По результатам исследования, статистика показала, что внематочная беременность встречается у каждой второй женщины. Распознать на УЗИ внематочную беременность очень сложно, а последствия могут быть трагическими – выкидыш или вынужденный аборт.
При этом, общие показатели здоровья женщины и в отдельности работа репродуктивных органов может ухудшиться на столько, что в будущем она не сможет родить здорового ребенка. Чем раньше будет выявлена внематочная беременность, тем лучше, один из самых распространённых и точных способов — это УЗИ.
Внематочную беременность видно на ультразвуковом исследовании, именно оно помогает установить точный диагноз и выбрать правильный способ лечения, без вреда для здоровья женщины. Из-за того, что данное закрепление плода вне матки встречается часто, специалисты быстро определяют наличие патологии, и снижают риски ее развития.
Выявление нарушения на ранней стадии позволяют избежать тяжелых последствий внематочной беременности и сохранить работоспособность женских продуктивных органов.
Как происходит внематочная беременность?
При обычных условиях эмбрион располагается в матке, однако в некоторых индивидуальных ситуациях оплодотворенная яйцеклетка закрепляется за границами матки, а в частности в маточных трубах, яичниках либо в брюшной зоне.
Такое смещение зародыша во всех случаях приводит к тому, что плод погибает, а это наносит ущерб здоровью женскому организму.
Чтобы избежать осложнений и выявить отклонение, нужно на начальных стадиях провести соответствующее лечение.
Выявить внематочную беременность можно на 4-5 неделе, когда плод начинает формироваться. Именно в этот период видно, в каком месте закрепляется оплодотворенная яйцеклетка. А ультразвук может точно определить наличие такого отклонения. Период установления диагноза зависит от вида ультразвукового изучения.
Если исследование внешнее, то изучение эмбриона в матке проводится на 6 -7 неделе, а если трансвагинальное или внутренне, то оно позволяет увидеть внематочную беременность на более ранних стадиях — на 4-5 неделе. Врачи-гинекологи подчеркивают, что такой метод самый эффективный и точный из всех известных.
Однако, от степени квалификации врача зависит окончательный диагноз.
Причины возникновения внематочной беременности
Специалисты выделяют несколько способов, почему оплодотворенная яйцеклетка не прикрепляется правильно:
Анализ крови на ХГЧ при беременности1604
- Плохое состояние различных частей матки, ее труб и их нарушенная работа, а именно при плохом сокращении и низкой активности яйцеклетки плохо продвигаются. Поводом для такой патологии часто становятся ранее перенесенные болезни некоторых органов малого таза, хронические или сложно протекавшие воспалительные болезни репродуктивных органов.
- Физически нарушенные трубки матки (инфантилизм): тонкая, извилистая, рубцованные трубы, которые и затрудняют проход и крепление оплодотворенной клетки.
- В случаях, когда ранее были хирургические вмешательства в половые органы, или в брюшную часть.
- Аборты, в особенности, если первая беременность была прервана искусственно.
- Замедленные сперматозоиды – яйцеклетка ожидает оплодотворения очень долго, по этой причине она застревает в маточных трубах.
- Злокачественные и доброкачественные опухоли в матке и других половых органах.
- Нарушенный гормональный фон и его постоянные скачки.
- Патологии в яйцеклетках.
- Применение внутриматочных спиральных контрацептивов.
- Попытка искусственного оплодотворения.
- Нервные срывы, из-за которых возникают спазмы в некоторых участках матки и труб.
- Генитальный туберкулез.
Вышеперечисленные причины становятся основным поводом для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка не смогла переместиться в матку.
Плод закрепляется у трубы, а дополнительные факторы, как курение, изменения, связанные с возрастом, частые стрессы ослабляют трубные мышцы, их функциональность снижается, а слизистая перестает работать, это способно вызвать разрыв трубы матки, а как следствие сильное кровотечение в брюшной полости.
Крепление оплодотворенного яйца осуществляется в течение 2-3 дней после оплодотворения сперматозоидом.
В этот период женщина чувствует первые признаки беременности, в индивидуальных случаях УЗИ показывает, что внематочная беременность есть на первых неделях, поэтому специалисты проводят обследование, повторно в период окончания первого триместра, именно тогда отчетливо видно на УЗИ, где располагается плод.
Признаки патологии и как ее определить
Обращаясь к теме «УЗИ признаки внематочной беременности» важно отметить, что опытные врачи могут точно определить наличие патологии после пяти недель беременности.
Поэтому у многих женщин возникает вопрос, видно ли еще, при каких-то исследованиях внематочную беременность? Для этого существуют различные дополнительные тесты, к которым прибегает специалист после УЗИ. Но перед прохождением обследования женщина должна подготовиться соответствующим образом.
УЗИ при внематочной беременности проводится в том случае, если кишечник и мочевой пузырь – пустые, зачастую до завтрака.
По желанию беременной используется трансвагинальный датчик, который плотно контактирует с маткой и способен рассмотреть зародыш более точно.
Изучение эмбриона через брюшную зону не даст таких точных результатов. При этом, когда проводится УЗИ, внематочную беременность на мониторе аппарата будет видно, если матка пустая, без эмбриона.
Кроме того, исследование покажет увлечение размера матки, пустое или ложное яйцо с жидкостью, образуется некоторая жидкость в области малого таза и в брюшной части.
Даже если зародыш располагается в матке, этот не исключает внематочную беременность, поэтому специалист смотрит, покажет ли исследование некоторые нарушения, связанные с неровными придатками.
Кроме того, женщина может чувствовать определенное недомогание или дискомфортные ощущения. Симптомы внематочной беременности могут быть такими же, как и при обычной.
Беременная может ощущать недостаток в сладкой, соленой пище, молочные железы набухают, их чувствительность увеличивается, а настроение становится более переменчивым, возникает сонливость, и чувствительность к запахам.
Поэтому, по первичным признакам, возникающих у беременных в период первого месяца, сложно выявить, показывает ли общее состояние на наличие патологии. Но у многих беременных могут наблюдаться некоторые признаки, которые могут вызвать подозрения:
- Тянущие болевые ощущения в нижней зоне брюшной полости.
- Усиление болезненных ощущений при повышенной физической активности.
- Дискомфортные позывы в прямой кишке.
- Изменение цвета мочи.
- Общее недомогание и слабость.
При подобных симптомах паниковать не стоит, необходимо провести полное обследование у специалиста, и только после этого будет поставлен диагноз.
После установления точного диагноза специалисты могут назначить несколько вариантов устранения беременности. Лапароскопия – современный метод, который широко используется для диагностики и лечения некоторых гинекологических патологий.
Через небольшой разрез, вводится оптический прибор, который и устраняет видимое отклонение, при этом сохраняя репродуктивные функции органов. Однако, когда эмбрион достиг критических размеров, может использоваться – сальпинготомия, при которой опытный врач разрезает маточную трубу и удаляет плодное яйцо.
Резекцию применяют в более сложных случаях, когда необходимо удалить зародыш вместе с трубой. Безоперационная терапия или медикаментозная предполагает собой полное расщепление плода и самостоятельный вывод его из организма.
Источник: https://1diagnos.ru/issledovaniya-pri-beremennosti/uzi/vnematochnaya-beremennost-na-uzi.html
Внематочная беременность на УЗИ: фото, можно ли увидеть ее?
Очень важно вовремя увидеть внематочную беременность на УЗИ – это позволит врачу оперативно принять необходимые меры.
Из статьи вы узнаете, какой риск несет внематочная беременность, что нужно делать при обнаружении подобного состояния, и когда именно ее видно на УЗИ.
О состоянии организма
- Не каждая женщина до конца представляет себе, что такое внематочная беременность и чем она может быть опасна.
- Впрочем, из названия уже можно сделать вывод, что подобное состояние возникает в случае, когда зародыш в первые недели начинает развиваться не в матке, где ему положено быть, а за ее пределами.
- При этом место прикрепления оплодотворенной яйцеклетки может заметно отличаться: в некоторых случаях она закрепляется на маточной трубе, но иногда ее можно обнаружить даже у яичника или в брюшной полости.
- Фото:
Подобное расположение яйцеклетки несет в себе большую опасность: эмбрион, находящийся вне матки, в первые недели развивается, но после погибает, однако несет большую опасность для внутренних органов.
Если не определить и не исключить внематочную беременность в первые недели, то ее наличие может привести к различным осложнениям, бесплодию и даже смерти.
Самая большая опасность в том, что яйцеклетка, расположенная в не предназначенном для нее месте, вызывает деформации внутренних органов женщины.
- Как правило, точно видно внематочную беременность только с помощью УЗИ, при этом определить ее можно в более ранние недели, чем обычную беременность.
- Однако существуют определенные признаки, которые помогут врачу понять, что он имеет дело именно с подобным тяжелым состоянием даже на обычном гинекологическом осмотре.
- Конечно, окончательно установить, есть ли внематочная беременность, поможет УЗИ, которое покажет наличие патологии.
- Фото:
- Однако в случае, если подобное состояние существует, ждать до 10 недели, когда проводится первое плановое исследование беременности, не рекомендуется, ведь с каждым днем внематочная беременность становится все более опасной для организма женщины.
- Поэтому на ранних сроках беременности нужно очень тщательно следить за своим состоянием и при каких-либо серьезных недомоганиях сразу же обращаться к врачу.
- Сложность определения патологии в том, что большинство ее признаков точно такие же, что и у обычной беременности, либо их вообще не видно.
- Женщина может испытывать легкую тошноту, тягу к необычным продуктам, например, слишком соленым или сладким, может увеличиться и болеть грудь.
Сонливость, чувствительность к запахам, усталость в первые недели – все это также нельзя назвать специфическими признаками внематочной беременности, поскольку они могут проявляться и при обычной беременности и даже при ее отсутствии из-за болезненного состояния.
Однако признаки, указывающие исключительно на внематочную беременность, все-таки есть, самое важное – чтобы их вовремя стало видно.
READ Показания для второго скрининга УЗИ
- Так, женщине стоит насторожиться, если она чувствует частые тянущие или острые боли внизу живота и области прямой кишки, хроническую усталость, слабость, повышение температуры, замечает коричневые или кровянистые выделения.
- Особенно нужно насторожиться, если усталость приходит даже после незначительных физических нагрузок, а боль после них становится заметно сильнее.
- Естественно, такие состояния не всегда указывают именно на внематочную беременность, однако эти признаки, в любом случае, требуют консультации специалиста, поскольку могут быть угрозой выкидыша или другого опасного состояния.
- Видео:
Наиболее серьезная проблема, с какой можно столкнуться из-за внематочной беременности, – это разрыв маточной трубы. Ее видно по резким болям внизу живота, падением давления и кровотечением.
Подобное состояние требует незамедлительной госпитализации, т. к. несет прямую угрозу жизни женщины.
Нельзя пытаться облегчить его компрессами, лекарствами и т. д., помочь может только хирургическое вмешательство.
Конечно, такие серьезные последствия обычно случаются, если внематочная беременность не была замечена вовремя.
Гораздо проще заранее исключить или определить ее наличие, обратив внимание на характерные признаки на ранних сроках, пройдя осмотр и, при необходимости, сделав УЗИ.
Как выявить?
В большинстве случаев, чтобы определить внематочную беременность на как можно более ранних сроках, приходится делать УЗИ.
Оно покажет ее уже при наступлении 5-6 недели, но на таких маленьких сроках не видно, где точно расположена яйцеклетка.
Но и в этом случае УЗИ нужно, поскольку отобразит признаки, по которым врач сможет определить, что внематочная беременность действительно присутствует.
- В первую очередь, к ним относится пустое плодное яйцо – врач довольно легко сможет определить его на УЗИ на ранних сроках.
- Если патологию устанавливают на более позднем сроке, то можно увидеть расширенную маточную трубу, которая увеличивается за счет его роста.
- При разрыве трубы врач увидит скопившуюся в области матки свободную жидкость, которая также красноречиво говорит о наличии у женщины внематочной беременности.
- Видео:
- В зависимости от того, на каком сроке проводится УЗИ для определения патологии, можно увидеть больше или меньше ее признаков.
READ Процедура и нормы доплер УЗИ при беременности
Однако любое УЗИ, даже сделанное на самом современном аппарате, не сможет определить это состояние раньше, чем на 5 неделе после зачатия.
Для выявления внематочной беременности УЗИ есть смысл делать только трансвагинальным способом, т. к. исследование через стенку живота не даст никакого результата из-за слишком малого размера эмбриона.
То же касается и нормального течения беременности – для этого исследования также используется трансвагинальное УЗИ.
- Чтобы можно было сделать признаки состояния более заметными и облегчить постановку диагноза, врачи назначают минимальную подготовку к УЗИ: запрещается употреблять жидкость за несколько часов до начала процедуры, чтобы мочевой пузырь был пустым.
- Также лучше всего очистить кишечник: это можно сделать с помощью специальных препаратов или отваров, которые может выписать врач.
- УЗИ, несмотря на высокую точность, в некоторых случаях не может наверняка определить, есть ли внематочная беременность.
- Если этого не удалось сделать, но могут быть назначены и другие исследования, например, анализ крови – он поможет определить, нужно ли делать операцию.
- Фото:
Если факт маточной беременности УЗИ показывает в первые недели, то хирургическое вмешательство не требуется.
Если же на ранних сроках этого сделать не удалось, то назначается операция, в ходе которой эмбрион удаляют из маточной трубы, яичника или другого органа.
Что может вызвать патологию?
- Считается, что некоторые проблемы со здоровьем могут вызвать развитие внематочной беременности, однако далеко не во всех случаях это действительно так.
- Подобное состояние развивается примерно у 7 % женщин, при этом может быть диагностировано и у тех, кто не имеет проблем со здоровьем.
- Впрочем, некоторые факторы действительно можно считать повышающими риск развития подобного состояния, и их желательно знать и учитывать всем, кто планируют рождение ребенка.
Повышается вероятность внематочной беременности при нарушении строения маточных труб.
Оно может быть вызвано предыдущими операциями, воспалительными процессами, опухолями, инфекциями и другими факторами, однако все они приводят к появлению рубцов и деформации ткани, благодаря чему эта область становится более благоприятной для развития подобной патологии.
Врачи считают, что наличие заболеваний органов малого таза также может стать толчком к появлению внематочной беременности.
Чаще всего под заболеваниями имеют в виду инфекции, передающиеся половым путем, такие как хламидиоз, гонорея и т. д.
Многие из них вызывают закупорку фаллопиевых труб и другие проблемы, которые могут повлечь за собой развитие внематочной беременности.
READ Следует ли делать УЗИ на 30 неделе беременности?
- Видео:
- Трубная стерилизация также может повлиять на развитие подобного состояния, однако врачами установлено, что риск появляется не сразу, а через несколько лет после проведения неудачной операции.
- В первый год вероятность развития внематочной беременности составляет всего около 6 %, но со временем эта цифра увеличивается.
Некоторые считают, что оральные контрацептивы могут стать причиной того, что беременность развивается вне матки, однако научных подтверждений этому нет.
- К такой же недоказанной остается и теория о связи курения и развития внематочной беременности.
- Некоторые врачи склонны считать это фактором риска, но точных тому подтверждений пока нет.
- То есть, наибольший риск внематочной беременности вызывают именно проблемы органов малого таза, включая непосредственно маточные трубы: при их деформации риск развития патологии становится заметно выше.
Прогноз и решение
Прогноз после определения проблемы зависит от того, когда это было сделано. Если внематочная беременность была обнаружена в первые недели и не вызвала никаких серьезных повреждений внутренних органов, то чаще всего прогноз будет благоприятным.
- На ранних сроках удаление внематочной беременности проводится без хирургического вмешательства, путем вызывания искусственного выкидыша с помощью специального препарата.
- Если же внематочная беременность привела к нарушениям, особенно таким серьезным, как разрыв маточной трубы, то женщине потребуется серьезное лечение, а риск развития патологий, в том числе и бесплодия, возрастает многократно.
- Видео:
- Однако предотвратить это можно, если при первых же опасных признаках сразу же делать УЗИ и другие исследования, помогающие выявить возможную проблему.
- Если патология замечена на поздних сроках, то она требует хирургической помощи, что, конечно, может нести также некоторые побочные эффекты.
- Кроме того, врачи установили, что, независимо от того, когда УЗИ показывает внематочную беременность, при ее наличии риск повторения такого состояния увеличивается.
При этом с каждой новой переносимой внематочной беременностью риск ее возникновения повышается примерно в половину: если после первой такой беременности он составляет 15 %, то после второй уже 30 % и т. д.
При всем при этом внематочная беременность не является такой уж частой проблемой. Самое главное – привести организм в порядок перед зачатием, что поможет значительно снизить риск развития подобной патологии.
Источник: https://moydiagnos.ru/uzi/beremennost/vnematochnaya.html
Можно ли увидеть внематочную беременность на УЗИ
Внематочная беременность — это патологическая беременность, которая представляет собой серьезную угрозу здоровью женщины и требует неотложной медицинской помощи. Оплодотворенная яйцеклетка в этом случае развивается за пределами матки. Чаще всего она закрепляется в маточной трубе, но имеются случаи ее локализации в яичниках или в брюшной полости.
Согласно статистическим данным, 1-2% всех беременностей, включая те, что наступили в результате искусственного оплодотворения, являются внематочными. Риск такой патологии повышается у более зрелых женщин старше 35 лет. Ввиду этого представительницы прекрасного пола, находящиеся в репродуктивном возрасте довольно часто интересуются — видна ли внематочная беременность на УЗИ?
Варианты внематочной беременности
В соответствии с локализацией оплодотворенной яйцеклетки внематочную беременность можно разделить на такие типы:
- Трубное расположение. Сперматозоид настигает яйцеклетку в маточных трубах, но из-за нарушения проходимости труб эмбрион не может проникнуть в матку. В результате может произойти разрыв труб или показано срочное прерывание беременности.
- Расположение в яичнике. Оплодотворение происходит до выхода яйцеклетки из фолликула или сперматозоид настигает только что выброшенную женскую половую клетку, которая сразу же крепится к яичнику. В результате может произойти апоплексия яичника или своевременно производят удаление эмбриона.
- Шеечное крепление — редкая патология, которая очень легко диагностируется. При исследовании матка своей формой напоминает песочные часы. В просвете можно обнаружить плод. Прогноз неблагоприятный — иногда чтобы сохранить жизнь пациентке прибегают к гистерэктомии.
- Расположение эмбриона в брюшине. Встречается такая патология еще реже, когда оплодотворенная яйцеклетка случайно попадает в брюшную полость, имплантируется и начинает развиваться. Или она может оторваться от маточной трубы и отправиться в полость брюшины.
Крайне редко диагностируется гетеротопическая беременность. Она представляет собой сосуществование маточной и внематочной беременности.
Признаки внематочной беременности — важная информация для любой женщины. Среди первичных можно выделить такие:
- задержка менструации;
- первые признаки токсикоза;
- болезненные молочные железы;
- слегка повышена базальная температура.
Эти признаки особо не помогут, поскольку они один в один, как и у маточной беременности. Но есть то, что должно насторожить женщину ближе к 4 неделе предполагаемой беременности:
- Концентрация хронического гонадотропина (ХГЧ) ниже нормы, характерной для данного срока.
- Стандартные тесты на определение беременности не показывают положительный результат.
- Из влагалища наблюдаются обильные выделения с примесью крови.
- Болезненные ощущения в области матки и придатков.
- Снижение артериального давления и головокружения.
- Значительное повышение температуры тела.
Беспокоящаяся о своем здоровье и будущем своего малыша женщина, безусловно, должна отправиться в женскую консультацию. Уже там подозрение у гинеколога на наличие внематочной беременности может возникнуть в таких случаях:
- Размеры матки несколько меньше, чем должны быть на этом сроке.
- Ультразвуковое исследование не показало наличие плодного яйца в матке.
- Низкий уровень ХГЧ.
- Болевые ощущения.
Причем если матка имеет меньшие размеры, чем должны быть, то гинеколог может порекомендовать контрольный осмотр через 7 дней. Если же тогда все остается без изменений, то женщину направляют на УЗИ и сдачу крови на ХГЧ. Такая симптоматика не всегда указывает на внематочную беременность. Речь может идти о полном отсутствии беременности или о замершей беременности.
Более чем в половине случаев, ориентируясь на кровотечения или боли, женщины обращаются к специалисту раньше, чем могут возникнуть серьезные осложнения
Диагностика
Определить местоположения эмбриона лучше всего помогает УЗИ с использованием трансвагинального датчика. Если же тест на беременность упорно показывает 2 полоски, а в матке не обнаружено плодное яйцо, то начинают подозревать, что эмбрион находится в яичнике или в брюшине.
Актуальным остается вопрос — на каком сроке можно определить внематочную беременность на УЗИ? Некоторые специалисты утверждают, что данный диагностический метод делает возможным уже на 20 день вынашивания ребенка обнаружить место прикрепления плодного яйца. Но все же более распространенное мнение заключается в том, что объективную информацию можно получить только после 30 дня.
Бывает, что женщина обращается на очень маленьком сроке и физически рассмотреть плодное яйцо в матке невозможно. Если имеются серьезные основания подозревать патологическую беременность, то процедуру повторяют спустя 5-7 дней. А еще более правильно в таком случае сразу же госпитализировать женщину и провести полноценный врачебный осмотр.
При маточной беременности ультразвуковое исследование с вагинальным датчиком способно показать эмбрион в полости матки спустя 5 недель с момента наступления задержки в менструальном цикле. Тогда как плодное яйцо можно увидеть уже через 14 дней.
Методика ультразвукового исследования через переднюю брюшную стенку является менее чувствительной. Такое УЗИ показывает внематочную беременность только на 7-8 неделе.
Признаки, которые можно увидеть на УЗИ
Обнаружение живого зародыша за пределами матки — это неоспоримый признак патологической беременности.
Кроме того, выделяют еще ряд дополнительных признаков, помогающих выявить такую патологию:
Абдоминальное УЗИ органов малого таза
- В области маточных труб и яичников визуализируется патологическое образование, имеющее различную форму и размер.
- Несмотря на наличие первых признаков беременности, в матке не обнаруживают эмбрион.
- Тело матки имеет увеличенный размер или другие изменения в мышечном слое этого органа, но при этом полностью отсутствует картина здоровой беременности.
- Усиленное отражение ультразвука внутренней слизистой оболочкой матки, на фоне воздействия на него хорионического гонадотропина.
- В полости матки обнаруживают ложный зародыш.
- В углублении париетальной брюшины определяется скопление жидкости.
- Обнаруживается киста, которая возникает вследствие скопления жидкости в месте лопнувшего фолликула и иногда может содержать кровь.
Ультразвуковая картина внематочной беременности может отличаться в каждом конкретном случае. На её формирование могут повлиять различные факторы:
- органические изменения в фаллопиевых трубах (непроходимость, сальпингит, водянка);
- образование кист на месте лопнувшего яичника;
- обширные кровоизлияния в брюшную полость и малый таз;
- тесное расположение петель в тонком отделе кишечника;
- скопление доброкачественных опухолей матки.
На мониторе ультразвукового аппарата или сделанном для пациентки фото можно увидеть ложное плодное яйцо (эмбрион внутри отсутствует). Для спасения жизни женщины требуется в срочном порядке производить операцию по удалению оплодотворенной яйцеклетки из маточной трубы или другого органа.
О домашнем лечении в таком случае не может идти речь, своевременная госпитализация — залог спасения жизни женщины
Неточности и осложнения
И все же обеспокоенные женщины интересуются — покажет ли УЗИ внематочную беременность на ранних сроках во всех случаях? Или имеют место ошибки? Стопроцентной гарантии не может дать никто, ввиду таких причин:
- Слишком маленький срок беременности физически не позволяет определить, есть ли в полости матки зародыш или нет.
- Ограниченный диапазон возможностей ультразвукового аппарата.
- Несовершенство используемого оборудования и его возможная неисправность.
- Специалист, выполняющий диагностическую процедуру, не имел достаточной квалификации и опыта.
Иногда скопление жидкости или кровяной сгусток в матке выглядит как плодное яйцо и специалист ошибочно определяет маточную беременность. Женщина соответственно успокаивается и если внутреннее кровотечение незначительное, то патологическая беременность может долго протекать скрыто и при этом не иметь выраженной симптоматики.
Частый вариант дальнейшего развития событий — разрыв маточной трубы. Это происходит внезапно и сопровождается такими симптомами:
- Ощущается резкая боль внизу живота, преимущественно с той стороны, где было прикреплено плодное яйцо к трубе. Боль отдает в область прямой кишки, а также правую ключицу.
- Нередко появляются ложные позывы к испражнению или появляется жидкий стул. Живот вздут, при пальпации болезненный.
- Снижение кровяного давления, резкая слабость, вплоть до обморока. При выраженном кровотечении развивается геморрагический шок.
- Бледность кожи и слизистых, одышка, появление холодного пота.
- Апатия, заторможенность, частый, слабый пульс.
Лечение в таком случае подразумевает незамедлительное оперативное вмешательство. Поврежденную маточную трубу удаляют лапароскопическим способом, а если наступил геморрагический шок, то проводя лапаротомию (открытый доступ к брюшной полости).
УЗИ с введением вагинального датчика считается самым точным диагностическим методом в определении внематочной беременности. Но и от него не стоит ожидать стопроцентной гарантии. Не во всех случаях будет видно данную патологию и будет поставлен правильный диагноз. Целесообразно для большей точности ультразвуковую диагностику сочетать с другими методами.
- Вконтакте
- Одноклассники
Источник: https://apkhleb.ru/uzi/mozhno-uvidet-vnematochnuyu-beremennost
Покажет ли УЗИ внематочную беременность и как она выглядит: сроки определения и расшифровка
Внематочная беременность – это состояние, угрожающее жизни пациентки. Для постановки диагноза используют метод ультразвуковой диагностики. Если на УЗИ установлена внематочная беременность, требуется экстренная госпитализация в стационар. Тактика дальнейшего лечения будет зависеть от расположения плодного яйца, которое также определяют с помощью этого метода.
О процедуре
О наступившем оплодотворении яйцеклетки говорит ряд характерных симптомов. Но в случае с внематочной беременностью наряду с классическими признаками будут и специфические:
- отсутствие менструации;
- тянущие боли внизу живота, возможны сильные боли;
- кровянистые выделения;
- положительный или слабоположительный тест;
- уровень ХГЧ повышен, но низкий для конкретного срока.
Диагностика внематочной беременности по УЗИ возможна с пятой недели от момента зачатия. Уже на таких ранних сроках исследование покажет, где располагается плодное яйцо.
Когда плод находится за пределами матки, он воздействует на расположенные рядом с ним органы и ткани. В результате повреждает их и может вызвать внутреннее кровотечение.
Если вовремя не диагностировать патологию, беременная может скончаться. Так как УЗИ показывает внематочную беременность, ценность этого метода в обнаружении аномалии неоспорима.
К просмотру передача на данную тему:
Зоны расположения плода при патологии
По косвенным признакам гинеколог определяет нехарактерные симптомы и проявления. Но точный диагноз возможен только по результатам ультразвуковой диагностики.
Трубная зона
Самый распространенный вариант. Из-за патологии маточных труб оплодотворенная яйцеклетка не может попасть в матку и прикрепляется к стенке трубы. Там же она начинает развиваться и расти. Опасность заключается в разрыве маточной трубы, кровотечении вследствие этого.
Как выглядит данная беременность на видео:
Брюшное пространство
Редкая форма, при которой плод на УЗИ визуализируется в брюшной полости. Там он прикрепляется к любому органу или брюшной стенке, нарушая работу и жизнедеятельность.
Варианты рождения ребенка при такой патологии возможны, но очень редки. Ребенок оказывается незащищенным в свободном пространстве, что негативно влияет на его развитие. В то же время его рост провоцирует сбой в работе внутренних органов.
Шеечная зона
Плод расположен в шейке матки беременной женщины. Такая форма встречается нечасто и очень опасна для жизни.
Яичниковая зона
При оплодотворении яйцеклетка не выходит из яичника, начинает развиваться в нем. Это может привести к разрыву яичника и внутреннему кровотечению.
На каких сроках можно проводить процедуру
Исследование можно проводить на любом сроке, но будет ли видно внематочную беременность на третьей неделе, неизвестно. Если у лечащего врача появляются сомнения, он назначает дополнительные лабораторные исследования и наблюдает за самочувствием женщины.
В период первых четырех недель проводят ультразвуковые исследования, но не всегда возможно увидеть на таком сроке внематочную беременность. Поэтому наиболее информативным будет обследование после пятой недели.
Признаки внематочной беременности на УЗИ
Признаки внематочной беременности отчетливо проявляются на УЗИ:
- отсутствие плодного яйца в полости матки;
- жидкость в брюшной полости;
- увеличение размера матки;
- нехарактерное увеличение толщины эндометрия;
- наличие крови в маточных трубах;
- определение кровотока в месте прикрепления плодного яйца;
- ложный плод в матке;
- неизвестное образование в районе яичников и маточных труб.
- При обнаружении данной картины врач предложит госпитализацию для более точной диагностики и оперативного вмешательства.
- Дополнительно по теме видео:
Возможны ли ошибки при постановке диагноза
Подготовку к рождению ребенка нужно осуществлять в специализированных клиниках с опытными специалистами. По ряду причин внематочная беременность не всегда может быть вовремя диагностирована:
- ложный эмбрион или жидкость в полости матки приняты за плод;
- слабое оборудование;
- маленький срок;
- человеческий фактор не исключен.
Итогом такой ошибки может стать внутреннее кровотечение. При сохранении у женщины патологических признаков рекомендуется рассказать о них лечащему врачу. Гинеколог произведет повторный анализ всех данных и направит на повторное ультразвуковое исследование.
Внематочная беременность – диагноз, влияющий на женщину как физически, так и психологически.
С помощью ультразвукового исследования возможно диагностировать патологию на раннем сроке, спасти жизнь женщине и дать ей возможность забеременеть снова.
Расскажите друзьям о важности обследования во время ожидания ребенка. Поделитесь с ними нашим материалом для предупреждения таких болезней. Встречались ли вы с такой патологией? Спасибо.
Источник: https://uziman.ru/pri-beremennosti/vnematochnaya-beremennost-na-uzi
Внематочная беременность на УЗИ
В двух процентах беременностей случается именно внематочная. Что обычно происходит, если диагностирована такая патология? Доктора как правило делают аборт.
Если женщина вовремя не проходит ультразвуковую диагностику и не подозревает о внематочной беременности, рано или поздно она даст о себе знать в виде выкидыша.
Способность выносить полноценного ребенка в будущем и выдержать беременность без осложнений будет зависеть от того, когда будет найдена внематочная беременность. Симптоматика и лабораторные исследования могут натолкнуть лечащего врача на обнаружение данной патологии.
Внематочная беременность на УЗИ: на каком сроке вероятно заметить патологию?
Показывает ли УЗИ внематочную беременность, определяет ли УЗИ внематочную беременность? Безусловно.
В норме имплантация эмбриона происходит к маточной полости. Однако, иногда случается так, что он прикрепляется к яичникам, маточной трубе или решает закрепиться в брюшной полости.
Это приведет впоследствии к его гибели и факторы риска будущей беременности вырастут в несколько раз.
Повторная беременность после внематочной, может возникнуть в случае не верной реабилитации после оперативного вмешательства.
Когда можно увидеть внематочную беременность на УЗИ? Наиболее ранний срок – это четыре с половиной – пять недель. На сроке в три или четыре недели обнаружить внематочную беременность не представляется вероятным, поскольку еще сложно заметить плод.
Какое УЗИ определяет внематочную беременность?
Видно ли на УЗИ внематочную беременность при его проведении различными способами? Да, однако средние сроки постановки данного диагноза различаются в зависимости от того, какое именно УЗИ осуществляется.
- При проведении УЗИ через переднюю стенку брюшины (трансабдоминальное) обнаружить, что плодное яйцо закрепилось не в маточной полости, можно только на шестой – седьмой неделях после оплодотворения;
- Если осуществляется трансвагинальный вариант ультразвуковой диагностики, в данном случае данный срок будет равен примерно пяти неделям.
Результат и правильная постановка диагноза часто зависят от того, насколько высок профессионализм доктора, который его осуществляет, и каково качество имеющегося оборудования.
Если имеется возможность, лучше сделать трехмерную эхографию. Хотя и такая диагностика не всегда способна выявить внематочную беременность. Для точного выявления такой патологии одна симптоматика и лабораторные исследования на содержание в крови хорионического гонадотропина недостаточно, нужно еще исследования эндометрия на гистологию и лапароскопии.
УЗИ показывает внематочную беременность: каковы ее виды?
На сроке в пять – семь недель диагностика ультразвуком позволяет точно обнаружить место прикрепления эмбриона, будь то маточные трубы, яичники или другая локализация. Исходя из расположения прикрепившегося эмбриона, имеется несколько типов внематочной беременности:
- Брюшная;
- Шеечная;
- Трубная;
- Яичниковая.
Брюшное расположение эмбриона встречается очень редко. По каким причинам происходит такое нарушение? Оплодотворенная яйцеклетка может случайно попасть в брюшину, прикрепиться там и начать процесс своего развития. Кроме того, если имеет место быть трубный аборт, эмбрион может оторваться от маточной трубы и начать свое движение в брюшную полость, где и продолжится его развитие.
Внематочная беременность на УЗИ шеечного типа также определяется без труда. При этом, это редкий вариант патологии. Такое нарушение принято считать очень опасным, поскольку иногда требуется удаление органа с целью спасения жизни пациентки.
Трубная внематочная беременность предполагает оплодотворение яйцеклетки в фаллопиевой трубе. Она не может проникнуть в матку после данного процесса, поскольку у женщины имеется трубная непроходимость. В этом случае показан медицинский аборт.
Иногда может произойти трубный разрыв. Внематочная беременность (фото на УЗИ удается сделать, чтобы подтвердить такую патологию) наиболее часто оказывается трубной (98 процентов случаев).
Основные факторы риска- это спаечный процесс малого таза, хронические воспаления.
Яичниковая внематочная беременность вероятна тогда, когда яйцеклетку оплодотворяет спермий до того, как она выйдет из фолликула. Кроме того, это возможно тогда, когда после выхода яйцеклетка сразу прикрепилась к яичнику. В результате данного нарушения может случиться разрыв яичника. Даже если этого не произойдет, показана операция.
В двух сотых процентах выявляется гетеротопическая беременность. При этом развитие одного эмбриона происходит в маточной полости, а другого – вне ее. Повторная беременность после внематочной может быть именно такой.
Внематочная беременность: какое УЗИ определяет ее и по каким признакам
- Как уже было сказано выше, такая патология определяется при помощи двух типов УЗИ.
- Имеется только одно указание на внематочную беременность в ходе осуществления УЗИ – плодное яйцо с живым эмбрионом, локализованное вне маточной полости.
- Дополнительными признаками внематочной беременности принято считать:
- Наличие жидкости в полости матки и углублениях в малом тазу;
- Отсутствие наличия эмбриона в полости матки;
- Ложное плодное яйцо в маточной полости (которое выглядит на УЗИ как скопление жидкости);
- Слабое увеличение маточного тела в размерах.
Норма ХГЧ при нормально развивающей беременности на ранних сроках такова:
25-156 мЕд/мл | на сроке 1-2 недели |
101-4870 мЕд/мл | на сроке 2-3 недели |
1110-31500 мЕд/мл | на сроке 3-4 недели |
2560-82300 мЕд/мл | на сроке 4-5 недель |
23100-151000 мЕд/мл | на сроке 5-6 недель |
Иными признаками патологии доктора считают образования за маточными пределами и в полости яичников, кисту желтого тела яичника и наличие жидкости в брюшной полости вкупе с образованиями в ней.
Что представляет из себя патология на такой процедуре, как эхография? Это зависит от того, какая именно внематочная беременность имеет место быть. Если это трубочная беременность, то будет виден желточный мешок и внутренняя зародышевая оболочка. При лопнувшей маточной трубе визуализируется ее разрыв, кровяные сгустки и вместилище плода. Также в малом тазу визуализируется жидкость. Если доктор имеет дело с шеечной внематочной беременностью, то шейка будет увеличена, а размеры эндометрия будут такими же, как и при маточной беременности.
Как женщина может распознать развивающуюся у нее внематочную беременность? Это будет сложно сделать, поскольку признаки идентичны тем, которые возникают при маточной беременности: токсикоз, набухание молочных желез и изменение вкусовых пристрастий.
Источник: https://ultra-sonographi.ru/vnematochnaya-beremennost-na-uzi.html
Внематочная беременность: когда УЗИ покажет патологию?
Современные гинекологи рекомендуют всем будущим мамам проходить узи для исключения внематочной беременности. Покажет ли данная процедура патологию прикрепления эмбриона, не опасна ли она для здоровой беременности и как выглядит эктопия?
Какие методики позволяют определить ВМБ?
Прежде чем разобраться, видно ли на УЗИ внематочную беременность, стоит сразу сказать, что диагностика данного патологического состояния затруднена, поскольку на ранних сроках она проходит без явной симптоматики. Определить эктопическую беременность возможно по тесту, но, опять-таки, этот вариант годится в том случае, если женщина уверена, что зачатие состоялось.
ВБ определяется на тесте несколько позже физиологической. И если тестирование после задержки показало, что беременности нет, а через 2 недели тест стал положительным, то речь может идти о ВМБ.
Это обусловлено тем, что при такой беременности концентрация ХГЧ ниже, нежели в случае с физиологической, а поскольку тест-полоски работают за счет реакции именно на этот гормон, логично, что в начале ВБ он не среагирует на нее.
Кроме этого, определить патологию можно, проанализировав показатели базальной температуры.
Но этот метод актуален в том случае, если женщина вела такой календарь регулярно, что дает возможность выявить какие-либо отклонения в работе репродуктивной системы.
Так, в случае прикрепления плодного яйца вне полости матки, показатели базальной температуры будут идти на спад, тогда как при физиологической беременности они стабильно высокие.
Есть еще один способ, как определить ВМБ: сдать кровь на ХГЧ в случае с физической беременностью показатели этого гормона увеличиваются каждые 2 дня, при эктопии динамика будет незначительной. И если полученные результаты не будут соответствовать норме, то вероятность имплантации плодного яйца вне полости матки очень велика.
Ну и самым основным методом диагностики ВМБ является УЗИ. И несмотря на то, что этот вариант является наиболее информативным, он не всегда способен показать патологическое отклонение. Но обо все по порядку.
В случае, если в ходе ультразвукового исследования не было выявлено патологического состояния, то врач может назначить лапароскопию.
Это один из самых современных щадящих методов, применяемых для диагностирования и лечения гинекологических и урологических заболеваний.
Суть этой методики заключается в выполнении нескольких разрезов, сквозь которые вводится прибор, оснащенный оптикой. С помощью него можно устранить патологию и иногда даже с полным сохранением детородной функцией.
Ультразвуковая диагностика ВМБ
УЗИ диагностика внематочной беременности может быть проведена несколькими способами:
- Трансвагинальный. Эта методика подразумевает введение специального оборудования непосредственно в полость матки, что позволяет с максимальной точностью определить состояние органов детородной системы. Данный способ является самым информативным, поэтому на ранних сроках беременности именно с помощью него можно диагностировать ВМБ.
- Трансабдоминальный. Этот вид ультразвукового исследования характеризуется использованием оборудования с датчиками, которые размещаются на наружной части брюшной полости. В сравнении с трансвагинальным исследованием, трансабдоминальное не видит ВМБ на ранних сроках, равно как и физиологическую беременность.
Если признаков ВМБ нет, но женщина уверена, что зачатие состоялось, то необходимо идти к врачу-гинекологу, которым будет назначено ультразвуковое исследование.
Даже при ранней диагностике уже будут просматриваться косвенные признаки ВМБ:
- незначительное увеличение матки;
- присутствие жидкости в полости матки;
- размещение ложного плодного яйца в маточном пространстве;
- отсутствие оплодотворенной яйцеклетки в «положенном месте».
На каких сроках можно проводить УЗИ?
Как было сказано ранее, очень важна максимально ранняя диагностика. В случае трубной беременности УЗИ диагностика уже на 5-ой недели сможет показать наличие патологического развития зародыша. Здесь речь идет о трансвагинальном методе. В случае же с трансабдоминальным способе исследования, патология может быть зафиксирована только с 7-ой недели беременности.
К сожалению, более ранняя диагностика не даст положительного результата, но есть шанс определить патологию по описанным выше косвенным признакам.
Здесь важно помнить еще и то, что на мониторе или на фото узи данные могут быть некорректными. Причин тому много, начиная от неисправности аппарата и заканчивая не верной трактовкой результата специалистом диагностики.
“Распознать на ранних сроках внематочную действительно очень сложно, практически невозможно, а вот ошибка в результатах узи органов малого таза может закончиться плачевно: женщину отправляют на аборт и она теряет здорового ребенка. Мы рекомендуем всегда проходить альтернативную диагностику у других врачей и наблюдать за собственными ощущениями.”
Виктория Зверева, гинеколог, врач высшей категории.
Какие меры предпринять при ВМБ?
Благодаря современным методикам, сегодня возможно диагностирование ВМБ на сравнительно малых сроках. Но, к сожалению, в большинстве случаев патологическая беременность выявляется только на 7-9 неделе, когда уже существует опасность для здоровья женщины.
Одним из наихудших случаев является поступление пациентки с уже разорвавшейся трубой, что может привести к самым печальным последствиям вследствие перитонита и большой потерей крови. В данном случае делать узи уже поздно, здесь счет идет на часы.
Именно поэтому очень важно определить патологическое состояние как можно раньше. В случае обнаружения эмбриона, который растет вне полости матки, возможны такие варианты развития:
- В ходе операции врач разрезает трубу, извлекает из нее плодное яйцо и накладывает швы.
- При необходимости выполняется резекция – удаление уже надорванной части трубы с последующим соединением ее с имеющимися рядом отрезками.
- В случае, когда происходит полный разрыв фаллопиевой трубы, то она полностью вырезается и функциональной остается только один яйцевод. Но шансы на естественное зачатие есть. Подробнее об этом вы можете прочесть в одной из наших предыдущих публикаций.
В случае диагностирования эктопической беременности на малом сроке, возможна медикаментозная, безоперационная терапия.
Для таких целей может применяться препарат Метотрексат, под действием которого происходит растворение плодного яйца. При этом организм самостоятельно выводит оплодотворенную яйцеклетку из полости матки.
Кроме этого, медикаментозная терапия может быть назначена и после операции с целью полного очищения детородных органов от остатков плодного яйца.
Медикаментозное лечение – довольно рискованный способ, несмотря на то, что многие форумы пестрят отзывами и рекомендациями препаратов. Не следует заниматься самолечением и искать ответы у интернет-ресурсов.
Самый опасный вариант – затягивание лечения. Разрыв при ВМБ в любом случае приведет к большой потере крови. Дальше наступает геморрагический шок, за которым идет летальный исход.
Итог
Резюмируя все вышесказанное, подведем небольшой итог:
- ВМБ – патологическое состояние, характеризующееся прикреплением эмбриона вне полости матки.
- Своевременное определение внематочной беременности убережет здоровье и жизнь женщины, а также, в случае ранней диагностики, сохранить детородную функцию.
- На каком сроке УЗИ показывает ВМБ? Уже начиная с 2-ой недели при трансвагинальном обследовании можно увидеть патологическое размещение эмбриона. Трансабдоминальная диагностика дает положительный результат только на 7-ой неделе.
А что вы знаете о ВМБ? Возможно, у вас или ваших знакомых бывала подобная ситуация? Если да, то каковы были последствия? Делитесь с нами и нашими читателями своим мнением и интересной информацией, оставляя комментарии в конце публикации.
Источник: https://DaZachatie.ru/nachalo_beremennosti/vnematochnaya-na-uzi