Анализ крови на глюкозу: [как сдавать, нормы, расшифровка]

Исследование крови на уровень глюкозы является важнейшим этапом в диагностике диабета.

Где сдать анализ?

Людям старше 45 лет рекомендуется проходить контрольный анализ крови на определение диабета II типа.

Подробнее об анализе…

Пациенту, страдающему диабетом, помимо постоянного контроля уровня сахара в крови, необходимо проходить планомерное расширенное обследование не менее двух раз в год.

Подробнее об анализе…

В норме глюкоза в моче отсутствует или обнаруживается в минимальных количествах. Избыточное ее содержание является показателем нарушений углеводного обмена.

Возможные причины глюкозурии…

Запишитесь на бесплатный прием к врачу. Специалист проведет консультацию и расшифрует результаты анализов.

Записаться…

Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче.

Как подготовиться?

Сэкономьте на медицинском обследовании, став участником специальной дисконтной программы.

Узнать больше…

Клеткам головного мозга в сутки необходимо получать 120 грамм глюкозы, клеткам мышечной ткани — 35, эритроцитам — 30. Что произойдет, если организм не будет иметь достаточное количество этого вещества? Почему нужно следить за уровнем сахара в крови? Давайте разберемся вместе.

Назначение на анализ уровня глюкозы в крови

Глюкоза представляет собой простой углевод и является основным источником энергии для клеток организма. Это вещество мы получаем с пищей, богатой углеводами.

Оно необходимо для работы клеток мозга, крови, мышечной и нервной тканей, без него неосуществима ни одна реакция в организме. Мозгу глюкоза нужна особенно, этот орган составляет всего 2% от массы тела, но при этом он потребляет 20% всех полученных калорий.

Для человека с массой тела 70 кг необходимо в сутки получать 185 г глюкозы. Чтобы выяснить, сколько глюкозы нужно вам — умножьте свой вес на 2,6.

Глюкоза может и самостоятельно синтезироваться в клетках (например, жировой ткани), но в незначительном количестве. Резервная форма глюкозы — гликоген — депонируется в печени и скелетных мышцах после приема углеводсодержащей пищи.

В организме в виде «запасов» может содержаться до 450 г гликогена, а в кровотоке постоянно должно присутствовать 5 г глюкозы, то есть одна чайная ложка.

Некоторые клетки усваивают глюкозу в чистом виде (головной мозг, печень, хрусталик глаза), тогда как другие являются инсулинозависимыми (опять же — печень, а также клетки мышечной ткани и крови), то есть для того, чтобы получить глюкозу, им нужен инсулин — гормон поджелудочной железы.

Некоторые родители советуют своим детям скушать перед экзаменом шоколад, чтобы повысить активность мозга.

Однако они не учитывают, что полученные с шоколадом углеводы сначала попадают в желудочно-кишечный тракт и только потом включаются в углеводный обмен, а до мозга они «дойдут» через 1–2 часа.

А вот углеводы в овсянке и орехах более «быстрые», они гораздо эффективнее для сиюминутной стимуляции мозговой деятельности.

Полезно знать Содержание глюкозы в 100 г продукта:

• 99,9 г — рафинад;
• 80 г — мед;
• 70 г — финики;
• 65 г — макароны в/с;
• 65 г — изюм;
• 60 г — рис, овсянка;
• 60 г — пшеничная мука, гречка.

Содержание глюкозы в организме постоянно меняется. Уровень сахара в крови «подскакивает» в первые 2 часа после приема пищи, а в случае голодания — наоборот, снижается. Организм «теряет» глюкозу во время физических нагрузок, причем не только занятий спортом, но и в процессе работы по дому или длительных пеших прогулок.

Однако на концентрацию этого вещества влияют не только физиологические факторы, но и патологические. Сахар повышается при простудных заболеваниях, инфаркте миокарда, травмах, ожирении, диабетах.

Вам следует обратиться к врачу и сдать анализ крови на глюкозу при наличии следующих симптомов:

• постоянная жажда;
• учащенные позывы к мочеиспусканию;
• сухость слизистых оболочек (особенно во рту и половых органах);
• повышенная утомляемость, непроходящее чувство усталости;
• фурункулы, прыщи, медленное заживание ран;
• резкое ухудшение зрения.

Методы анализа глюкозы и других сахаров

Итак, вам назначили анализ крови на глюкозу. Что он из себя представляет? Это анализ венозной или капиллярной крови с помощью специальных реагентов и оборудования. Он позволяет выявить ряд патологий, чаще всего назначается для диагностики диабета. Рассмотрим, какие бывают виды анализов крови на сахар.

Биохимический анализ крови

Может быть минимальным и расширенным и включать исследование на 10–20 показателей, в том числе — на глюкозу. Отражает клиническую картину всех систем организма, назначается не только для диагностики заболеваний, но и в профилактических целях. Биохимический анализ на уровень сахара в крови помогает диагностировать диабет.

Глюкозотолерантный тест натощак с нагрузкой

Позволяет выявить скрытые сбои в углеводном обмене, а также нарушение толерантности к глюкозе. Пациент сдает венозную кровь натощак, затем выпивает стакан воды с растворенной в ней глюкозой и проходит процедуру забора биоматериала еще 4 раза в течение 2 часов.

Глюкозотолерантный тест проходят беременные женщины, потому что они склонны к появлению гестационного диабета, особенно если имеют генетическую предрасположенность, лишний вес или ожидают двойняшек или тройняшек.

Нарушение толерантности к глюкозе у беременных может угрожать жизни и здоровью как мамы, так и малыша.

Глюкозотолерантный тест на С-пептид

Дает оценку функции клеток, продуцирующих инсулин. Необходим для контроля эффективности терапии диабета 1 и 2 типов, а так же для тех, кто принимает инсулин. Материал исследования — сыворотка крови.

Анализ на гликированный гемоглобин

Позволяет выявить концентрацию глюкозы в крови, которая присутствовала за 3 месяца до проведения исследования. С помощью данного теста диагностируют гипергликемию, а также проводят корректировку терапии диабета.

Содержание фруктозамина

Анализ отражает постоянное или временное повышение уровня сахара в крови за 1–3 недели, предшествующие исследованию. Тест применяют при протеинурии и выраженной гипопротеинемии, а также для оценки эффективности проводимой терапии гипергликемии.

Анализ на уровень лактата

Концентрация лактата является маркёром гипоперфузии тканей. Анализ проводится для диагностирования лакцитоза, возникающего вследствие заболевания диабетом, а также для подтверждения сниженной функции почек.

Как подготовиться и сдавать кровь на анализ глюкозы?

Следует помнить об основных правилах подготовки к исследованию, чтобы получить достоверные результаты:

• За 8 часов до сдачи крови нельзя принимать пищу, а в качестве питья разрешено использовать только негазированную воду.
• За сутки до процедуры не употреблять алкоголь.
• Накануне анализа по возможности отказаться от приема медикаментов.
• Перед сдачей анализа не жевать жевательную резинку и желательно не чистить зубы.

Обычно анализ на глюкозу сдают с самого утра. Материалом для теста может стать как венозная, так и капиллярная кровь. Для определения толерантности к глюкозе используют кровь, взятую из пальца.

Тест на гликированный гемоглобин сдается в любое время — не обязательно на голодный желудок, на результат этого исследования не влияют никакие внешние факторы.

От вида анализа будет зависеть его длительность.

Расшифровать полученные данные может только специалист, однако существую общие допустимые пределы нормы, на которые можно обратить внимание, чтобы иметь представление о результатах.

Обратите внимание! Лицам моложе 40 лет рекомендуется сдавать анализ на глюкозу 1 раз в 3 года. А тем, кому за 40 — 1 раз в год.

Расшифровка результатов

Пациент узнает об установленных в ходе анализа показателях обычно через 1–2 дня после проведения теста. Если вы сдавали кровь в государственной поликлинике, скорее всего, вам потребуется ждать результатов дольше. Частные лаборатории предлагают выполнить исследование всего за два часа. В бланке анализов глюкоза обозначается одноименно и измеряется в миллимолях на литр.

Референсные значения (норма) содержания глюкозы в крови

Отметим сразу, что нормальные показатели глюкозы в венозной и капиллярной крови слегка различаются. Так, в первом случае допустимый предел составляет от 3,5 до 6,1 ммоль/л, а во втором — от 3,5 до 5,5 ммоль/л. Показатель: 6,1 ммоль/л или выше — является основанием для постановки диагноза сахарный диабет. При беременности нормой является 3,3–6,6 ммоль/л.

В случае анализа на толерантность к глюкозе с «нагрузкой» у здоровых людей уровень сахара через 2 часа после употребления воды с глюкозой не превышает 7,8 ммоль/л. Показатели от 7,8 до 11,1 ммоль/л говорят о преддиабетическом состоянии пациента. Выше — свидетельствуют о наличии диабета.

При анализе на гликированный гемоглобин показатель ниже 5% говорит об отсутствии патологии. 5–6% — существует риск развития диабета. 6–7% — риск развития заболевания повышен. Свыше 7% — диагноз «сахарный диабет».

Отклонения

Повышенный уровень глюкозы в крови может говорить о наличии следующих заболеваний:

• сахарный диабет;
• нарушения эндокринной системы;
• острый или хронический панкреатит;
• заболевания поджелудочной железы;
• эпилепсия;
• отравление мышьяком, алкоголем или лекарственными препаратами.

Глюкоза в крови может быть понижена вследствие нижеприведенных нарушений:

• сосудистые заболевания;
• патологии печени;
• новообразования в поджелудочной железе;
• саркоидоз;
• нарушение обменных процессов;
• передозировка инсулина у больных сахарным диабетом.

Сахар в крови гораздо легче контролировать, нежели лечить вызванные им нарушения.

Для того чтобы поддерживать концентрацию глюкозы в норме, не нужно делать ничего сверхъестественного: стоит правильно питаться, часто и небольшими порциями, сохранять физическую активность, отказаться от вредных привычек. Здоровый образ жизни — основной способ защитить себя от заболевания, вызванных изменением содержания глюкозы в крови.

Тест на содержание глюкозы в крови вы можете сдать в государственной поликлинике, ведомственном учреждении, либо в частном медицинском центре.

Услугу биохимического анализа предлагают на сегодняшний день практически все медицинские учреждения. Однако трудности возникают, когда врач назначает, к примеру, тест на фруктозамин или гликированный гемоглобин.

В этом случае вам, вероятно, придется обратиться в частную лабораторию.

Рекомендуем вам обратить внимание на сеть медицинских лабораторий «ИНВИТРО». Здесь выполнят анализ на глюкозу (в крови или моче) за 255 рублей.

Также в «ИНВИТРО» проводят глюкозотолерантный тест, в том числе при беременности, исследование на содержание лактата, фруктозамина и гликированного гемоглобина. Постоянным клиентам предоставляются скидки в 5% или 10%.

К тому же к вам может приехать сотрудник лаборатории и произвести забор биоматериала прямо у вас дома.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-50-01-009134 от 26 октября 2017 г.

Источник: https://www.eg.ru/digest/kak-sdavat-analizy-na-gljukozu.html

Анализ крови на глюкозу норма,расшифровка, как сдавать?

Анализ крови на глюкозу. В данной статье приведены основные сведения про существующие на данный момент анализы диангостики сахарного диабета и других заболеваний, связанных с нарушением балланса глюкозы в организме.

Около 5% населения нашей страны болеют сахарным диабетом. В домашних условиях сложно отслеживать изменения концентрации глюкозы в крови, поэтому для того, чтобы узнать, отличаются ли ваши показатели от нормальных, потребуется сдавать анализ крови на сахар.

Людям среднего возраста, особенно старше 40 лет и обязательно тем, кому по наследственности передались проблемы с ожирением или уязвимость к диабету 2 типа, медицинские работники советуют сдавать анализ каждые пол года.

Женщинам в состоянии беременности также важно сдавать тест на толерантность к глюкозе.

• Глюкоза – это моносахарид (углевод), химическое соединение, которое снабжает внутренние органы организма человека энергией.
• Подобно бензину для вашей машины, без глюкозы человек также не сможет функционировать.
• Тем не менее, избыток в крови сахара может пагубно влиять на физиологию человека, поэтому необходимо контролировать его концентрацию.

Наша поджелудочная железа синтезирует специальный гормон – инсулин. Этот гормон отвечает за переработку глюкозы в нашем организме. Он расщепляет химическое соединение.

Существует прямая зависимость между количеством глюкозы в крови и гормоном для ее переработки: чем выше сахар, тем больше железа должна выработать гормона. Однако, объем инсулина, который способен синтезироваться, имеет границы. Тем самым может возникнуть ситуация, когда гормона не хватает для расщепления чрезмерного количества сахара.

Этот остаток откладывается в наших внутренних органах: мышечной и жировой ткани, печени. Обычно причиной этому служит частое употребление сладкого, также сместить равновесие способно неправильное питание. Понижение концентрации глюкозы также нежелательно: клетки недополучают питательные вещества, тормозится функциональность мозгового отдела.

Симптоматика дисбаланса глюкозы в организме:

• чувство жажды
• сухость ротовой полости
• потоотделение
• аритмия
• частые позывы в туалет
• обморочное состояние
• ухудшение зрения
• заметное расстройство функции регенерации организма
• снижение иммунитета, частые простуды

Немного пугающих цифр

Сахарный диабет – одно из самых смертельных заболеваний в мире. По статистике каждую минуту на планете уходят из жизни 6 пациентов с диагнозом «сахарный диабет».

По приблизительным данным, 6% граждан РФ подвержены этому недугу и, к сожалению, специалисты прогнозируют распространение заболевания.

Так в 2025 году ожидается рост количества диабетиков до 12% населения страны.

Отдельно стоит отметить значимость уровня сахара в период вынашивания ребенка и эффективность теста на толерантность к глюкозе. В период беременности у женщины нарушается взаимосвязь тканей с гормоном инсулина: клетки спокойнее реагируют на выделяющийся гормон, вследствие чего наблюдается смещение баланса в сторону увеличения концентрации сахара в организме.

Повышенный уровень глюкозы у будущей матери может вызывать опасность гестоза, пиелонефрита, осложнений родовой деятельности и даже угрозу самопроизвольного прерывания беременности.

Анализ крови на стерильность

Виды анализов на содержание гюкозы:

• Биохимический анализ крови. Биохимический анализ крови можно использовать как меру профилактики заболевания, так и с целью определения стадии существующей болезни. С помощью этого метода в биохимической лаборатории можно получить множество важных показателей функционирования организма, таких как баланс глюкозы и др.
• Анализ крови на толерантность к глюкозе (ГКТ). С помощью данного способа определяют концентрацию сахара. Кратко суть анализа на толерантность: человек сдает анализ крови натощак, затем не позже 5 минут он должен принять раствор глюкозы, после чего снова сдавать еще четыре анализа каждые пол часа.. Как развести глюкозу для анализа на толерантость будет описано ниже. Таким образом, посредством анализа на толерантность к глюкозе«под нагрузкой» возможно определить заболевание диабетом.
• Тест на толерантность к глюкозе по С-пептидам. С помощью этого метода специалист выявляет форму заболевания диабетом (зависимость от инсулина), результатом анализа является концентрация в организме – клеток, которые синтезируют инсулин.
• Анализ на соединения глюкозы с гемоглобином. Всемирная организация здравоохранения определяет этот тест как один их главных в диагностике заболевания диабета. Он помогает контролировать характер течения болезни 1 и 2 типов посредством наблюдения за количественным изменением гликогемоглобина (соединений глюкозы и гемоглобина) в организме.
• Анализ на концентрацию фруктозамина. Белок в соединении с глюкозой образует вещество фруктозамин. По его концентрации в организме человека врач может сделать вывод о результативности прописанного пациенту лечения, а также позволяет диагностировать так называемый латентный диабет у беременных женщин и пациентов с анемией.
• Анализ на степень лактации. В результате расщепления глюкозы анаэробно образуется молочная кислота. Показатель баланса молочной кислоты скажет специалисту о накоплении лактата и возможности проявления болезни закисления крови – последствии диабетической болезни.
• Анализ на концентрацию сахара в плазме крови при вынашивании ребенка (глюкозотолерантный тест при беременности). Период беременности опасен возможным развитием гестационного диабета, который возникает по причине нарушения толерантности к глюкозе. У плода может наблюдаться ненормальное увеличение объема и веса – это определение болезни макросомии, которая является следствием резкого увеличения уровня сахара.
• Экспресс-метод диагностики. Существует способ определения баланса глюкозы, который имеет погрешность, зато его можно произвести в домашних условиях. Суть способа не отличается от лабораторного, однако он прост и быстро делается с помощью специального измерительного прибора – глюкометра. В аппарат вставляют тест-полосу и капают кровь. В течение пары минут появится результат.

Как развести глюкозу для анализа на сахар

В зависимости от проходимого теста глюкозу можно развести по-разному. При 60-минутном исследовании отмеряют 50 г глюкозы, для 120-минутного 75 г, для 180-минутного исследования – 100 г. Глюкозу необходимо развести в воде без газа объемом 300 мл.Чтобы было приятнее выпить такое количество допускается добавление небольшого количества лимонного сока.

Как сдавать кровь на анализ глюкозы

Все лабораторные методы исследований крови на глюкозу предполагают забор крови из вены или из пальца утром натощак.

Специальной подготовки данные анализы не требуют, однако накануне рекомендуется избегать физических и эмоциональных перегрузок, переедания, употребления спиртных напитков.

По возможности перед процедурой следует отказаться от приема лекарственных препаратов. Что касается экспресс-метода, то кровь для анализа берется из пальца в любое время суток.

Диагностика туберкулеза: какие анализы рекомендовано сдавать

Нормы содержания

Биохимический анализ крови:

Возраст	Норма концентрации, ммоль/л
До 2-х лет	4,4
2-6 лет	3,3 – 5
6-16 лет	3,3 – 5
16-60 лет	3,89 – 5,83
После 60	Не больше 6,83

Норма биохимического анализа у беременных составляет 3,3 – 6 ммоль/л. Тест с нагрузкой предполагает нормальный баланс до 7,8 ммоль/л. Норма уровня концентрации молочной кислоты 0,5-2,2 ммоль/л. Для содержания фруктозамина норма для мужчин определяется концентрацией 118-282 ммоль/л, а норма для женщин 161-351 ммоль/л.

Если ваши показатели не попали в нормальный диапазон, не стоит делать преждевременные выводы.

Колебание баланса сахара в организме зависит от множества факторов: перенесенного стрессового состояния, накоплением усталости, неправильным или несвоевременным питанием, вредными привычками и др.

Только ваш лечащий врач, который видит целостную картину состояния вашего здоровья может поставить верный диагноз.

Источник: https://testanaliz.ru/analiz-krovi-glyukoza

Как сдавать анализы на уровень глюкозы и о чем могут сказать результаты исследований?

Уровень сахара в крови имеет большое значение при диагностике различных заболеваний и в первую очередь – сахарного диабета. Оценить данный показатель помогут лабораторные анализы на глюкозу. Поговорим о них подробнее.

Глюкоза в результатах анализа

Большую часть необходимой нам энергии мы получаем за счет углеводов.

В желудочно-кишечном тракте последние расщепляются на простые молекулы-моносахариды – глюкозу, фруктозу и галактозу, причем на долю глюкозы приходится до 80% абсорбированных моносахаридов.

В ряде случаев наш организм способен превращать в глюкозу также жиры и белки. Таким образом, глюкоза является основным источником энергии. Стоит отметить, что существенные изменение нормального уровня содержания глюкозы считается весьма тревожным симптомом.

Определить уровень сахара в крови можно только с помощью анализа на глюкозу, но есть некоторые признаки, которые говорят о том, что с этим показателем не все в порядке. Обычно врач дает направление на анализ крови на глюкозу, если у пациента наблюдаются такие симптомы, как:

• повышенная утомляемость;
• головные боли;
• снижение веса при повышенном аппетите;
• сухость во рту, постоянная жажда;
• частое и обильное мочеиспускание, особенно ночью;
• появление фурункулов, долгое заживление язв, ранок и царапин;
• снижение иммунитета;
• зуд в паху при отсутствии инфекций;
• снижение остроты зрения, особенно у лиц старше 50 лет.

Существуют также группы риска. Людям, входящим в них, нужно регулярно сдавать анализ на глюкозу. Это относится к лицам, страдающим диабетом, а также тем, в чьей семье были случаи этого заболевания, людям с избыточным весом и артериальной гипертензией.

Высокий уровень глюкозы в крови может быть связан не с заболеванием, а с приемом некоторых препаратов – например, оральных контрацептивов, мочегонных средств, амфетаминов, стероидных противовоспалительных лекарств.

Типы анализов на уровень глюкозы в крови

Для современной медицины определить уровень глюкозы в крови – не проблема. Разработано много точных методов для выявления этого показателя.

Лабораторные методы

Чаще всего используются лабораторные методы определения уровня глюкозы в крови – они наиболее достоверны.

Биохимический анализ крови на уровень глюкозы

Это самый распространенный, базовый метод определения уровня глюкозы в крови. Он используется в медицине уже несколько десятков лет, так как обладает высокой информативностью и достоверностью. Анализ сдается натощак, для обследования берут 5 мл крови из вены. Результаты выдают очень быстро – на следующий день или даже через несколько часов. Стоимость такого анализа – 300–600 рублей.

Чтобы получить более точную картину, врач иногда назначает дополнительные уточняющие тесты.

Анализ крови на толерантность к глюкозе с «нагрузкой» (глюкозотолерантный тест натощак с нагрузкой)

Анализ состоит из трех этапов – сначала кровь берут натощак, как в случае обычного биохимического анализа, затем дают пациенту выпить сахарный раствор и следом дважды с часовым интервалом делают повторные заборы проб крови.

Между исследованиями пациент не должен есть, пить или курить. Стоимость анализа – 700–850 рублей.

Глюкозотолерантный тест на С-пептиды

Определение С-пептида дает количественную оценку функции бета-клеток, продуцирующих инсулин, дифференцирует инсулинозависимый и инсулиннезависимый сахарный диабет. Средняя стоимость проведения этого теста в лабораториях Москвы – 1500–1700 рублей.

Анализ на гликированный гемоглобин

Гликированный гемоглобин – это форма гемоглобина, которая образуется в результате его взаимодействия с глюкозой.

Данный показатель отражает уровень глюкозы крови на протяжении периода жизни эритроцитов, то есть до 120 суток.

Этот тест обычно используется для оценки степени компенсации сахарного диабета и позволяет провести раннюю диагностику некоторых форм данного заболевания. Стоимость – 600–800 рублей.

Анализ на уровень фруктозамина

Фруктозамин – это вещество, образующееся в результате взаимодействия белков плазмы с глюкозой. Его количество показывает степень компенсации сахарного диабета на фоне лечения. Кровь сдают утром натощак. Этот анализ отражает средний уровень глюкозы в плазме за 2–3 недели до измерения. Цена теста – 400–600 рублей.

Анализ на уровень лактата

Причиной повышения уровня лактата служит тканевая гипоксия, то есть кислородное голодание клеток. Примерно у половины больных сахарным диабетом лактат повышен. Кровь на лактат сдают утром натощак.

Проверить уровень молочной кислоты можно за 800–1100 рублей.

Анализ на уровень глюкозы в крови беременных (глюкозотолерантный тест при беременности)

В сущности, это обычный тест на уровень глюкозы c нагрузкой, разница лишь в понятии нормы – как мы уже говорили, при беременности уровень сахара в крови может повышаться, а примерно 14% будущих мам сталкиваются с разновидностью диабета, получившего название «гестационный». Стоимость теста – 700–850 рублей.

Анализ мочи на уровень глюкозы

Для определения уровня сахара берут не только кровь, но и мочу. В норме у здорового человека глюкоза в моче отсутствует. Ее наличие говорит о развитии сахарного диабета или о его плохой компенсации. Стоимость теста – 280–350 рублей.

Экспресс-методы

Существуют также различные методы для определения уровня сахара в домашних условиях – например, специальные приборы – глюкометры, тест-полоски для определения уровня глюкозы в крови и моче.

Они предназначены для самостоятельного контроля уровня сахара – больной может контролировать этот показатель и вести специальный дневник, который поможет доктору в выборе терапии или ее коррекции.

Но заменить лабораторные анализы такие тесты не могут – их точность все же далека от идеала.

Анализ крови на глюкозу: как подготовиться и как сдавать?

Чтобы тест дал точный результат, к нему необходимо подготовиться. Некоторые медикаменты, изменения в привычной диете и режиме дня могут значительно повлиять на результаты исследования.

Обычно анализ крови на сахар сдают утром, натощак – между последним приемом пищи и забором крови должно пройти не менее 8–12 часов, а для глюкозотолерантного теста – не менее 12 часов.

В течение 3-х дней перед проведением анализа нужно придерживаться своей обычной диеты, не ограничивая себя специально в углеводах, пить побольше воды и отказаться от тяжелых физических нагрузок, алкоголя и приема некоторых лекарств, которые могут исказить результаты – салицилатов, оральных контрацептивов, тиазидов, кортикостероидов, фенотиазина, лития, метапирона, витамина С. Разумеется, перед тем как отказаться от медикаментов, нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Перед проведением тестов не рекомендуется курить и пить что-либо, кроме обычной воды. Кроме того, сдавать кровь на сахар нужно в спокойном состоянии, поэтому врачи рекомендуют приходить в поликлинику немного раньше, чтобы минут 15 посидеть в коридоре и успокоиться.

Определение уровня сахара экспресс-методом желательно проводить до еды.

Расшифровка анализов на уровень глюкозы

Норма глюкозы у детей до 14 лет составляет 3,33–5,55 ммоль/л, у взрослых норма глюкозы в крови – 3,89–5,83 ммоль/л, с 60 лет уровень глюкозы в норме возрастает до 6,38 ммоль/л.

При беременности нормальным считается уровень 3,3–6,6 ммоль/л.

Следует отметить, что беременность может спровоцировать развитие сахарного диабета, поэтому женщине, вынашивающей ребенка, необходимо своевременно сдавать анализ на глюкозу.

О чем могут говорить отклонения?

В норме содержание глюкозы несколько повышается после еды, но стабильно высокий уровень сахара может говорить о наличии таких заболеваний, как сахарный диабет, эндокринные нарушения, панкреатит. Низкий же уровень глюкозы характерен для заболеваний поджелудочной железы, гипотиреоза, цирроза, опухолей желудка и отравлений некоторыми токсичными веществами – например, мышьяком.

Если анализ показал, что уровень сахара повышен, следует немедленно обратиться к врачу.

Однако паниковать не стоит – изменение уровня глюкозы может возникать при многих состояниях, причем даже у здоровых людей.

К примеру, иногда сахар повышается во время стрессового периода или любой ситуации, когда происходит выброс адреналина – согласитесь, таких моментов в жизни современного человека хватает.

Имейте в виду, что интерпретировать результаты анализа на глюкозу и поставить диагноз может только врач, который учтет не только результаты теста, но и другие показатели и симптомы.

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/analizy-na-gljukozu.html

Глюкоза в крови

Синонимы: Глюкоза (в крови), глюкоза в плазме, blood Glucose, сахар в крови.

Научный редактор: М. Меркушева, ПСПбГМУ им. акад. Павлова, лечебное дело.
Сентябрь, 2018.

Общие сведения

Глюкоза (простой углевод, моносахарид) поступает в организм с пищей. В процессе расщепления сахарида выделяется определенное количество энергии, которая необходима всем клетками, тканям и органам человека для поддержания нормальной их жизнедеятельности.

Концентрация глюкозы в крови – один из главных критериев оценки состояния здоровья человека. Изменение баланса сахара крови в ту или иную сторону (гипер- или гипогликемия) самым негативным образом сказывается как на общем самочувствии, так и на функциональности всех внутренних органов и систем.

В процессе пищеварения сахар из продуктов питания распадается на отдельные химические компоненты, среди которых основным является глюкоза. Ее уровень в крови регулируется инсулином (гормон поджелудочной железы).

Тогда излишки сахара откладываются в печени и мышцах в виде своеобразного «сахарного запаса» (гликогена), либо в форме триглицеридов в жировых клетках.

Сразу же после приема пищи уровень глюкозы в крови повышается (в норме), но быстро стабилизируется благодаря действию инсулина. Понизиться показатель может после длительного голодания, интенсивных физических и умственных нагрузок.

В этом случае поджелудочная железа вырабатывает другой гормон — антагонист инсулина (глюкагон), который повышает содержание глюкозы, заставляя клетки печени трансформировать гликоген обратно в глюкозу.

Так в организме происходит процесс саморегуляции концентрации сахара крови. Нарушить его могут следующие факторы:

• генетическая предрасположенность к сахарному диабету (нарушение метаболизма глюкозы);
• нарушение секреторной функции поджелудочной железы;
• аутоиммунное повреждение поджелудочной железы;
• избыточная масса тела, ожирение;
• возрастные изменения;
• неправильное питание (преобладание в пище простых углеводов);
• хронический алкоголизм;
• стресс.

Наиболее опасным считается состояние, когда концентрация глюкозы в крови резко повышается (гипергликемия) или снижается (гипогликемия). В этом случае развиваются необратимые повреждения тканей внутренних органов и систем: сердца, почек, кровеносных сосудов, нервных волокон, головного мозга, которые могут привести к летальному исходу.

Гипергликемия может развиться и при беременности (гестационный диабет). Если своевременно не выявить проблему и не принять меры по ее устранению, то у женщины беременность может протекать с осложнениями.

Показания

Биохимический анализ крови на сахар рекомендуется делать 1 раз в 3 года пациентам старше 40 лет и 1 раз в год тем, кто находится в группе риска (наследственность по сахарному диабету, ожирение и т.д.). Это поможет предотвратить развитие опасных для жизни заболеваний и их осложнений.

• Профилактический осмотр пациентов из группы риска по сахарному диабету;
• Заболевания гипофиза, щитовидной железы, печени, надпочечников;
• Мониторинг состояния больных сахарным диабетом 1-го и 2-го типа, получающих лечение, совместно с анализом на гликированный гемоглобин и С-пептид;
• Подозрение на развитие гестационного диабета (24-28 неделя беременности);
• Ожирение;
• Предиабет (нарушение толерантности к глюкозе).

Также показанием к проведению анализа является сочетание симптомов:

• сильная жажда;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• стремительный набор/потеря веса;
• повышенный аппетит;
• повышенная потливость (гипергидроз);
• общая слабость и головокружение, потеря сознания;
• запах ацетона изо рта;
• учащение сердечного ритма (тахикардия);
• нарушение зрения;
• повышенная восприимчивость к инфекциям.

Группы риска по сахарному диабету:

• Возраст от 40 лет;
• Избыточный вес; (абдоминальное ожирение)
• Генетическая предрасположенность к СД.

Интерпретировать результаты анализа крови на сахар могут эндокринолог, гастроэнтеролог, терапевт, хирург, педиатр и другие узкие специалисты или врачи общей практики.

Нормы глюкозы в крови

Важно! Нормы различаются в зависимости от реактивов и оборудования, используемого в каждой конкретной лаборатории. Поэтому при интерпретации результатов необходимо пользоваться стандартами, принятыми именно в той лаборатории, где сдавался анализ. Также необходимо обращать внимание на единицы измерения.

Нормы лаборатории Инвитро1:

Возраст	Уровень глюкозы
2 дня — 4,3 недели	2,8 — 4,4 ммоль/л
4,3 недели — 14 лет	3,3 — 5,6 ммоль/л
14 — 60 лет	4,1 — 5,9 ммоль/л
60 — 90 лет	4,6 — 6,4 ммоль/л
старше 90 лет	4,2 — 6,7 ммоль/л

Нормы в лаборатории Хеликс1:

Возраст	Референсные значения
меньше 14 лет	3,3 — 5,6 ммоль/л
дети старше 14 лет, мужчины, небеременные женщины	4,1 — 6,1 ммоль/л
беременные женщины	4,1 — 5,1 ммоль/л

Нормы глюкозы, согласно справочнику Л.Даниловой, 20142:

Возраст	Величины натощак
пуповинная кровь:	2,5—5,3 ммоль/л
недоношенные:	1,1—3,3 ммоль/л
новорожденные 1 день:	1,7—3,3 ммоль/л
дети 1 мес.:	2,7—4,4 ммоль/л
дети старше 5 лет:	3,3—5,6 ммоль/л
взрослые:
до 60 лет:	3,5—5,5 ммоль/л
старше 60 лет:	4,6—6,4 ммоль/л

Референсные значения, взятые из справочника А.Кишкуна, 20073:

Возраст	Концентрация глюкозы в плазме крови
ммоль/л	мг/дл
Новорождённые	2,8-4,4	50-115
Дети	3,9-5,8	70-105
Взрослые	3,9-6,1	70-110

Важно! Интерпретация результатов всегда проводится комплексно. Поставить точный диагноз на основании только одного анализа невозможно.

Высокая глюкоза (гипергликемия)

• Сахарный диабет:
  • 7,0 ммоль/л и выше натощак;
  • 11,1 ммоль/л и выше через 2 часа после приема пищи.
• Гестационный диабет при беременности
• Нарушения работы эндокринной системы и поджелудочной железы;
• Гормональный сбой;
• Панкреатит (воспаление поджелудочной железы) в хронической или острой форме;
• Онкология поджелудочной железы;
• Дисфункция внутренних органов: печени, почек, надпочечников;
• Хроническая почечная недостаточность;
• Гипертиреоз (гиперсекреция йодированных гормонов);
• Синдром Иценко-Кушинга (повышенная выработка надпочечниками гормона кортизола);
• Акромегалия (дисфункция передней доли гипофиза).

Провоцирующие факторы:

• стресс в результате сильной травмы, сложной операции, инфаркта или инсульта, болевого шока;
• несбалансированный рацион (преобладание в меню продуктов, содержащих большое количество углеводов);
• прием лекарственных препаратов: диуретиков, антидепрессантов, кортикостероидов, гормонов, салицилатов, препаратов лития, дилантина, эпинефрина и т.д.

Согласно недавним исследованиям, повышенный уровень глюкозы в крови увеличивает риск развития рака печени у людей с преддиабетом и диабетом4.

Низкая глюкоза (гипогликемия)

• Нарушение работы поджелудочной железы;
• Гипотиреоз (недостаточное производство гормонов щитовидной железы);
• Инсулинома (чаще доброкачественное новообразование, которое способно секретировать инсулин);
• Заболевания печени, почек, надпочечников, в т.ч. злокачественные;
• недостаточность надпочечников (болезнь Аддисона);
• Гипопитуитаризм (нарушение секреции гормонов гипофизом);
• Гликогенозы (группа наследственных заболеваний, обусловленных нарушением процесса синтеза и распада гликогена вследствие имеющихся дефектов различных ферментов).

Провоцирующие факторы:

• длительное голодание, соблюдение строгой диеты или поста;
• нарушение работы желудочно-кишечного тракта, вегетативные расстройства, постоперационные состояния;
• передозировка инсулина или других сахароснижающих препаратов;
• интоксикация (отравление) мышьяком;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• тяжелая физическая нагрузка;
• лихорадочные состояния;
• прием лекарственных препаратов: стероидов, амфетамина и т.д.

Подготовка к анализу

Биоматериалом для исследования служит венозная или капиллярная кровь, забор которой осуществляется по стандартным алгоритмам.

• Забор крови выполняется с утра (8.00 – 11.00) и строго натощак. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 8-14 часов до процедуры;
• Накануне нельзя злоупотреблять сладостями, жирными и жареными блюдами;
• Также за день до теста необходимо исключить употребление алкоголя, энергетических напитков;
• За 3-4 часа до забора крови не рекомендуется курить;
• В день обследования нужно оградить себя от любых физических и психоэмоциональных нагрузок.

Анализ на сахар в домашних условиях

В домашних условиях возможно проведение экспресс-теста с помощью глюкометра.

Капля капиллярной крови из пальца помещается на тест-полоску, которая устанавливается в устройство, которое считывает информацию и обрабатывает результат в течение нескольких минут. Такой вид диагностики наиболее удобен пациентам с установленным сахарным диабетом, поскольку позволяет самостоятельно контролировать уровень сахара в крови в любое время и в любом месте.

Альтернативный способ контроля глюкозы в крови — обнаружение ацетона в выдыхаемом воздухе с помощью портативного устройства с одноразовыми сенсорными слайдами. Однако такой метод показывает ложноположительные результаты у курильщиков, так как ацетон также является продуктом сгорания табачного дыма5.

Источники:

• 1. Данные лабораторий Инвитро и Хеликс.
• 2. Л.А.Данилова, д.м.н., проф. Анализы крови, мочи и других биологических жидкостей человека в различные возрастные периоды, — СпецЛит, 2014г.
• 3. А.А.Кишкун, д.м.н., проф. Руководство по лабораторным методам диагностики, — ГЭОТАР-Медиа, 2007г.
• 4. Han H., Zhang T. Blood glucose concentration and risk of liver cancer: systematic review and meta-analysis of prospective studies. — Oncotarget. 2017 Jul 25;8(30)
• 5. Miriam E Tucker. A Breathalyzer for Diabetes? Acetone in Breath Reflects Blood Glucose. — Medscape, Nov, 2016.

Источник: https://www.diagnos.ru/procedures/analysis/glucose-blood

Анализ на глюкозу: нормы у взрослых и при беременности

Глюкоза является основным источником энергетических запасов организма. Количество, поступающего сахара, регулируется инсулином – гормоном, ответственным за процессы метаболизма. При резких перепадах уровня сахара, выходящих из-под контроля инсулина, происходит нарушение обменных процессов, повреждающее внутренние системы и органы.

Рассмотрим применяемые виды анализов крови на глюкозу, нормы и интерпретацию возможных отклонений.

Анализ на уровень глюкозы в крови

Диеты или обилие сахаросодержащих продуктов негативно сказываются на организме. Своевременный анализ на глюкозу позволяет отследить имеющиеся отклонения и предупредить развитие патологий.

Причины назначения анализа крови на глюкозу

Исследование уровня глюкозы назначается:

• женщинам в конце 2-го – начале 3-го триместра беременности при подозрении на гестационный диабет;
• при шоковых состояниях, сопровождающихся гликемией (понижением показателей сахара);
• при болезнях эндокринной системы (избыточная масса, потеря функциональности щитовидки, надпочечников и гипофиза);
• при заболеваниях печени;
• людям, входящим в группу риска по сахарному диабету (предиабет);
• пациентам с инсулинозависимым и инсулиннезависимым сахарным диабетом.

Помимо очевидных патологий поводом для исследования является проявление следующих симптомов:

• частые мочеиспускания;
• повышение аппетита;
• головокружения, нарушения сознания;
• появление запаха ацетона из ротовой полости;
• ухудшение зрительной функции;
• ощущение сухости в ротовой полости и постоянное чувство жажды;
• резкие скачки веса;
• гипергидроз;
• тахикардия;
• частые инфекционные заболевания.

Читать:   Как правильно сдать мокроту на анализ: виды, расшифровка, нормы

Подготовка к проведению данного анализа

Разберемся как правильно сдавать анализ крови на глюкозу в зависимости от его вида. В список общих правил входят:

1. Отказ от сладкого, жирных и жареных блюд за 1-3 дня до сдачи.
2. Отказ от использования зубной пасты и жевательной резинки, содержащих сахара, перед непосредственным началом процедуры.
3. Отказ от курения за 3-4 часа до сдачи.
4. Временное воздержание от исследования после сеанса массажа, рентгена и физиотерапии, способных исказить результаты. Также запрещается сдавать кровь при инфекционных заболеваниях.
5. Отказ от пищи за 8-14 часов до сдачи. Разрешено только пить воду.
6. Отказ от алкоголя и энергетиков за сутки до процедуры.
7. Отказ от препаратов (гормональные, противозачаточные), влияющих на уровень сахара, по согласованию с врачом на сутки до сдачи.
8. Ограничение физических и стрессовых нагрузок за сутки и в день непосредственной процедуры.

К исключениям относятся следующие анализы:

1. Определение толерантности. Отказ от пищи производится только в день непосредственной сдачи. Соблюдение специальной диеты не требуется.
2. Гликированный гемоглобин. Не имеет ограничений и проводится в любое удобное для пациента время.
3. Фруктозаминовый тест. В день сдачи важно избегать физической активности, оградиться от стрессовых ситуаций и исключить прием алкоголя. Из-за отсутствия пищевых ограничений исследование проводят в течение всего дня.

Расшифровка результатов

Расшифровка анализа крови происходит по полученным показателям глюкозы.

При значениях свыше нормы говорят о гипергликемии, указывающей на наличие:

• диабетических заболеваний;
• сбоях гормонального характера;
• онкологических процессов в поджелудочной железе;
• гипертиреоза;
• акромегалии;
• острого течения или хронизации панкреатита;
• сбоев в эндокринной системе;
• хронической почечной недостаточности;
• феохромоцитомы;
• синдрома гиперкортицизма.

При обратной ситуации, демонстрирующей низкие значения (гипогликемия), предполагают наличие:

• заболеваний печени и поджелудочной железы
• инсулиномы;
• гипотиреоза;
• алкогольной, медикаментозной или мышьяковой интоксикации;
• ухудшение всасываемости углеводистых веществ кишечником;
• гликогеноза;
• гипокорцитизма или гипопитуитаризма.

Нормы глюкозы в крови

• Разберем нормы содержания сахара по разным видам исследований на примере таблицы.
• Норма сахара у беременных женщин при сдаче биохимии может повышаться до 6,6ммоль/л.
• Норма сахара в плазме крови при исследовании на толерантность фиксируется 2 показателями полученными:

• натощак – 40 лет или при наличии отклонений.
  

  Определение толерантности

  Анализ крови на толерантность к глюкозе используется для:

  • уточнения наличия предиабета;
  • определения зависимости сахарного диабета от инсулина.

  Также исследование на толерантность к глюкозе позволяет выявить диабет при беременности, протекающий в латентной форме.

  Результаты интерпретируются по 3 или 5 показателям:

  • 1 показатель фиксируется в крови, взятой на пустой желудок;
  • показатели со 2 по 5 – после приема сухой глюкозы, разведенной в стакане с водой, на протяжении 2 часов (каждый час или каждые полчаса).

  Анализ на гликированный гемоглобин

  Показатель гликированного гемоглобина используют:

  • при любых диабетических заболеваниях;
  • при подозрении на диабет у беременных;
  • для контроля терапии с препаратами, понижающими уровень сахара.

  Читать:   Анализ кала на углеводы у грудничков: расшифровка результатов

  Определение уровня фруктозамина

  Фруктозамин, образующийся при связывании альбуминов с глюкозой, фиксирует концентрацию сахара за 2-3 недели и используется для:

  • оценки глюкозы у беременных и новорожденных;
  • планирования диабетического рациона;
  • контроля сахара и инсулина у пациентов с диабетом и инсулиновыми патологиями.

  Экспресс-метод

  Упрощенный вариант исследования с использованием глюкометра, фиксирующего показатели при заборе капиллярной крови. Удобен для домашнего применения, но уступает по точности лабораторным исследованиям.

  Анализ крови с нагрузкой при беременности

  Анализ крови на глюкозу, взятый при беременности, позволяет предупредить развитие макросомии плода. К началу 3-го триместра максимальная норма сахара натощак достигает 5,2ммоль/л, а с нагрузкой (дополнительно принятой глюкозой) – до 10,5ммоль/л.

  Существует 3 нормы для исследования с нагрузкой:

  Источник: https://appteka.ru/analizy-krovi/analiz-krovi-na-gljukozu