Мрт суставов: особенности, противопоказания

Сегодня многие пациенты проходят такие обследования, как МРТ суставов. Что показывает аппаратура, используемая для проведения данной процедуры, рассказано в этой статье. Благодаря процедуре МРТ суставов, врачи сегодня могут получать исчерпывающие сведения о строении костных и мышечных тканей, сухожилий, а также связок и различных хрящевых структур, формирующих суставы, способствующих нормальной работе опорно-двигательного аппарата человека.

Содержание:

Мрт суставов: что показывает

Главным преимуществом МРТ является возможность проведения оценки всех тканей, из которых формируется состав. Следует учитывать, что при выполнении рентгенографии в процессе проведения процедуры можно разработать трехмерную модель конкретного обследуемого участка тела.

Что показывает МРТ коленного сустава:

• Артрит;
• Остеоартроз;
• Бурсит;
• Образования и метастазы;
• Места скопления жидкости;
• Точка разрыва мениска;
• Деформации суставных тканей, повреждения связок, а также сухожилий;
• Различной степени повреждения соединительных тканей;
• Всевозможные спортивные травмы.

Что показывает МРТ плечевого сустава:

• Заболевание манжет-вращателей;
• Миозит;
• Нарушение целостности кортикальной прослойки, а также хрящей в суставе;
• Развитие импинджмент-синдрома;
• Возникающие полиартриты;
• Образование жидкостей в различных полостях;
• Развитие тендинита;
• Повреждения суставных капсул;
• Места зажатия сухожилий и нервов;
• Остеохондроз.

Что показывает МРТ тазобедренного сустава:

• Остеопороз;
• Эпизизеолиз верхней части бедренной кости;
• Различные инфекции суставов;
• Растяжения и всевозможные переломы;
• Ювенильный артрит;
• Ишиас;
• Заболевание Пертеса.

МРТ повсеместно практикуется с целью определения всевозможных травм и расстройств опорно-двигательной системы.

В каких случаях назначается

Основными показаниями для возможности назначения МРТ суставов являются такие расстройства организма:

• Артриты;
• Септический артрит;
• Припухания;
• Остеоартрит;
• Травмы;
• Некроз бедренной кости;
• Различные болезненные ощущения;
• Возникновение стрессового перелома;
• Остеоартриты;
• Вывихи или разрывы вращателей суставов;
• Дегенеративные расстройства;
• Повреждения манжеты мышечных тканей;
• Повреждения связок, хрящей, а также менисков;
• Зажатие нервов и сухожилий;
• Для диагностики опухолей;
• Подготовка к операции;
• Остеомиелит;
• Переломы;
• Повреждение костных тканей;
• Болезненные ощущения в связках или сухожилиях.

Перед обследованием каждый пациент проходит консультацию у врача.

Особенности подготовки

Нет необходимости проводить специальную подготовительную процедуру перед МРТ суставов. Перед обследованием пациентам можно употреблять различные лекарства в обычном режиме. Исключение могут составлять ситуации, когда предстоит проведение МРТ с высоким контрастным усилением.

Перед таким обследованием доктор может посоветовать пациенту воздержаться от завтрака, поскольку после введения обследующего устройства может возникать рвотный рефлекс.

Гражданам, страдающим клаустрофобией, перед процедурой желательно употребить небольшую дозу успокоительного. Если подобная процедура проводилась ранее, справки с результатами обследования лучше взять с собой для того, чтобы врач мог составить как можно более точное заключения по результатам МРТ.

Перед процедурами пациент беседует с лечащим врачом и вносит свои данные в конкретную документацию. Для процедуры необходимо снять с себя всю одежду. Все пациенты при проведении МРТ одевают специальные одноразовые рубашки.

В месте проведения МРТ не должно быть никаких металлических, либо ферромагнитных приспособлений. После контрольного взвешивания пациента размещают на специальной платформе, передвигающейся в томограф для удобства. Медсестра выходит из помещения, и начинается процедура сканирования.

Показания и противопоказания

Инициатива пациента или рекомендация врача могут послужить основанием для проведения МРТ, но данная процедура имеет определенные показания и противопоказания.

Показания:

• Определение онкологических заболеваний;
• Оценка текущего состояния переломов костной ткани;
• Артриты и другие возможные поражения суставов;
• Спортивные травмы, растяжение или разрывы сухожилий, связок, повреждение мышечных тканей;
• Межпозвоночные грыжи или развивающийся остеохондроз;
• Патологические расстройства суставов;
• Вывихи;
• Воспаления главной синовиальной сумки.
• Показания по персональной инициативе пациента:
• Боли различной степени интенсивности, отечность суставов;
• Покраснение в области суставов;
• Подозрение на онкологию;
• Плохая подвижность сустава или полноценная блокировка;
• Определение общего состояния после полученных травм или хирургического вмешательства.

Противопоказания:

• Пациенту вживили металлические приспособления в организм, которые могут взаимодействовать томографом при образовании сильного магнитного поля;
• Судороги и спазмы, которые возникают непроизвольно, другие проблемы с контролем телодвижений могут затруднить процесс проведения процедуры МРТ;
• Аллергическая реакция на гадолиний, используемый в процессе контрастирования для выявления онкологии;
• Почечная недостаточность;
• Кардиостимуляторы и другие электронные жизнеобеспечивающие приспособления могут выйти из строя под воздействием жесткого магнитного поля томографа;
• Беременность;
• Лактация;
• Расстройства психики;
• Клаустрофобия.

Все исследования должны проводиться в лежачем положении.

Как выбрать подходящее медицинское учреждение для МРТ обследования, причины формирования стоимости процедуры

Медицинские центры могут быть укомплектованы медицинской техникой открытого или закрытого типа. В большинстве примеров устанавливается второй вариант. Открытые установки применяются для обследования пациентов с лишним весом или больных клаустрофобией.

Показатель мощности томографа тоже требует отдельного внимания. От этого зависит информативность проведенного исследования, поэтому рекомендуется выбирать клиники, оборудованные томографами от 1,5 Тл.

Возраст устройства тоже много чего значит. Уровень безопасности эксплуатации со временем понижается, к тому же в новых устройствах обеспечивается повышенная комфортность расположения.

Для возможности экономии лучше обращать внимание на акционные предложения клиник. В некоторых учреждениях в ночное время суток стоимость обследования на томографе значительно ниже. Нужно получить дополнительную информацию о медицинских учреждениях от людей, которые там уже проходили обследование. Для этого нужно воспользоваться поисковой системой в интернете. 

• Посмотрим на видео как диагностируются патологии плечевого сустава при проведении МРТ:

• 
• 
• 
• 

Источник: http://VekZhivu.com/article/2885-mrt-sustavov-chto-pokazyvaet-osobennosti-protsedury-protivopokazaniya

Мрт показания и противопоказания, позвоночник, суставы, брюшная и полость

• Детальный мониторинг состояния больного и выявление серьезных патологий на ранних стадиях — то, что может дать проведение МРТ, противопоказания к которой должны учитываться лечащим врачом и пациентом во избежание побочных эффектов и негативных последствий.
• Магнитно-резонансная томография — это современный и безопасный метод диагностики разных заболеваний, суть которого заключается в использовании магнитного поля для получения снимков с высоким разрешением, что дает возможность врачу выявить малейшие отклонения от нормы и изменения в структуре внутренних органов.
• Процедура МРТ, показаниями к которой могут быть опухоли, травмы и дегенеративные процессы в тканях, абсолютно безопасна и не доставляет дискомфорта.

Показания и противопоказания к МРТ для разных частей тела

В отношении отдельных участков тела могут быть индивидуальные противопоказания для проведения МРТ, которые нужно учитывать.

Брюшная полость

Включает в себя обследование таких внутренних органов, как:

• ЖКТ;
• селезенка;
• печень, желчный пузырь и его протоки;
• мягкие ткани и сосуды внутренних органов;
• надпочечники и почки.

Показанием к проведению МРТ являются подозрения на такие отклонения, как:

• обширные поражения печени;
• жировая инфильтрация печени;
• метастазы в брюшной полости;
• гастрит и панкреатит с язвами желудка;
• пороки развития органов;
• нарушения анатомического расположения органов.

Противопоказания для МРТ брюшной полости имеют свои особенности:

• нельзя проводить процедуру при почечной недостаточности;
• мочевой пузырь должен быть пустым, для этого за несколько часов принимают спазмолитик.
• переполненный желудок будет препятствовать видимости во время обследования, поэтому в день манипуляций запрещено употребление пищи.
• заболевания дыхательных путей — в числе противопоказаний, т. к. обследование брюшной полости предполагает задержки дыхания на 18–20 секунд и пребывание в неподвижном состоянии в течение 30 минут.
• повышенное газообразование — еще одно противопоказание к обследованию (проблему вызывает употребление бобовых, овощей, фруктов и газированных напитков).

Позвоночник

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника проводится с целью выявления и контроля некоторых заболеваний. Показаниями к МРТ являются:

• воспалительный процесс;
• грыжа;
• дистрофические нарушения хрящевой ткани;
• подозрение на наличие метастазов;
• болезнь Бехтерева;
• боли в области рядом с крестцовым отделом позвоночника;
• миелит;
• планирование проведения операций.

Также к МРТ позвоночника прибегают перед проведением операций в области крестцового отдела позвоночника.

Противопоказания для МРТ позвоночника имеют общий характер и соответствуют универсальным ограничениям, среди которых: наличие протезов, клипс, зажимов и имплантов из металла. МРТ позвоночника имеет противопоказания для людей с плохим контролем над мышцами тела, поскольку один сеанс может длиться около часа, на протяжении которого нельзя двигаться.

Коленные суставы

При МРТ выявляется следующее:

• переломы и микротравмы;
• разрывы сухожилий;
• метастазы;
• артрит и артроз.

Противопоказания к МРТ коленного сустава общие, но в первую очередь проводится проверка на наличие инородных тел.

МРТ коленей требует введения в организм контрастного вещества, что может привести к отравлению при почечной недостаточности.

Абсолютные противопоказания

Категорически запрещено обследование в таких случаях:

1. Избыточная масса тела. Аппараты выдерживают человека с массой тела максимум 120 кг, но бывают и современные устройства, выдерживающие нагрузку до 250 кг. Большая окружность талии не позволяет проводить сеанс в закрытом цилиндре (максимум — 70 см в диаметре тела). Выходом будет использование прибора открытого типа.
2. Крупные металлические импланты.
3. Наличие нейро- или кардиостимулятора.
4. Протезы клапанов сердца.
5. Клипсы, фиксирующие кровеносные сосуды мозга.
6. Наличие серьезных травм и открытых ран с кровотечением.
7. Проведенные накануне операции на головном мозге или сердце.
8. Эпилепсия.
9. Гемолитическая анемия.
10. Припадки, судороги и частые потери сознания.
11. Установленные аппараты для фиксации суставов.

Относительные противопоказания

1. Высокая возбудимость и нервозные состояния. Сеанс требует нахождения в неподвижном состоянии в течение 15–20 минут, а движения будут препятствовать получению детальных изображений.
2. Непереносимость солей гадолиния, которые входят в состав контрастного вещества.
3. Несъемные металлические импланты.
4. Быстрые мышечные сокращения, вызванные тремором.
5. Металлические фильтры, установленные в кровеносных сосудах для поглощения тромбов.
6. Ремиссия после проведения АКШ (аортокоронарное шунтирование — операция по восстановлению нормального кровотока в сосудах).
7. Боязнь замкнутых помещений.
8. Наркотическое или алкогольное опьянение.
9. Плохое общее состояние здоровья пациента.
10. Обострение хронических заболеваний.
11. Четких ограничений по возрасту нет, процедура безопасна и может проводиться на детях. Сложность заключается в обеспечении неподвижности ребенка в течение длительного периода, поэтому есть условное ограничение для детей младше 7 лет.
12. Необходимость непрерывного мониторинга физиологического состояния исследуемого и поддержания жизненно важных функций (дыхание, давление, пульс, сердцебиение).
13. Первые месяцы беременности.
14. Неадекватное поведение, нарушение координации в пространстве.
15. Неспособность сердца к снабжению органов и тканей кровью, а также другие патологические заболевания сердечно-сосудистой системы.

Тем, кто страдает от головокружений, ишемической болезни сердца и повышенного внутричерепного давления, следует пройти консультацию у врача.

Плюсы и минусы магнитно-резонансной томографии

Получение снимков данным методом имеет ряд особенностей, о которых следует помнить.

Преимущества

• Изображения головного мозга и других внутренних органов получаются четче, чем при использовании других способов визуализации.
• Отсутствует ионизирующее излучение, вызывающее образование в организме свободных радикалов.
• Метод дает информацию не только о состоянии, но и о структуре и функционировании внутренних органов.
• Легко обнаруживаются аномалии головного мозга, которые могут быть незаметны при рентгене из-за перекрытия смежными тканями.
• Это безопасная процедура, не вызывающая побочных эффектов.
• Метод позволяет обнаружить инсульт на первых стадиях.

Недостатки и возможные риски

• При введении контрастного вещества для исследования состояния кровеносных сосудов возможна аллергическая реакция.
• При нарушениях работы почек возможно развитие нефрогенного системного фиброза, что вызывает уплотнение кожных покровов.
• Кормящим мамам запрещено поить детей своим молоком в течение двух суток после введения в организм контрастного вещества.
• Избыток в организме седативных веществ, которые вводятся пациенту для успокоения, приводит к ослабеванию иммунной системы.

Наличие металла в организме

• Брекеты на зубах.
• Осколки от снарядов и пуль.
• Помпы для введения инсулина в кровь.
• Протезы для поддержания поврежденных стенок сосудов.
• Скобы после хирургического вмешательства.
• Лапароскопические клипсы на сосудах.
• Шины и шунты, наложенные для внешней фиксации при переломах.
• Протезы, замещающие функции внутренних органов.
• Внутриматочные спиральные контрацептивы.
• Металлические штифты в зубах.
• Кардиостимулятор и сердечный дефибриллятор.
• Искусственные клапаны сердца.

Опасность наличия металла в теле человека заключается в том, что процедура может привести к его перемещению, а это вызовет повреждение внутренних органов, тканей и может спровоцировать кровоизлияния. Особенно опасны включения металла в области глаз и головы. Зубные протезы и брекеты при МРТ могут вызвать искажения лица и привести к поражению нервной системы.

Исключением могут быть ортопедические эндопротезы, поскольку в современных образцах количество металла сведено к минимуму. Также стоит помнить, что краска для татуировок и декоративная косметика могут содержать свинец, никель, ртуть и кобальт, а они, нагреваясь, способны вызвать ожоги. Но это происходит крайне редко.

Чтобы идентифицировать расположение металла на теле, проводят рентгенографию. Перед обследованием с тела удаляются ювелирные украшения, пирсинг, съемные зубные протезы, часы, шпильки, одежда с пуговицами, кредитные карточки и другие предметы. Все металлические изделия входят в противопоказания МРТ.

Возможные осложнения

На данный момент не найдено побочных эффектов от проведения магнитно-резонансной томографии. Благодаря отсутствию ионного облучения процедуру можно проводить повторно, не опасаясь за состояние здоровья. Возможен малый риск повреждения плода у беременных на 3–4 месяце.

У людей, которые страдают от клаустрофобии, могут быть приступы паники, поскольку процедура требует длительного пребывания в тесном закрытом цилиндре.

Источник: https://mrtu.ru/obshhaya-informatsiya/mrt-protivopokazaniya.html

Мрт колена

Магнитно-резонансная томография или МРТ – это высокоинформативный метод диагностики, благодаря которому можно детально рассмотреть структуры поврежденной области.

Исследование основано на сканировании специальными лучами, которые совершенно безопасны для организма человека.

Основным показанием, к проведению диагностики представленным методом, является подозрение врачей на травму в области колена, перелом или надкол костей, повреждение мягких тканей.

Большинство пациентов, прежде чем отправиться на сканирование, хотят знать, что показывает МРТ коленного сустава, почему стоимость процедуры настолько высока, какие существуют альтернативные методы, а также преимущества.

Главным достоинством сканирования является то, что механизм просвечивания основан на ядерно-магнитном резонансе, а не лучах рентгена.

Это делает методику максимально безопасной для большинства пациентов, среди которых женщины в положении, а также дети и пенсионеры.

Показания

МРТ коленного сустава

Для начала стоит узнать, при каких патологических состояния показано Мрт колена. Пациенту явно необходимо представленное обследование, если он травмировал мениски, связки или сухожилия, жировые тела и мышцы, мягкие ткани или суставную капсулу.

При этом сканирование назначает врач для того, чтобы подтвердить первичный диагноз.

Стоит знать, что если медику требуется детальная информация о состоянии суставных концов колена, то предпочтение отдается КТ, ведь такой метод направлен на изучение структур костной ткани.

Показания к Мрт колена будут такими:

1. Определение степени и типа поражения колена после полученной травмы (можно точно установить, произошел разрыв или растяжение связок, мышц, менисков);
2. После рентгенографии, если нужно уточнить некоторые показатели для последующей разработки плана лечения;
3. Необходимо выявить истинную причину хронического течения патологии колена;
4. Осмотр пациентов с артрозом, определение степени сложности заболевания, подтверждение или опровержение необходимости эндопротезирования, контроль эффективности назначенного лечения;
5. Предварительно диагностированный артрит, синовит, бурсит, тендинит и другие патологии воспалительного характера;
6. Контроль состояния пациента после эндопротезирования;
7. Болезнь Осгуда Шляттера и Гоффа, киста Бейкера;
8. Вероятность развития опухолевых образований;
9. Планирование оперативного лечения;
10. Определение необходимости проведения артроскопии, диагностика водянки колен и гемартроза.

Ряд показаний к назначению диагностики достаточно широкий, а сама процедура позволяет осматривать не только внешнее состояние пораженной области, но и визуализировать то, что происходит с коленом в различных внутренних слоях всевозможных структур.

Подготовка

Одноразовая одежда для МРТ

МРТ коленных суставов относится к такому типу диагностики, которое не требует особой подготовки пациента. Больного не ограничивают в питании, не назначают прием специализированных препаратов, и не просят приходить натощак.

Единственное, что необходимо будет сделать уже в диагностическом кабинете, это снять с себя все предметы из металла (украшения, заколки, часы), а также сменить свою одежду, на одноразовый медицинский комплект (специальная сорочка).

Помимо этого нужно будет оставить за пределами помещения все предметы электроники (мобильный телефон, плеер и прочее).

На вид практически все аппараты одинаковы. Они похожи на капсулу, из которой выезжает стол, а после он возвращается в тоннель.

Такая особенность МРТ заставляет некоторых пациентов чувствовать определенный дискомфорт, особенно, если у человека имеется боязнь закрытого (ограниченного) пространства. Но и для этой категории обследуемых есть выход.

Медицинские работники перед сканированием предлагают прием седативных или снотворных препаратов. Подобный подход практикуют и для диагностики детей, которые не могут долгое время пробыть в одном положении.

Диагностика

Магнитно-резонансный метод сканирования достаточно простой, но при этом совершенно безопасный. В зависимости от сложности ситуации, и площади обследуемой зоны, пациент может провести в кабинете от 30 минут до двух часов. В последнем случае продолжительность обусловлена необходимостью введения контрастного вещества, что практически не применяется для исследования колен.

Мрт колена на аппарате открытого типа

Когда пациент переоделся, он ложится спиной на подвижную часть аппарата. После медработник выполняет фиксацию колена в необходимом положении. Если диагностику делают на закрытом оборудовании, то после таких манипуляций стол въезжает в капсулу. Некоторые клиники имеют в своем распоряжении открытые аппараты, что позволяет легко обследовать людей, страдающих от клаустрофобии.

В процессе сканирования пациент будет иногда слышать достаточно громкие звуки, но пугаться их не стоит. Для создания более комфортных условий, человеку могут предложить наушники, которые снизят уровень шума.

После завершения процесса сканирования, пациент сразу на руки получает результаты диагностики. Это могут быть как кадрированные снимки, так и полноценная видеозапись, которую помещают на цифровой носитель. Помимо этого больной получит заключение специалиста, представленное в виде детального описания анатомических структур колен, с указанием отклонений от нормы, при их выявлении.

Говоря о стоимости, точную цену назвать нельзя, но она будет находиться в пределах 3–7 тысяч рублей, что зависит от статуса медучреждения, современности оборудования и квалификации диагноста.

Преимущества

Представленный метод диагностики может показать большое количество факторов и патологических изменений. Именно поэтому следует выделить такие преимущества обследования:

• высокие показатели информативности;
• наивысшее качество снимков;
• сравнительно небольшая длительность диагностики;
• предварительная подготовка не требуется;
• отсутствие вреда для организма;
• нет болезненных ощущений;
• минимальный ряд противопоказаний.

Если есть необходимость, то специалист может выстроить детальную, объемную картинку исследуемой зоны, что позволит врачу узкой специализации максимально точно выставить диагноз, или подтвердить первоначальные предположения.

Противопоказания

Противопоказания к МРТ

Также давайте рассмотрим, когда сделать МРТ коленного сустава не получится. Говоря о противопоказаниях, стоит отметить, что все они связаны с проведенными ранее у пациента хирургическими вмешательствами.

То есть, если в теле установлены элементы, которые могут притягиваться магнитным резонатором, то диагностика является недопустимой.

Таким образом, к сканированию не допускаются пациенты, у которых установлены сосудистые клипсы, импланты из металла, фиксаторы или пластины.

Врачи не назначат диагностику людям, у которых установлены электронные импланты, например, инсулиновая помпа или искусственный водитель ритма. Все дело в том, что магнитная волна аппарата может негативно сказаться на их работе, либо поспособствует выходу из строя.

Диагностику стараются назначать беременным только по серьезной необходимости, хоть аппарат и не оказывает негативного воздействия на развитие плода. Однако если есть альтернатива, или обследование можно отложить, то предпочтение остается за такими действиями. Также закрытое сканирование не делают людям с клаустрофобией, либо предварительно погружают их в медикаментозный сон.

Также стоит отметить, что томография не выполняется пациентам, если у них есть татуировки, выполненные красителя, в составе которых имеются ферромагнитные частицы. Противопоказанием к МРТ могут являться психические расстройства, и чрезмерная масса тела.

Вопросы

У некоторых пациентов может возникнуть ряд вопросов, на которые можно найти ответы здесь:

1. Недопустимо сравнение УЗИ и МРТ, поскольку два метода обладают разным уровнем информативности, а также механизмом диагностики;
2. Результаты выдаются пациенту сразу после обследования в печатном или электронном виде;
3. Длительность процедуры от 30 минут до двух часов;
4. При кормлении грудью нельзя делать МРТ с контрастом (вскармливание прерывают на 2 дня после диагностики);
5. Ограничения по весу, в зависимости от типа аппарата, от 130 до 250 килограмм.

Это вся информация, которую необходимо знать людям перед прохождением МРТ сустава колена.

Мрт (видео)

Источник: https://nogi.guru/raznoe/mrt-kolennogo-sustava.html

Что показывает МРТ при обследовании коленных суставов, информативность диагностической процедуры, противопоказания, показания и недостатки

Магнитно-резонансная томография (аббревиатура: МРТ) – это высокоинформативный метод визуализации, который используется в диагностике заболеваний различной этиологии. В статье мы разберем МРТ коленного сустава, что показывает и при каких заболеваниях назначают.

МРТ

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) костно-мышечные заболевания обозначают кодами M00-M99.

Показания

Проблемы с коленом часто возникают после спортивных травм, перенапряжений или патологических изменений. МРТ-сканирование этой области суставов и тканей помогает четко установить причину патологии. Чем раньше проводится обследование, тем эффективнее боль может быть устранена.

На колене – в самом большом суставе в человеческом теле – лежит огромный вес тела. Сильные связки стабилизируют суставы. Люди в спорте или при тяжелой рабочей нагрузке склонны к износу и болезни суставов колена. Чем быстрее причина жалобы будет найдена, тем лучше и эффективнее можно будет лечить патологию.

Спортивная травма, как упоминалось выше, является основной причиной острых или хронических проблем с коленом.

Если более легко устраняемые причины не могут быть найдены, метод исследования МРТ также служит для подготовки к замене сустава. Чем раньше износ обнаруживается и лечится, тем лучше будет эффект от лечения.

Во время проведения МРТ пациенты удобно лежат на мягкой поверхности. Потом врач перемещает пациента в закрытый туннель, в котором слабые (безвредные) электромагнитные поля точно фиксируют структуру и возможные изменения в ткани, хряще, связках и костях колена.

Пациенты с клаустрофобией могут проходить открытую МРТ для того же точного результата обследования. При необходимости показано введение контрастного вещества, которое помогает лучше визуализировать пораженный участок. Результат МРТ обрабатывается компьютером.

Когда дело доходит до обследования внутренней части тела, МРТ является лучшим выбором для точного диагноза многих заболеваний.

Основой этой техники является свойство атомного ядра вращаться вокруг собственной оси – отсюда и термин «ядерный спин». Это создает переменное поле. Благодаря использованию магнитных катушек и дополнительных импульсов с радиоволнами атомные ядра тела посылают специальные сигналы в МРТ.

Поскольку человеческий организм состоит в значительной степени из воды, водородные ядра используются наиболее часто. Затем отдельные изображения объединяются в подробные секционные изображения высокого разрешения. Они показывают состояние исследуемой ткани с миллиметровой точностью.

На основе этих изображений врач может распознать структуры органов и тканей, которые определяют точное местоположение опухолей.

Атом

В то время как компьютерная томография (КТ) использует сильные рентгеновские лучи, МРТ использует магнитные поля и электромагнитные волны. Организм не подвергается воздействию вредного излучения, как при КТ.

Подобным же образом вредные побочные эффекты еще не известны, даже при повторных обследованиях. Даже у детей рекомендуется МРТ из-за отсутствия радиационного облучения. МРТ также используется для осмотра новорожденного во время беременности.

Только в первые три месяца беременности рекомендуется использовать МРТ с осторожностью.

КТ

МРТ хорошо подходит для детализации отдельных органов и тканей, особенно частей тела, которые содержат много воды. Типичными показаниями являются заболевания позвоночника, суставов, межпозвоночных дисков и неврологические расстройства.

Из-за отличной дифференциации различных свойств мягких тканей МРТ является предпочтительным выбором для диагностики опухолей головного мозга. Она также используется для диагностики опухолей, воспаления и сосудистых мальформаций печени, почек, селезенки, поджелудочной железы и желчных протоков.

С помощью МР операции могут быть точно спланированы. Изображения также служат основой для плана лечения рака.

Как проводится исследование

Как проходит исследование? Классический МР-сканер представляет собой туннельный магнит диаметром около 60 см. В этой узкой трубе пациент располагается в течение от нескольких минут до получаса, обычно в положении лежа.

Важно, чтобы пациент лежал как можно тише во время записи, потому что даже самые маленькие движения могут сильно влиять на результат. Многое зависит от того, как исследователи делают процедуру. Иногда пациенту дают специальные наушники, чтобы глушить шум.

Когда система начинает работать, слышны ритмичные стуки и рычащие звуки. Это вызвано работой катушек магнитного поля, установленных в устройстве.

Тщательное объяснение того, как работает устройство, может помочь пациентам с повышенной тревожностью пройти через этот процесс. Введение транквилизатора может предотвратить приступы паники.

В тяжелых случаях может быть дана даже короткая общая анестезия.

Если пациент страдает от панических атак или общей клаустрофобии, требуется заранее об этом предупредить доктора. Сколько длится по времени процедура? МР-диагностирование длится от 1 до 2 часов. 

Подготовка

В кабинете врача сначала выясняется, есть ли у пациента металлические детали в его теле:

• зубные имплантаты;
• искусственные суставы;
• хирургические пластины, используемые при переломах костей;
• противозачаточные спирали;
• искусственные сердечные клапаны.

Подобным образом татуировки могут вызывать проблемы, потому что чернила часто содержат железо. Это может привести к сильной гипертермии кожи, боли и отеку. Противопоказанием к проведению МРТ в специальных центрах является кардиостимулятор. Другие отклонения и ограничения (тревожность) являются относительными противопоказанием. В этом случае можно сделать при определенных условиях МР.

Иногда необходимо назначать контрастные вещества для улучшения процесса диагностики. Вещество вводится непосредственно в вену или часть тела, подлежащую исследованию. Затем требуется оценить возможные риски и побочные эффекты от применения контрастного препарата. Должны быть уточнены факторы риска, такие как аллергия, проблемы с почками или щитовидной железой.

Вены

Пациенты интересуются: сколько стоит процедура. Стоимость МР варьируется в зависимости от клиники. Четкой цены не существует.

Непосредственно перед исследованием необходимо отложить все металлические или магнитные предметы – часы, ювелирные изделия, кредитные карты. Сотовые телефоны, смартфоны и mp3-плееры также не допускаются и даже могут быть повреждены во время обследования.

Совет! Расшифровку результатов МР-снимков и симптомов болезни сочленений костей рекомендуется доверить специалисту. Не рекомендуется самостоятельно проводить обследования и пытаться выявлять или «расшифровывать» суставные болезни (соединений костей или сухожилий). Продолжительность терапии болезней также определяет врач. 

Источник: https://LechiSustavv.ru/diagnostika/2378-chto-pokazyivaet-mrt-kolennyih-sustavov.html

Мрт суставов: что показывает, противопоказания и подготовка к магнитно-резонансной томографии

МРТ суставов – метод диагностики, который позволяет оценить состояние суставных тканей в разных плоскостях. При необходимости изображение может быть максимально приближено, что даст возможность безошибочно определить очаг воспаления и степень тяжести текущей патологии.

МРТ считается одним из самых безопасных методов лучевой диагностики. Но, несмотря на это, и у него есть свои недостатки, которые необходимо учитывать, и о которых должен знать каждый пациент.

Показания и противопоказания

Магнитно-резонансную томографию проводят только при наличии показаний. К ним можно отнести:

• наличие болевых ощущений в области сустава, которые долго не проходят;
• ярко выраженную отечность мягких тканей больного участка тела;
• подозрение на развитие артрита, артроза, дисплазии тазобедренного сустава;
• необходимость подтверждения или опровержения синовита, бурсита, тендинита и других воспалительных процессов в суставных тканях;
• подтверждение наличия болезни Гоффа или оценка эффективности ее лечения;
• подозрение на остеохондропатию или кисту Бейкера;
• подозрение на развитие онкологических процессов в суставе;
• при коленных травмах – необходимость оценки состояния менисков;
• при необходимости проведения хирургического вмешательства.

Также МРТ проводится для контроля состояния сустава после внедрения имплантата.

К противопоказаниям для проведения МРТ диагностики относят:

• наличие металлических конструкций (кардиостимуляторов, нейростимуляторов и др.) в теле пациента;
• если речь идет о закрытом аппарате, то процедура не рекомендована лицам, страдающим от клаустрофобии;
• при беременности и ГВ МРТ с использованием контрастных веществ строго противопоказано.

Также контрастное исследование не проводится пациентам с острой или хронической почечной недостаточностью.

Подготовка

Как правило, особая подготовка к МРТ суставов не проводится. Пациенту нет надобности соблюдать диету или проводить лечебное голодание, поскольку на результаты исследования суставных тканей это никакого влияния не оказывает.

Единственное, что необходимо будет сделать пациенту, это оставить дома все металлические предметы (крестики, цепочки, кольца, серьги) в день, на который назначена процедура. Либо же это можно сделать непосредственно перед исследованием.

Очень важна так называемая физиологическая подготовка к МРТ.

Молодым женщинам нужно исключить наступление беременности, другие же пациенты должны предоставить врачу информацию о наличии аллергии на медикаментозные препараты, а также о том, имеются ли у них какие-либо хронические заболевания внутренних органов. Маленьким деткам перед магнитно-резонансной томографией суставов делают укол седативного средства.

Проведение процедуры

МРТ суставов проводится по нижеприведенному алгоритму:

1. Пациент располагается на столе, его руки и ноги прочно фиксируются с помощью специальных приспособлений – валиков и ремешков. Это необходимо для того, чтобы избежать искажения результатов, ведь даже незначительные движения рукой или ногой могут на них повлиять.
2. Стол, на котором находится пациент, помещают в тоннель аппарата МРТ, после чего врач запускает процесс сканирования. Ни боли, ни дискомфорта человек не ощущает – он может услышать только шум, издаваемый аппаратом.
3. После окончания процедуры стол медленно выезжает из шахты аппарата, с пациента снимают ремешки и валики.

Процесс расшифровки МРТ снимков занимает около часа, но в отдельных медицинских учреждениях их могут предоставить только на следующий день. На основании полученных данных врач ставит диагноз и принимает решение о необходимости применения тех или иных методов терапии.

В шахте МРТ аппарата есть микрофон, благодаря которому пациент может связаться с лаборантом в случае ухудшения самочувствия либо при возникновении других непредвиденных обстоятельств.

Какие суставы обследуются?

При МРТ происходит обследование суставов колена, локтя, плеча, тазобедренной части туловища. Помимо этого, процедура также позволяет оценить состояние костного мозга, хрящей, самых тонких суставных и костных тканей.

Какие отклонения можно обнаружить?

Что показывает МРТ суставов? Так, при расшифровке снимков можно обнаружить наличие:

• разрывов связок, разрушения хрящей или деформации суставов;
• очагов скопления патологической жидкости, которая может привести к инфицированию суставов;
• разрывов коленных менисков;
• патологических изменений в тканях сухожилий и связок;
• очагов воспаления или инфекционных процессов в суставах;
• артроза или артрита.

Также с помощью МРТ суставов можно выявить опухолевые процессы в суставных, костных и хрящевых тканях.

Преимущества и недостатки

К преимуществам МРТ суставов можно отнести:

• возможность точно определить локализацию очага патологического процесса;
• абсолютную безболезненность и отсутствие дискомфорта;
• возможность связаться с лаборантом по специальному микрофону в случае необходимости;
• отсутствие необходимости проводить специальную подготовку.

К недостаткам МРТ диагностики можно отнести высокую стоимость (4-6 тысяч за 1 сеанс). Также процедуру проводят не во всех клиниках, поэтому в отдельных случаях пациент может быть вынужден искать учреждение, где ему проведут данную манипуляцию.

Опасна ли процедура?

Опасно ли МРТ? Магнитно-резонансная томография относится к относительно безопасным методам диагностики. При проведении манипуляции не происходит облучение организма, поэтому не стоит бояться и путать ее с рентгенографией.

МРТ вредно делать только при наличии противопоказаний к нему. В остальных же случаях эта процедура абсолютно безопасна, поэтому обследовать суставы с ее помощью можно без риска для здоровья пациента.

Источник: https://ortopediya.pro/diagnostika/mrt/

Мрт суставов

Современная ортопедия и травматология часто обращаются к МРТ, так как этот вид диагностики позволяет получать снимки исследуемой области в трехмерном изображении высокой четкости. При этом необходимый орган или ткань можно осмотреть не только снаружи, но и внутри. МРТ применяется при обследовании крупных суставов, сочленений позвоночника, связок, сухожилий и мышц.

Полученные данные используются врачами не только при оценке состояния здоровья и планировании дальнейшего лечения. Информация является незаменимой для принятия решения о целесообразности оперативного вмешательства и коррекции послеоперационной терапии и реабилитации.

Мрт суставов для детей

Неинвазивность процедуры дает возможность проводить диагностику суставов детям разного возраста. Для растущего организма МРТ является совершенно безопасной и безболезненной процедурой, потому что она основана на воздействии магнитного поля извне (без хирургического проникновения в полость сустава).

У совсем маленьких пациентов часто возникает проблема с усидчивостью. Так как исследование иногда длится до 1 часа, а все это время необходимо соблюдать полную неподвижность, ребенка погружают в медикаментозный сон. Доза успокоительных (седативных) препаратов подбирается строго индивидуально для каждого больного, что позволяет исключить риск развития побочных эффектов.

Показания к Мрт суставов

Мрт суставов может быть проведена по предписанию лечащего врача (ортопеда, травматолога, хирурга) или по собственной инициативе больного.

Показания для МРТ по направлению врача:

• выявление/подтверждение опухолевых процессов;
• диагностирование/оценка состояния переломов;
• артриты, артрозы (воспалительные поражения суставов);
• травмы спортивного характера (повреждение сухожилий, мышц, связок);
• остеохондроз и/или межпозвонковые грыжи;
• патологическое развитие сустава;
• привычные вывихи;
• синовиты (воспаления синовиальной сумки);

Показания для МРТ по собственной инициативе:

• болевые ощущения, отеки в области суставов;
• постоянная гиперемия (покраснение) кожи в проекции сустава;
• ограничение или полная блокировка подвижности;
• подозрение на опухоль;
• проверка состояния после перенесенных травм, операций.

Противопоказания к МРТ

Противопоказания к проведению Мрт суставов могут быть абсолютными и относительными.

Абсолютные противопоказания (категорически нельзя):

• в организме пациента имеются вживленные металлические предметы (имплантаты, зажимы, сосудистые стенты и др.) – есть риск развития внутренних кровотечений и других повреждений близлежащих тканей, так как металлические конструкции под действием магнитного поля приходят в движение;
• судороги, непроизвольное спазмирование мышц, гиперкинез – невозможность контролировать телодвижения не позволяет качественно провести обследование;
• аллергия на контрастное вещество (гадолиний) – при необходимости, чаще для выявления опухолевых образований, в МРТ-диагностике используется контраст. Если у больного имеются какие-либо реакции на гадолиний, то МРТ ему лучше проводить без контрастирования;
• хроническая почечная недостаточность (при МРТ с контрастом) – выводимый почками гадолиний усиливает нагрузку на них и может спровоцировать обострение заболевания;
• кардиостимуляторы, инсулиновые помпы и другие жизнеобеспечивающие электронные приборы – магнитное поле может нарушить работу этих аппаратов, что негативно отразится на общем состоянии больного;
• тучность пациента (вес более 150 кг) – препятствует нахождению пациента в МРТ-капсуле, так как диаметр томографа может быть намного меньше размера тела обследуемого.

Относительные противопоказания (на усмотрение врача)

• беременность (преимущественно, на ранних сроках) – магнитное поле может оказать неблагоприятное воздействие на развитие ребенка в утробе матери, но в экстренных случаях МРТ-диагностика возможна;
• лактация (грудное вскармливание) – при МРТ с контрастированием последующие 2-3 дня ребенка грудным молоком кормить нельзя из-за присутствия в секрете молочных желез гадолиния;
• наличие татуировок, в краску которых входит металл – возможно возникновение жжения и зуда в месте нанесения рисунка;
• психические расстройства – неадекватные поведенческие реакции пациента при проведении процедуры могут значительно затруднить исследование, а в некоторых случаях даже сделать его невозможным;
• клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства) – может вызвать панику во время обследования.

Подготовка к Мрт суставов

Подготовительные меры заключаются в избавлении от всех металлических предметов (очки, заколки, бижутерия и др.). Женщинам рекомендуется в день исследования не пользоваться декоративной косметикой, т.к. отдельные ее виды могут содержать примеси металла.

Желательно исключить все факторы, которые могут помешать сохранению неподвижности – перед процедурой сходить в туалет, принять необходимые медикаменты, надеть не раздражающую кожу одежду и т.д.

При Мрт суставов с контрастированием в день процедуры нельзя завтракать (введение контраста выполняется только натощак).

Методика проведения

Исследование проводится в лежачем положении, на подвижном столе томографа. Тело и конечности пациента фиксируются специальными креплениями во избежание непроизвольных движений.

При желании, а детям в обязательном порядке, выдаются беруши или наушники для того, чтобы не слышать звуки, издаваемые сканером при работе. Это может быть гул, потрескивания, различные щелчки.

Контрастное вещество вводится внутривенно непосредственно перед процедурой.

Затем стол перемещается в тоннель томографа, который оборудован системой обратной связи с медперсоналом. В случае возникновения болевых ощущений, тошноты или паники больной сразу сможет обратиться к специалистам – процедура будет немедленно прекращена. Для обеспечения полного комфорта аппарат хорошо вентилируется и освещается.

Длительность обследования суставов составляет обычно 30-40 минут. МРТ с контрастированием — до 60 минут.

Побочные эффекты

Некоторые пациенты отмечают, что после процедуры возникает небольшое головокружение, тошнота, зуд в месте прокола иглой, крапивница. Эти симптомы являются следствием действия гадолиния, проявляются крайне редко и быстро устраняются приемом соответствующих лекарственных препаратов.

Других, более серьезных, побочных эффектов после Мрт суставов не зафиксировано.

Результаты исследования

Заключение и снимки МРТ выдаются на руки сразу после того, как их расшифрует врач-рентгенолог. Обычно это занимает около часа, в сложных случаях – сутки.

МРТ – процедура достаточно информативная, позволяющая обнаружить заболевания на самых ранних этапах развития. Мрт суставов дает возможность подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз, выявить патологические изменения в суставе и окружающих тканях, скорректировать схему лечения, в том числе и оперативного, распланировать мероприятия в реабилитационном периоде.

Альтернативные методы диагностики

МРТ-диагностика по многим показателям превосходит другие методы исследования:

• получение полной клинической картины органа, как внутренней, так и внешней оболочки (в отличие от УЗИ);
• отсутствие облучения организма (в отличие от рентгенографии и компьютерной томографии);
• предоставление объемного (3D) изображения органа;
• возможность неоднократного повторения процедуры.

Именно эти особенности делают МРТ-диагностику достоверной, безопасной и самой распространенной во всем мире.

Однако КТ (компьютерная томография) наиболее информативна при исследовании плотных структур костей. МРТ же отлично визуализирует мягкие ткани. Поэтому нередко специалисты для получения точного результата используют оба этих метода.

Источник: https://www.diagnos.ru/procedures/manipulation/mrt/mrt-sustav