимо только при легких или среднетяжелых формах.
- Используется медикаментозная терапия, включающая прием альфа-интерферонов и нуклеозидов.
- Рекомендуется пересмотр рациона в пользу легких и витаминизированных продуктов. Новое меню уменьшает нагрузку на желудочно-кишечный тракт.
- Ограничить привычные физические нагрузки. До полного снятия острой формы важно соблюдать постельный режим. Запрет на профессиональные виды спорта соблюдается не < 1 года.
Для быстрого получения надежного результата анализ на гепатит делается в частных клиниках с обязательным проведением ПЦР-диагностики. Несмотря на высокую стоимость исследования, методика обладает преимуществами:
- высокой точностью результатов;
- способностью обнаружения вируса на ранних стадиях, позволяющей избежать перехода в хроническую форму.
Источник: https://appteka.ru/pechen/skolko-delaetsya-analiz-na-gepatit-b-i-c
Анализ на гепатит: сколько дней делается, расшифровка
Под воздействием вирусов или токсинов в печени может возникать воспалительный процесс. Болезнь называют гепатитом, и она опасна своими осложнениями. Предотвратить их можно, только своевременно обнаружив симптомы заболевания. Проблема в том, что признаки гепатита могут появиться на терминальной (последней) стадии болезни, когда разрушения печени необратимы. Диагностировать бессимптомную патологию поможет только анализ на гепатит. Он выявляет возбудителей болезни, а также нарушения в обменных процессах, характерные для печёночных патологий.
Сколько времени делается анализ и через сколько после заражения он достоверен
Если больной обращается с жалобами на плохое состояние печени и иммунной системы, врач подозревает гепатит и назначает лабораторное исследование. Анализ на вирусные гепатиты делают в течение 1-3 суток с момента забора материала. Как правило, исследуется кровь на гепатит. В некоторых случаях дополнительно надо будет сдать кал и мазок из ротовой полости.
Отрицательный ответ может означать не отсутствие болезни, а состояние инкубационного периода. В течение 7-90 дней после заражения болезнь не проявляется даже изменениями в крови, и обнаружить ее невозможно.
Как подготовиться и сдать кровь на гепатит
Перед сдачей материала для анализа на гепатит пациентов интересует, откуда берут кровь и как подготовиться к процедуре. Чаще всего выбирается метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Кровь для него берут из вены. Чтобы сдать анализы на гепатит и получить достоверный результат, нужно будет:
- Сдавать кровь натощак, последний раз есть можно за 8 часов до забора крови.
- За 3 дня до анализа исключить алкоголь и сигареты.
- Не употреблять жирную пищу, не голодать – это исказит результаты.
- По возможности отменить все лекарственные препараты или предупредить врача об их приёме.
Как называется анализ на гепатит
Какие анализы сдают на гепатит, зависит от подозреваемого типа болезни:
- Если имело место отравление вредными веществами, врачи подозревают токсический гепатит, а также его разновидность – лекарственный (медикаментозный). В этом случае назначают анализы на определение биохимических нарушений, вызванных отравлением.
- При аутоиммунном гепатите проводят специфический анализ с целью выяснить степень агрессии иммунной системы по отношению к клеткам собственной печени, а также тип заболевания.
- Если речь идёт о вирусном гепатите, применяется метод выявления антигенов и антител. Антигены гепатита – это компоненты белковой оболочки вируса, которые распознаются организмом как чужеродные объекты. В ответ на появление антигенов иммунная система стимулирует выработку антител – специфических молекул, которые должны связать антигены и удалить их.
Анамнез пациента в некоторых случаях даёт возможность выявить природу заболевания.
Если врачам не была дана информация об отравлении или специфической аутоиммунной патологии, они будут подозревать вирусный гепатит. По этой причине большая часть пациентов направляется на прохождение ПЦР. При желании тесты можно пройти анонимно.
Специфические вирусные маркеры
Для положительного диагноза нужно определить уровень антигенов и антител к гепатитам разных видов.
A
Этот тип вирусного гепатита называют болезнью Боткина. Он передаётся от человека к человеку бытовым путём, развивается через 7-50 дней после заражения. Не переходит в хроническую форму и легко поддаётся лечению.
Выявить болезнь можно путём анализа на антитела Anti-HAV классов IgG, IgM. Если анализы крови на гепатит A показали наличие антител IgG, это свидетельствует о наличии иммунитета после вакцинации.
Ещё такие антитела появляются при успешном сдерживании активности вируса иммунной системой после заражения.
Антитела IgM появляются только при болезни Боткина. Для точного результата врачи полагаются не только на результаты анализа антител, но и на поиск РНК вируса методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).
B
Болезнь передаётся половым путём и через кровь. Качественный анализ на гепатит B должен включать определение разных типов антител и выявление генетического материала вируса в тканях пациента. Всего необходимо определить состояние восьми показателей, называемых также маркерами.
Таблица маркеров, на основании которых расшифровываются анализы на гепатит В
Условное обозначение маркера | О чем говорит наличие в организме |
HBsAg (австралийский антиген) | Основной антиген, присутствует при наличии вируса в организме. Анализ на HBsAg необходим, чтобы определить наличие инфекции, но не служит основанием для диагноза, поскольку может означать перенесённый ранее гепатит B, а также скрытое носительство. |
Anti-HBs | Антитела к поверхностному антигену. Обнаруживаются, если пациент выздоровел и у него сформирован иммунитет к болезни. |
HBcAg | Фрагменты ядра вируса. Их можно обнаружить только при взятии на анализ печёночной ткани, поскольку в кровь они не поступают. Свидетельствуют о нарушении работы печени в связи с активностью вируса. |
Anti-HBc IgM | Антитела к антигенам ядра, которые появляются только во время болезни. Их обнаружение при анализе считается плохим признаком, поскольку подтверждает диагноз. |
Anti-HBc IgG | Ещё один образец антител к антигенам ядра. В отличие от Anti-HBc IgM, они появляются только при благоприятном исходе заболевания, когда борьба с вирусом успешно завершена. |
HBeAg | Фрагменты белковой оболочки ядра. Их наличие в материале для анализа говорит об осложнённом течении заболевания и низкой сопротивляемости организма вирусу. |
Anti-HBe | Антитела к белковой оболочке вирусного ядра. Их наличие говорит об успешном противостоянии вирусу и снижении заразности больного. |
HBV-DNA | Образцы РНК вируса. Появляются только при активном заболевании. Если их мало, гепатит проходит в хронической форме, при остром процессе HBV-DNA присутствует в большом количестве. Обнаруживается при анализе крови и клеток печени. |
C
Этот тип вируса передаётся через кровь, сперму и другие биологические жидкости.
В группу риска возникновения рака печени относят больных гепатитом В и С. До 80% случаев первичного рака печени во всем мире фиксируется у хронических носителей этих форм заболевания.
Обнаружить его присутствие поможет расшифровка анализа крови на гепатит. В ней должна указываться информация о наличии или отсутствии трёх маркеров:
- HCV-RNA. Это образцы антигенов вируса в анализе ПЦР. Их наличие говорит о присутствии гепатита C в организме.
- Антитела класса IgG. Их наличие свидетельствует о подавлении активности вируса. Это возможно при выздоровлении после заболевания или при иммунитете к вирусу.
- Антитела класса IgM. Они возникают при активной фазе болезни. Человек, в чьей крови они обнаружены, болен и нуждается в лечении.
Острую форму от хронической можно отличить с помощью количественного определения РНК вируса.
D
Если результаты анализов на гепатит B показали положительный результат, в сыворотке крови пациента ищут частички РНК вируса D.
Не существует случаев самостоятельного заражения этим вирусом, он всегда идёт «в довесок» к B-типу. На присутствие вируса в организме указывают маркеры HDV-RNA, anti-HDV-IgG, anti-HDV-IgM.
Антитела IgG появляются после выздоровления, IgM-маркеры возникают в активную фазу заболевания.
E
Симптомы болезни и пути передачи сходны с типом A. При анализе ищут фрагменты HEV-RNA, антитела IgG, IgM. Болезнь протекает тяжелей, чем Боткина, встречается в жарких странах. Целесообразно перед поездкой в центральную Азию и Африку пройти вакцинацию. Для постановки диагноза необходимо дважды получить положительный результат.
G
Малоизученный вирус, который сопровождает заражение типами B, C. У многих заражённых болезнь протекает бессимптомно, выявить ее можно только с помощью обнаружения в крови соответствующих маркеров – HGV-RNA, антител IgG, IgM. При сочетании с C-типом повышается риск цирроза – замещения железистой ткани печени рубцами. Передаётся через кровь, сперму, другие жидкости.
TTV
Иногда врачи подозревают ложный анализ на гепатит. Это бывает, когда клинические симптомы указывают на проявление болезни, а маркеров вирусов A-G не обнаружено. Возможно, в этом случае речь идёт о поражении вирусом TTV. Он лишён белковой оболочки, малоизучен и вызывает симптомы гепатита. Распространён на территории Южной Америки, Африки, Новой Гвинеи.
SEN
Ещё одна малоизученная инфекция вирусной природы. Именно этот вирус становится причиной 60% гепатитов неясной этиологии. Непонятно, как он приводит к развитию гепатитов, неизвестны и способы избавиться от него.
Показатели крови при гепатите меняются, поскольку выработка некоторых веществ осуществляется с привлечением печёночных клеток – гепатоцитов.
Иногда после процедуры ухудшается самочувствие – пугаться не нужно. Достаточно выпить крепкий сладкий чай, съесть печенье, булочку. Некоторые берут с собой шоколадку. Эти способы выявления гепатита не оказывают отрицательного воздействия, а лишь помогают разобраться в состоянии здоровья обследуемого.
При поражениях печени нарушается норма важных показателей.
Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
Один из основных ферментов, концентрирующихся в печени. При повреждении тканей органа запасы АЛТ выбрасываются в кровь, что приводит к повышению показателя в несколько раз.
Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
Этот фермент находится в печени и сердце. При повреждении этих органов происходит выброс вещества в кровь. Повышение показателей АСТ вместе с АЛТ является прямым указанием на нарушение функций печени.
Билирубин
Один из основных компонентов желчи. При поражении печени вирусом желчь застаивается, всасываясь в кровь. Из-за этого повышается уровень билирубина, что заметно на анализах.
Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ)
Фермент, который участвует в аминокислотном обмене. Его повышенная концентрация в крови свидетельствует о проблеме с печенью, поджелудочной, почками. Повышение уровня ГГТ служит косвенным признаком болезни и рассматривается только при увеличении основных показателей (АЛТ, АСТ).
Общий белок и альбумин
Альбумин – одна из основных белковых фракций, вырабатывающихся в организме с помощью печени. При печеночных болезнях концентрация общего белка и альбумина падает, поскольку повреждённая ткань железы не справляется с нагрузкой.
Креатинин
Это конечный продукт распада белков. Если наблюдается понижение уровня креатинина с одновременным снижением показателей общего белка и альбумина – проблема в печени. Самостоятельное падение уровня креатинина свидетельствует о патологиях иного рода, а его повышение – о мышечных повреждениях.
Другие исследования
На начальном этапе диагностики может быть назначен общий анализ крови, при гепатите он позволяет выявить ряд отклонений. Из-за патологий печени повышается уровень желчных пигментов, поэтому анализ крови показывает повышение ее кислотности.
Нарушенная кислотность позволяет заподозрить проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта, в частности, печени. После этого назначают общий анализ мочи. Наличие белка в ней также указывает на проблемы с обменом веществ.
После этих процедур назначается биохимический анализ крови, после которого следует определение типа обнаруженного гепатита.
Существует ряд специфических аппаратных исследований – УЗИ, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. Все эти методы бесполезны на этапе постановки диагноза, так как не позволяют выявить причину болезни. Их использование нужно перед составлением программы лечения, ведь с помощью таких методов можно точно выявить все повреждения в печени и желчевыводящих путях.
Источник: https://gepatolog.info/diagnostika/analiz-na-gepatit
Сколько делается анализ на маркеры гепатита В и С?
Гепатиты В и С – распространенные инфекционные поражения печени, которым подвержено около трех процентов населения земного шара. Опасность заболевания в том, что большинство людей не подозревают об этом, являясь потенциальными носителями опасного вируса.
Это несет серьезную угрозу самому человеку, близким, не защищены от опасного вируса дети. Поэтому рекомендуется проходить регулярные обследования, сдавать анализ на гепатит В и С.
Сколько его делают? Современные методы диагностики позволяют сделать это быстро и оперативно.
Что такое гепатиты В и С?
Гепатиты В и С – серьезная патология печени, спровоцированная вирусом HCV, которая приводит к печальным последствиям. При отсутствии должного лечения возможны серьезные осложнения в виде цирроза, рака печени и летальным исходом в дальнейшем. Передается вирус от носителя, живет в организме на протяжении нескольких недель. Заражение возможно несколькими путями:
- через кровь;
- слюной;
- семенной жидкостью;
- ребенок инфицируется еще в утробе больной матери или во время родов;
- возможно заражение через средства личной гигиены.
Инкубационный период долгий. Иногда длится более полугода и человек не ощущает никаких характерных признаков. Но при обострении заболевания появляются:
- усталость;
- головная и мышечная боль;
- отсутствие аппетита;
- тошнота, рвота;
- высокая температура;
- желтушность склер и кожного покрова;
- покраснение ладоней (пальмарная эритема);
- темный цвет мочи и обесцвечивание кала;
- тянущая боль под правым ребром.
Гепатит В поддается лечению. Существует вакцина от этого заболевания. После прививки в организме вырабатывается иммунитет, выработка антител к вирусу гепатита. Против гепатита С вакцины нет.
Группы риска
Люди, которых можно отнести к группам риска:
- Наркоманы, пользующиеся зараженными шприцами.
- Лица, прошедшие процедуры по переливанию крови, плазмы.
- Пациенты, перенесшие операции по трансплантации органов.
- Дети, рожденные больной матерью.
- Реже в группе риска оказываются медицинские работники.
- Люди, предпочитающие беспорядочные половые связи.
Это те категории людей, кому нужно сдавать анализы, проходить регулярные обследование в первую очередь. Из-за резкого роста численности заболеваний, проводится вакцинация. Новорожденных детей прививают еще в роддоме. Для взрослых людей – это личное решение.
Какие существуют анализы на гепатиты В и С?
При выявлении характерных симптомов проводятся следующие характерные анализы и лабораторные исследования.
- Общий анализ крови. Это обследование не даст ясной картины, но покажет анемию, согласно которой врач может сделать предположение о наличии гепатита. Также это обследование показывает низкий уровень лейкоцитов, что связано с защитными функциями организма. Свертываемость крови низкая, что ведет к частым кровотечениям, СОЭ повышено.
- Анализ крови на маркеры гепатита (HbsAg и HCV) позволяет выявить антитела, наличие которых подтверждает предварительный диагноз.
- ПЦР на гепатит В и С. Этот же метод позволяет выявить количество и активность вируса.
- Биохимический анализ крови позволяет определить характерные ферменты (АЛТ), щелочные фосфатазы (ЩФ), количество билирубина, альбумина и общего белка. Отклонение от нормы этих показателей дает возможность предположить, что печень сильно поражена.
Подобные обследования проводятся не только в специализированных центрах, но и в обычных районных поликлиниках.
Сколько дней делается анализ на гепатиты В и С в поликлинике?
Анализ крови – это наиболее достоверный способ выявления патологии печени. Но многие не знают, сколько дней делается анализ крови. Если стандартное обследование можно провести за несколько минут.
То для анализа на гепатит понадобится около двух суток. В редких случаях получение результатов затягивается до 10 дней.
Чтобы получить точные результаты, необходимо заблаговременно подготовиться к этому:
- не принимать пищу за 12 часов до сдачи и сдать натощак;
- отказаться за сутки от алкоголя, даже в минимальных дозах, а также жирных, соленых, перченых продуктов;
- прием любых лекарственных препаратов прекратить за две недели;
- отказаться от физических нагрузок;
- женщинам не сдавать анализы во время месячных.
Эмоциональное состояние, перенесенные стрессы могут отрицательно сказаться на результатах пройденного лабораторного обследования.
Расшифровка анализов на гепатит В и гепатит С
Расшифровка показателей анализов осуществляется качественными и количественными методами. Качественный дает ясную картину по поводу наличия в организме антител, что явно свидетельствуют о заболевании. Количественный определяет количество постороннего белка в крови. Это дает возможность определить стадию заболевания.
Если данные обследования оказываются положительными, назначается повторное. Результаты могут не подтвердиться из-за того, что человек проигнорировал подготовительный этап перед сдачей анализов или его иммунная система имеет характерные особенности. Когда повторное обследование оказывается положительным, диагноз подтверждается, но окончательные выводы делаются после расшифровки данных.
- Анализ НВsAg положительный. Характерные симптомы отсутствуют, но пациент является носителем вируса или же гепатит находится в острой, хронической форме.
- НВsAg не обнаружено. Это не всегда доказывает отсутствие вируса. Особенно, если была проведена накануне медикаментозная терапия с гепариновыми препаратами.
- Наличие антител HCV IgG свидетельствует об острой форме заболевания.
- Если в крови обнаруживаются антитела HCV IgG и HCV IgM, то это может говорить об обострении острой формы заболевания.
Это интересно: Можно ли заразиться гепатитом В через слюну или поцелуй?
Пациентам с положительным результатом назначается лечение в условиях стационара. После проведения лечения человек должен проходить обследование два, три раза в год.
Что делать если анализы положительные?
Первая реакция пациентов на положительный результат анализов – это паника. Но врачи не столь категоричны и утверждают, что делать поспешных выводов нельзя.
Часто случается, что анализы показывают ложный результат. Поэтому одной сдачей обычно не ограничиваются. При повторном обследовании назначают ПЦР РНК тесты.
Именно это обследование подтверждает или опровергает предварительные результаты первых анализов.
Чтобы пациент не нервничал, можно пройти экспресс тестирование. Для этого в аптеке приобретается специальный тест. Кровь для прохождения теста берется из пальца, а результат будет готов в течение десяти минут.
Данные такого обследования в домашних условиях будут ориентировочными, но они могут успокоить человека, так как повышенная нервозность может ухудшить результаты анализов, которые будут сдаваться в поликлинике.
Точный диагноз может поставить только профессиональный врач на основании данных, полученных из лаборатории. Поэтому при обнаружении характерных симптомов лучше не медлить и обратиться в поликлинику. При своевременной диагностике и лечении патологию можно полностью вылечить.
Источник: https://progepatity.ru/gepatit-b/skolko-delaetsya-analiz-na-gepatit-b-i-c
Анализ на гепатит: как долго делается и сколько действителен
Гепатит длительное время может протекать латентно, незаметно для больного.
Вот почему анализ крови на гепатит приходится сдавать не только людям, которые заподозрили у себя заражение, но и тем, кто работает в сфере обслуживания, в медицинской и пищевой отрасли.
Анализы крови на ВИЧ, СПИД и гепатит нужно сдавать ежегодно. Делается это с профилактической целью, чтобы обезопасить себя и окружающих. Разберемся, как называются и сколько делается анализ на гепатит.
Когда необходимо сдавать анализ на гепатит?
Любой человек с целью профилактики или при возникновении подозрений на заражение гепатитом может обратиться к терапевту или гепатологу, чтобы сдать анализ крови на маркеры вирусных гепатитов. Также можно сделать это анонимно в частной лаборатории.
Заподозрить наличие вируса гепатита в организме можно по следующим клиническим симптомам:
- постоянная субфебрильная температура тела;
- диспепсические расстройства: тошнота, рвота;
- отсутствие аппетита;
- появление кожного зуда;
- боли в животе;
- склонность к кровотечениям;
- постоянная усталость, общая слабость, усиливающаяся к вечеру;
- усиление пигментации кожи;
- потемнение мочи;
- безосновательная потеря веса.
Все перечисленные признаки являются обязательным поводом для проведения анализа крови на RW, ВИЧ и гепатит. Если расшифровка анализа крови на маркеры вирусных гепатитов даст положительный результат, больному будет проведено дополнительное обследование и назначена грамотная терапия.
Способы выявления гепатита
Диагностической задачей на выявление вирусных гепатитов является цель обнаружить возбудителя инфекции, уточнить его вид и характер поражения клеток печени.
Для этого может быть проведен следующий комплекс лабораторных исследований:
- общие анализы мочи и крови;
- биохимическое исследование крови;
- ПЦР-диагностика;
- иммунологический анализ крови, направленный на поиск антител, продуцируемых организмом и клетками печени для инактивации возбудителя;
- биопсия клеток печени;
- биохимические тесты, с помощью которых можно не проводить биопсию.
В первую очередь пациенту необходимо обратиться к терапевту за получением направлений на анализы. Специалист объяснит, как сдается анализ на гепатит и сколько дней он делается. Если диагноз окажется подтвержденным, терапевт направляет пациента к врачу, специализирующемуся в этой области, — инфекционисту, гепатологу или вирусологу.
Как выглядит результат анализа на гепатит? Расшифровкой результата исследования должен заниматься только врач. В общих анализах мочи и крови при гепатите обнаружить подтверждение наличия заболевания довольно проблематично, многое зависит от формы заболевания.
Они могут указать лишь на то, что в организме присутствует инфекция, по следующим критериям:
- нарушение свертываемости крови;
- низкий уровень гемоглобина;
- снижение числа тромбоцитов и, напротив, количество лейкоцитов превышает показатели нормы;
- увеличившаяся скорость оседания эритроцитов;
- обнаружение уробилина в моче.
Анализ крови на биохимию помогает определить гепатит с помощью обнаружения:
- фракций билирубина;
- пленочных ферментов;
- дисбаланса белковых фракций;
- увеличения уровня липидов.
ПЦР-исследование обнаруживает вирус гепатита путем его ДНК-диагностики, поэтому данный метод считается самым высокоточным в наши дни. Анализ ПЦР высокочувствителен к чужеродным агентам в образцах ДНК, по этой причине он точно выявляет наличие заболевания. При соблюдении всех норм исследования, сомнительный результат анализа на гепатит исключен, ответ будет точным.
Следующее название анализа на гепатит — иммунологическое исследование крови, позволяющее выявить наличие антител к вирусу. Проводить такое исследование можно не только в лабораторных условиях, но и дома с помощью специальных экспресс-тестов. Они направлены на обнаружение антител к гепатиту В и С.
Следующее исследование — биопсия клеток печени. Его цель — оценить состояние этого органа на предмет поражения вирусами гепатита. Биопсия проводится методом забора биологического материала — кусочка ткани печени для дальнейшего изучения в условиях лаборатории. В наши дни эту процедуру с успехом заменили специфические анализы на гепатит — фибротест, актитест и пр.
Как делается анализ?
Исследование крови — единственно верный метод диагностики гепатита. Это обусловлено тем, что вирусы невозможно выявить визуальными диагностическими методами, определить их можно только в биологической жидкости организма (анализ мочи при гепатите также показывает изменения в организме воспалительного характера).
Симптомы гепатита похожи на клиническую картину других заболеваний: например, гастрит, респираторные инфекции, отравление и пр. Вот почему нужно знать, как делается анализ на гепатит, чтобы убедиться в том, есть ли вирус в организме.
Кровь для исследования берут из вены. Можно ли есть перед анализом на гепатит и как долго он делается — обо всем должен заранее проинформировать врач. Иногда анализ приходится сдавать неоднократно, чтобы уточнить окончательный диагноз.
Сколько по времени делается анализ на гепатит? В большинстве случаев результаты известны уже через 2 дня, но этот срок может затягиваться до 10 дней — все зависит от выбора медицинского учреждения.
Цена и срок действия анализа
Сколько действителен анализ крови на гепатит — этот вопрос обычно задают люди, которые в недавнем прошлом проходили обследование, и результаты анализов понадобились им в настоящее время для госпитализации в лечебное учреждение, при трудоустройстве или с другой целью. Срок действия анализов на гепатит действителен от 20 дней до 3 месяцев.
Стоимость анализа варьируется в зависимости от лечебного учреждения и комплекса проводимых обследований.
Как подготовиться к анализу?
Как сдавать анализы на ВИЧ и гепатит? Подготовка должна проводиться с учетом некоторых требований, в противном случае можно будет усомниться в правильности результата. Придется пересдавать анализ повторно. Ложные результаты исследования приведут к тому, что врач назначит неправильное лечение, которое будет не только бесполезным, но и небезопасным для организма.
Итак, подготовка к анализу крови на гепатит выглядит следующим образом:
- За 12 часов до проведения анализа нужно отказаться от приема пищи, исследование проводится строго натощак. Попадание сахара и других веществ в исследуемый материал способны исказить результаты.
- За 24 часа до анализа нужно исключить прием алкогольных напитков, соленой, острой и жирной пищи, желтых фруктов и овощей. За 48 часов — отказаться от никотина.
- За 2 недели до анализа не использовать какие-либо лекарственные средства.
- Накануне сдачи анализа максимально ограничить физическую активность, запрещается делать физиотерапевтические процедуры, ультразвуковое исследование, рентгенографию.
- Перед сдачей анализа важно проинформировать медицинский персонал относительно сопутствующих соматических заболеваний, аллергических реакций на медикаменты.
- Нежелательно сдавать анализ на диагностику гепатитов во время месячных.
Также на результат диагностики могут оказать негативное влияние стрессовые факторы, волнение и бессонница.
Особенности анализов
Гепатит – опасное заболевание. После заражения человек может долгое время не догадываться о болезни. Чем раньше выявить возбудителя, тем меньший риск осложнений.
Существует 7 видов данного вирусного заболевания – A, B, C, D, E, F, G. Диагностика отличается в зависимости от разновидности.
На штамм A
Заболевание вызвано РНК вирусом. Инкубационный период — 15-30 дней, поэтому пациенты обращаются за обследованием спустя месяц после заражения.
Данная форма выявляется посредством анализа Anti-HAV-IgG и Anti-HAV-IgM (антитела класса IgG и IgM к вирусу A). Методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) определяется РНК в сыворотке крови.
На штамм B
Одна из самых опасных разновидностей с тяжелыми последствиями. Вызвано заболевание HBV, который принадлежит к гепаднавирусам. Инкубационный период длится 2-6 месяцев. Важно диагностировать болезнь именно в это время, иначе она переходит в хроническую стадию.
Обследование проводится при помощи количественного и качественного теста на HBsAg.
На штамм C
Болезнь очень распространена. Инкубационный период – 2-24 недели. Носители болезни могут годами не знать о патологии, поскольку симптомы отсутствуют, и заражать людей.
Диагноз ставится на основании количественного и качественного анализа. Первый проводится методом ПЦР (определяется РНК вирус). Качественный анализ предполагает определение антител к антигенам вируса C.
На штамм D
Болезнь развивается на фоне типа В. Инкубационный период аналогичный, 2-6 месяцев.
Диагностика включает:
- ПЦР для определения РНК вируса D в сыворотке крови;
- анализ на антитела класса IgM.
Тест проводится для всех пациентов с гепатитом В.
На штамм E
Данная форма встречается редко, но она чаще, нежели A, B или C приводит к смерти пациента. Диагноз ставится на основании результатов теста Anti-HEV-IgG.
На штамм F
О данной форме известно мало. Возбудитель может находиться не только в крови человека, но и в фекалиях. Для постановки диагноза исследуется кровь, кал и моча.
На штамм G
Развивается на фоне B, C или D. Наиболее опасные последствия при сочетании с C.
Определяется возбудитель при помощи анализа на РНК — HGV-RNA. Показанием к обследованию являются другие вирусные гепатиты в сыворотке крови.
Расшифровка результатов
Правильно расшифровать результаты может только врач-инфекционист. Самостоятельно интерпретировать данные не получится, поскольку нужно обладать медицинским образованием, знать допустимые нормы. Анализы могут быть количественными (можно узнать тяжесть и форму болезни) и качественными (помогают определить есть или нет в крови вирус).
Качественный анализ может давать отрицательный или положительный результат. В первом случае вирус отсутствует, в последнем – подтверждено заражение. При положительном результате необходимо дополнительно проводить количественный анализ. Он показывает насколько высока вирусная нагрузка.
От полученных числовых значений зависит продолжительность лечения, выбор медикаментов, вероятность хронизации и возникновения тяжелых осложнений. Например, при типе С концентрация более 2,4х107 указывает на тяжелое состояние пациента, а менее 8х105 свидетельствует о том, что заболевание находится на начальной стадии.
Интерпретация результатов в таблице:
HBeAg | Появляется в первую неделю после заражения гепатитом B |
HBsAg | Гепатит B, обнаруживается через 3-5 недель после заражения |
НВсАb | Определяется через 7-14 дней после HBsAg |
Anti-НВс IgM или IgG | Хронический гепатит или период обострения, высокий уровень носительства |
Anti-НВе | Антитела гепатита B |
Anti-HBs | |
Anti -HCV | Острый или хронический C |
Anti-HAV-IgG | Гепатит A |
HDAg | Антиген гепатита D |
HDV-RNA | РНК типа D |
Anti -HDV IgM и IgG | Антитела D класса М и G |
Anti-HEV-IgG | Антитела E |
HDV-RNA | Вирус G |
Во время обследования ошибки исключены, поэтому диагноз является достоверным.
Вирусная нагрузка в анализах выражается в международных единицах — МЕ/мл, например:
- высокая вирусная нагрузка — больше 800 МЕ/мл;
- низкая вирусная нагрузка — менее 800 МЕ/мл.
Если результат на гепатит оказался положительным, нужно срочно обратиться к инфекционисту и гастроэнтерологу с целью проведения последующих диагностических и лечебных мероприятий.
Анализ на гепатит выявляет в крови человека антитела к этому вирусу, которые, по сути, являются белковыми фракциями, вырабатываемые иммунитетом в ответ на активность вируса в организме.
Наличие симптомов гепатита или подозрение на них — серьезный повод для обращения к терапевту для проведения необходимого диагностического исследования.
Даже если признаки заболевания были в прошлом и в данный момент они отсутствуют, проконсультироваться с врачом все равно важно, так как гепатит может протекать скрыто, а его симптоматика исчезать до определенного момента. Исследование длится до 10 дней, а срок годности анализов на ВИЧ и гепатит — до 3 месяцев.
Ольга Рогожкина, врач,
специально для Moizhivot.ru
Источник: https://zhkt.ru/pechen/gepatit/analiz-na-gepatit.html