Белок плазмы крови: что это, функции

Кровь – основная составляющая внутренней среды организма, единственная жидкая ткань тела человека. По объему и весу занимает второе место после мышечной ткани, имея 4-6 литров. Наука, которая занимается изучением крови и всего, что с ней связано, называется гематология. Методы исследования в гематологии можно прочесть здесь.

Функции

Главнейшая функция крови – транспорт газов крови – кислорода (О2) и углекислого газа (СО2). Не менее важной функцией является поддержание постоянности внутренней среды. Кроме того кровь переносит питательные вещества, витамины, минералы, гормоны и забирает от тканей продукты обмена. Вместе с лимфой защищает от инфекций.

В диагностике заболеваний анализы крови находятся на первом месте. Кровь — материал в следующих исследованиях:

Компоненты крови

Кровь состоит из двух компонентов:

• жидкая — плазма с растворенными в ней белками, витаминами, жирами, минералами и сахарами
• клеточная – клетки крови – эритроциты, лейкоциты, тромбоциты

Плазма

Плазма крови – это жидкость, содержит 90% воды и сухую часть — из органических и неорганических веществ. Кислотность или pH плазмы очень стабильна — 7,36 в артериальной и 7,4 в венозной крови. Объем у взрослого человека равен 2,8-3,5 литра или 5% от массы тела.

Состав плазмы

Микроэлементы

• натрий (137-142 ммоль/л) – обеспечивает осмотическое давление, постоянство объема, поддержание рН, главный катион внеклеточной жидкости
• калий (3,8-5,1 ммоль/л) – активирует целый ряд ферментов, поддерживает возбудимость нервных волокон и мышц, главный катион внутриклеточной жидкости
• кальций (2,25-2,75 ммоль/л) – обеспечивает сворачиваемость крови, передачу нервно-мышечного возбуждения, мышечного сокращения, работу сердца, принимает участие в построении костной ткани
• магний (0,7-1,2 ммоль/л) – активирует ферменты, обеспечивает процессы торможения в нервной системе
• хлориды (96-106 ммоль/л) – вместе с натрием поддерживает осмолярность плазмы, постоянство объема и рН, важный ион в процессе пищеварения в желудке
• бикарбонат (HCO3, 24-35 ммоль/л) – переносит СО2, поддерживает рН крови, что позволяет работать многим ферментам
• фосфор (0,6-1,6 ммоль/л) – поддерживает рН и принимает участие в построении костной ткани

Органические вещества

На первом месте среди органических веществ плазмы крови находятся протеины, если проще —  белки плазмы крови. Их концентрация 60-80 г/л, в целом объеме плазмы человеческого организма – 200 грамм.

Среди белков плазмы крови выделяют три вида:

• альбумины – норма 40 г/л для взрослого человека
• глобулины (альфа 1, 2, бета, гамма) – в норме 26 г/л, из них 15-6 г/л – иммуноглобулины (они же гамма-глобулины) защищают нас от бактерий и вирусов
• фибриноген – концентрация до 4 г/л

Функции белков крови

• поддержка постоянства объема крови
• транспорт продуктов обмена, ферментов, других органических веществ из одной точки организма в другую (из печени в почки, из головного мозга в сердце)
• поддержание рН (белковая буферная система)
• защита организма от вирусных и бактериальных инфекций, собственных антител (толерантность к своим клеткам), раковых клеток
• гемокоагуляция – сворачиваемость крови (способность сформировать сгусток и залепить «брешь» в сосуде) и поддержание ее жидкого состояния

К органическим веществам относят еще жиры (холестерин, триглицериды) и углеводы (глюкоза).

Плазма крови переносит все органические вещества «из точки А в точку В» – из места попадания к месту реализации своей функции. Так, глюкоза – самый важный источник энергии — всасывается в кишечнике, а переносится к клеткам головного мозга. Витамин D начинает образовываться еще в коже, а доставляется к костям благодаря крови.

Эритроциты

Эритроциты – это красные клетки крови, названные так из-за высокого уровня железа в них, что и придает им такой цвет.

Эритроциты небольшого размера (7,5 микрон), без ядра, не способны размножаться-делится. Их количество колеблется от 4 до 5 миллионов в микролитре у взрослого (у мужчин больше чем у женщин). Каждый эритроцит содержит краситель крови – гемоглобин (международное обозначение Hb).

Благодаря своей форме двояковогнутого диска, упругости мембраны и отсутствию ядра эритроциты легко проходят через капилляры, диаметр которых в 3 раза меньше чем самого эритроцита.

Жизнь эритроцита довольно длительная — 120 дней. Его гибель происходит в клетках селезенки и, в меньшей мере, печени и костного мозга.

Рождение

Появление и созревание эритроцитов называется эритроцитопоэз. Этот сложный и медленный процесс происходит в красном костном мозге. Материнская клетка каждого эритроцита, как и всех клеток крови — это стволовая клетка. После целого ряда делений и превращений появляется незрелый эритроцит – ретикулоцит.

Ретикулоцит – временная стадия жизни эритроцита крови, ключевое его отличие – остатки ядра (напомним, что зрелый эритроцит ядра не содержит) и малое количество гемоглобина. Спустя 2 дня после выхода из красного костного мозга ретикулоцит дозревает в полноценную красную клетку.

Развитие эритроцитов стимулирует эритропоэтин – гормон почек (поэтому при хронических болезнях почек появляется анемия). Читайте о диагностике анемии в статье «Диагностика анемии. Какие анализы стоит сдавать?». Для роста и формирования эритроцитов обязательны достаточная концентрация железа (для синтеза гемоглобина), витамина В12, фолиевой кислоты и витамина С.

Функции

Каждый эритроцит все 120 дней выполняет наиболее важное задание — позволяет телу дышать — обеспечивает перенос кислорода от легких к тканям.

Лейкоциты

Лейкоциты или белые клетки крови борются с бактериями и вирусами. Их меньше, чем эритроцитов — от 4 до 10 тысяч в 1 микролитре крови. Имеют ядро.

Делятся на две группы — гранулоциты и агранулоциты в зависимости от наличия видимых в микроскопе гранул. 

Лейкоциты активно участвуют во десятках процессов, выделяя из гранулы различные ферменты.

Процентное соотношение между различными видами лейкоцитов — лейкоцитарная формула (хоть это и не формула в классическом понимании). В окрашенном мазке крови считают 100 лейкоцитов и количество каждого вида выражают в процентах (%).

Гранулоциты

В гранулоцитарных лейкоцитах при исследовании под микроскопом заметны гранулы. Выделяют три вида гранулоцитов: нейтрофилы, эозинофилы и базофилы.

Нейтрофилы

Нейтрофильный гранулоцит или нейтрофил – самая численная популяция лейкоцитов крови. Диаметр 10-12 микрон. Ядро с 2-5 сегментами.

Молодые формы нейтрофилов, у которых ядро еще не до конца разделено на сегменты называют палочкоядерными нейтрофилами (ядро в форме буквы С или S).

  Старшие нейтрофилы называются сегментноядерными.

В крови нейтрофилы циркулируют 6-7 часов, затем направляются в ткани, где и защают от бактерий.

Эозинофилы

Эозинофилызанимают 2-4% от общего числа лейкоцитов, размер 12-14 микрон. В ядре всего 2 сегмента, в цитоплазме много гранул оранжевого цвета. Активно поглощают иммунные комплексы. Гранулы эозинофилов содержат вещества, принимающие участие в выделении гистамина из гранул базофилов и, таким образом, участвуют в  появлении симптомов аллергии

Базофилы

Базофилы – наименьшая по количество популяция лейкоцитов, всего 0-1% белых клеток крови. Диаметр 10 микрон. Гранулы содержат гистамин, гепарин, хондроитинсульфат. Выделение гепарина и других веществ из базофила запускает каскад реакций при аллергии.

Агранулоцитарные лейкоциты

Агранулоцитарные лейкоциты не содержат гранул, делятся на лимфоциты и моноциты.

Лимфоциты

Лимфоциты – вторая по численности группа лейкоцитов, защищает от вирусной инфекции, опухолевых клеток, аутоиммунных антител. Согласно функции (но, не строению) лимфоциты делятся на Т- и В-клетки.

• В-лимфоциты обеспечивают выработку антител, так называемый, гуморальный иммунитет. Они образуют иммуноглобулины – антитела против возбудителей заболеваний (вирусов)
• Т-лимфоциты крови — формируют клеточный иммунитет, передатчики в сложной системе иммунного ответа

Оба вида клеток имеют «память»,  при повторном контакте с микроорганизмом скорость борьбы с ним будет больше, ведь уже есть «опыт».

Моноциты

Моноциты – самые большие клетки крови, в лейкоцитарной формуле их всего 3-11%, время нахождения в крови не превышает 12 часов, затем они идут в ткани, где превращаются на макрофаги. Ядро моноцита овальное, большое. Функция моноцита – борьба с чужеродным материалом – от бактерии до капельки туши при татуировании.

Способны выставлять антиген поглощенного микроба и «познакомить» другие лейкоциты с потенциальным врагом. 

Тромбоциты

Тромбоциты или кровяные пластинки – самые маленькие форменные элементы крови. Не содержат ядра.

В норме число тромбоцитов в русле крови 150-450 тысяч в 1 микролитре. За всю свою жизнь (9-12 дней) они не претерпевают изменений, но постоянно обновляются, избыток удаляет селезенка.

Тромбоциты — это обломки большой клетки — мегакариоцита в красном костном мозге. Гранулы тромбоцитов содержат факторы нужные для сворачивания крови. Еще одна функция – питание внутренней поверхности сосудов.

Факты

• в теле взрослого человека находится 5 л крови, а у новорожденного — 1 стакан
• кровь — наиболее часто используют для анализов
• потеря 450 миллилитров крови для взрослого безопасна
• среди клеток крови долгожители эритроциты, а вот базофилы находятся в циркуляции несколько часов
• лимфоциты на протяжении десятилетий помнят о перенесенных человеком вирусных болезнях

Кровь — функция, клетки, плазма was last modified: Декабрь 8th, 2017 by Мария Бодян

Источник: https://gradusnik.net/krov-funkciya-kletki-plazma/

Нарушение белкового состава плазмы крови



• Обратная связь
• ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ
• Сила воли ведет к действию, а позитивные действия формируют позитивное отношение
• Как определить диапазон голоса — ваш вокал
• Как цель узнает о ваших желаниях прежде, чем вы начнете действовать. Как компании прогнозируют привычки и манипулируют ими
• Целительная привычка
• Как самому избавиться от обидчивости
• Противоречивые взгляды на качества, присущие мужчинам
• Тренинг уверенности в себе
• Вкуснейший «Салат из свеклы с чесноком»
• Натюрморт и его изобразительные возможности

Применение, как принимать мумие? Мумие для волос, лица, при переломах, при кровотечении и т.д.

1. Как научиться брать на себя ответственность
2. Зачем нужны границы в отношениях с детьми?
3. Световозвращающие элементы на детской одежде
4. Как победить свой возраст? Восемь уникальных способов, которые помогут достичь долголетия
5. Как слышать голос Бога
6. Классификация ожирения по ИМТ (ВОЗ)
7. Глава 3. Завет мужчины с женщиной

Оси и плоскости тела человека — Тело человека состоит из определенных топографических частей и участков, в которых расположены органы, мышцы, сосуды, нервы и т.д.

Отёска стен и прирубка косяков — Когда на доме не достаёт окон и дверей, красивое высокое крыльцо ещё только в воображении, приходится подниматься с улицы в дом по трапу.

Дифференциальные уравнения второго порядка (модель рынка с прогнозируемыми ценами) — В простых моделях рынка спрос и предложение обычно полагают зависящими только от текущей цены на товар.

В плазме крови человека присутствуют более 200 белков, имеющих различную концентрацию. Количественно наиболее представлен альбумин. Содержание отдельных белков изменяется при многих физиологических и патологических состояниях.

Большинство белков плазмы (табл. 12-9) представлено гликопротеинами обычно с содержанием углеводов от 10 до 25%, исключение составляет альбумин, который не гликозилирован.

С клинической точки зрения удобно разделять белки по их функции, поэтому специфический индивидуальный белок может быть отнесен более чем к одной группе.

Таблица 12-9.Белки плазмы крови

Функциональные группы белков	Пример
Транспортные белки	Трансферрин, тироксинсвязывающий белок
Белки острой фазы	С-реактивный белок, фибриноген
Комплемент	С3, С4

Окончание табл. 12-9

Факторы свертывания	Протромбин, фактор VIII, фибриноген
Ферменты	Амилаза, ренин, холинэстераза
Ингибиторы протеиназ	α,-антитрипсин, антитромбин III
Гормоны	Инсулин, глюкагон, вазопрессин
Иммуноглобулины	IgG, IgM,
Белки, поддерживающие онкотическое давление	Все белки, особенно альбумин
Белки, поддерживающие буферную емкость плазмы	Все белки

Физиологические функции белков плазмысостоят в поддержании коллоидно-осмотического давления, буферной емкости плазмы, в осуществлении транспорта и депонировании молекул липидов, продуктов метаболизма, гормонов, лекарственных веществ и микроэлементов.

Белки плазмы: ферменты, иммуноглобулины, компоненты комплемента и С-реактивный белок. Равновесие между белками — прокоагулянтами и ингибиторами свертывания обеспечивает жидкое состояние крови в норме и быстрое свертывание при повреждении.

При непосредственном участии белков плазмы протекают все физиологические и патофизиологические реакции в организме.

Концентрация белка в плазме зависит от скорости синтеза, скорости удаления и объема распределения. Альбумины, α-глобулины и часть β-глобулинов синтезируются в печени, γ-глобулины и часть β-глобулинов — в клетках лимфоидной ткани.

Концентрация белка в плазме может быстро меняться — через 30 мин в положении стоя после длительного лежания она может увеличиться на 10-20%, после венопункции может измениться в течение нескольких минут.

В обоих случаях это связано с перераспределением жидкости между внутрисосудистым пространством и интерстицием.

• На концентрацию белков в плазме влияют следующие факторы:
• • возраст (у недоношенных детей содержание белка в крови составляет 36-60 г/л, у новорожденных — 46-70 г/л, у детей 2-12 лет — 50-75 г/л, у взрослых — 64-83 г/л);
• • пол (мужские и женские половые гормоны влияют на концентрацию α-фетопротеина, ферритина, IgM и многих других белков);
• • фенотипы, связанные с расовыми различиями;
• • наследственный дефицит отдельных белков;
• • окружающая среда (у жителей тропиков уровень иммуноглобулинов выше, чем у живущих в зоне с холодным климатом);
• • физическая нагрузка (активная физическая работа повышает концентрацию белка в крови до 10%);
• • сон;
• • питание;
• • беременность (влияет в первую очередь на концентрацию транспортных белков);
• • прием лекарственных препаратов (оральные контрацептивы, тестостерон, фенотиазины, эстрогены).
• К патологическим факторам, обусловливающим изменение концентрации белка в организме, относятся:
• • потеря белка через поврежденный орган (при нефротическом синдроме, клубочковой и канальцевой протеинурии, патологии кишечника);
• • нарушение синтеза белка (при заболеваниях печени, почек);
• • изменение объема циркулирующей крови в результате гипер-, гипогидратации или перераспределения между водными пространствами организма;

• усиление катаболизма белка (при воспалении, опухолевых заболеваниях);

• изменение скорости утилизации белка (при воспалении, патологии почек).

Только существенные изменения уровня альбумина и иммуноглобулинов влияют на концентрацию общего белка в сыворотке.

Концентрация общего белка в плазме быстро снижается при увеличении проницаемости капилляров, так как белок способен быстро диффундировать в интерстициальное пространство.

Это может иметь место у больных с сепсисом или генерализованным воспалением. Причины увеличения и снижения концентрации общего белка в сыворотке представлены в табл. 12-10.

Гипопротеинемия —уменьшение концентрации белков в крови.

Таблица 12-10.Клинико-диагностическое значение изменения концентрации общего белка крови

Повышение концентрации выше 85 г/л

Снижение концентрации ниже 60 г/л

Дегидратация: недостаточное питье; избыточные потери воды при потоотделении, профузных поносах, болезни Аддисона, диабетическом кетоацидозе Увеличение содержания одного или нескольких специфических белков: острые и хронические инфекции; аутоиммунные болезни; парапротеинемические гемобластозы: миеломная болезнь; болезнь Вальденстрема; болезнь тяжелых цепей; лимфогранулематоз; саркоидоз; активный хронический гепатит; цирроз печени без выраженной печеночно-клеточной недостаточности

Пониженный синтез белка: недостаток белка в пище, голодание; мальабсорбция, энтериты, панкреатиты; болезни печени (цирроз, атрофия и др.); длительный прием кортикостероидов Увеличенные потери белка: гломерулонефрит и другая патология почек; сахарный диабет; асцит, экссудаты и транссудаты; ожоги; кровотечения Повышенный распад белка: тиреотоксикоз; длительная физическая нагрузка; продолжительная лихорадка; травмы; опухоли Гипергидратация

Как правило, основной причиной гипопротеинемии является гипоальбуминемия. Недостаточный синтез альбумина в печени может быть связан с уменьшенным поступлением аминокислот или с повреждением гепатоцитов.

Нарушение всасывания в кишечнике (синдром мальабсорбции) может быть результатом бактериальной или паразитарной (лямблиоз) инфекции, муковисцидоза, колита, дисахаридазной недостаточности, энтеропатии с потерей белков или демпинг-синдрома.

Поражение гепатоцитов может иметь место при циррозе, токсикозе, атрофии, метастазировании или первичном раке печени.

1. Потеря белка возникает при:
2. • нефротическом синдроме, гломерулонефрите (80%), диабете, системной красной волчанке и других аутоиммунных заболеваниях, амилоидозе, тромбозе почечных вен;
3. • энтеропатиях в результате заболеваний желудка или кишечника, колита, полипов;
4. • поражениях кожи (ожоги, дерматоз);
5. • образовании экссудатов и транссудатов (перитонит, плеврит, асцит);
6. • коагулопатиях;
7. • усиленном катаболизме белков (сепсис, лихорадки, множественные поражения, злокачественные опухоли).

Гиперпротеинемия— повышение концентрации общего белка в крови. Выделяют две основные причины повышения концентрации общего белка в сыворотке крови: уменьшение объема плазмы при дегидратации и повышение содержания в плазме одного или нескольких специфических белков.

В связи с этим проводятся различия между абсолютной гиперпротеинемией, например повышение концентрации иммуноглобулинов (парапротеинемия), и относительной гиперпротеинемией при дегидратации.

Гиперпротеинемия не может быть результатом усиленного синтеза альбумина, поэтому гиперальбуминемия указывает на дегидратацию.

Выраженное поликлональное увеличение концентрации иммуноглобулинов наблюдается при хроническом бактериальном воспалении, обострении вирусных инфекций (в частности, ВИЧинфекции), хронических заболеваниях печени (хронический и подострый гепатит), аутоиммунных болезнях (ревматоидный артрит, дерматомиозит), саркоидозе. Заподозрить гиперпротеинемию можно при изменении скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

Диспротеинемияозначает, что имеются количественные и качественные изменения концентрации нормальных белков плазмы, например при остром воспалении, циррозе печени, болезнях почек, парапротеинемии, опухолях. Диспротеинемия может быть обусловлена увеличением или уменьшением концентрации отдельных групп белков или продукцией новых белков, которые до этого не выявлялись. Диспротеинемия определяется путем электрофореза.

Гипоальбуминемия.Возможные причины ее представлены в табл. 12-11.

Известно более 20 генетических вариантов альбумина, что никак не связано со склонностью к заболеваниям. Этот эффект обозначается как бисальбуминемия.Наследственное отсутствие альбумина — анальбуминемия— асимптоматична, может проявляться лишь определенной склонностью к отекам. В клинической практике гипоальбуминемия чаще всего является следствием по-

Таблица 12-11.Клинико-диагностическое значение изменения содержания альбумина в плазме крови

Функция	Концентрация
норма повышенная сниженная
Связывание и транспорт катионов (Fe2+, Cu2+, Zn2+, Ca2+), малых и больших анионов, билирубина, жирных кислот, витаминов В12, С, лекарств, гормонов щитовидной железы. Нормализация коллоидноосмотического давления. Резерв белка (аминокислот)	37-53 г/л	Острое обезвоживание Прием анаболических стероидов	Пониженный синтез:цирроз печени, недоедание, синдром мальабсорбции, анальбуминемия Повышенный катаболизм:травма, инфекция, сепсис, лихорадка, опухоли, гипоксия, синдром Кушинга, гипертиреоз, гиперкортицизм Аномальные потери:шок, кровотечение, энтероколиты, нефротический синдром Патологическое распределение:после операционного вмешательства, при ожогах, токсикозе, асците, плеврите

тери альбумина при нефротическом синдроме, гастроэнтерите, активации катаболизма. При ожоговой болезни гипоальбуминемия развивается вследствие потери жидкости, изменения сосудистой проницаемости, угнетения синтеза. Выраженная гипоальбуминемия наблюдается при портальном циррозе и жировой дистрофии печени, амилоидозе, кахексии, тяжелых инфекциях, панкреатите, коллагенозах.

Гиперальбуминемияможет быть либо артефактом (в частности, при взятии венозной крови в момент стаза), либо результатом чрезмерного внутривенного введения альбумина при инфузиях, либо связана с дегидратацией. При некоторых патологических состояниях отмечается повышенный синтез альбумина, однако это, как правило, не приводит к гиперальбуминемии.

Гипогаммаглобулинемияможет быть физиологическойи встречается у новорожденных (рис. 12-41). Контакт новорожденных с антигенами стимулирует В-лимфоциты, которые начинают активно продуцировать IgM. После трансформации в плазматические

Рис. 12-41.Изменение концентрации иммуноглобулинов в сыворотке крови у новорожденных

клетки начинается синтез и секреция IgG и IgA, при этом одновременно снижается содержание материнских IgG, поэтому у детей уровень IgG минимален в возрасте 3 месяцев.

Наиболее подвержены инфекциям две группы детей: недоношенные, поскольку материнских IgG у них меньше, чем у доношенных, и дети, у которых происходит временная задержка синтеза IgG. В этом случае требуется вмешательство, направленное на активацию синтеза IgG.

Патологическая гипогаммаглобулинемиякак у детей, так и у взрослых может быть и врожденной, и приобретенной. В обоих случаях это сопровождается иммунодефицитом (см. главу 7).

Гипергаммаглобулинемиявозможна при повышенном синтезе антител. Нарастает содержание иммуноглобулинов всех классов, но преобладают IgG.

Концентрация иммуноглобулинов увеличивается при всех бактериальных и паразитарных заболеваниях, сепсисе, рожистом воспалении, инфекционном мононуклеозе, краснухе, бруцеллезе и др.

Повышение уровня IgG имеет место при аутоиммунных заболеваниях; IgA — при инфекционных по-

ражениях кожи, желудка, дыхательных путей, почек; IgM — при первичной вирусной инфекции и паразитарных инфекциях с накоплением паразита в крови (малярия).

Парапротеинемия— появление в крови нехарактерных патологических белков.

Парапротеины (моноклональные иммуноглобулины)— это иммуноглобулины или их фрагменты, вырабатываемые плазматическими клетками. Парапротеины часто не способны выполнять функцию антител, обычно они структурно однородны, т.е.

молекула состоит из тяжелых или легких цепей одного типа, иногда они состоят только из отдельных легких цепей (каппа или лямбда) или только из тяжелых цепей (фрагментов иммуноглобулинов). Класс и тип не меняются в течение болезни.

Часто при электрофорезе выявляется более чем одна полоса парапротеинов, что обусловлено присутствием фрагментов IgG или IgM, полимеризацией иммуноглобулинов или образованием комплексов иммуноглобулинов с другими белками плазмы.

Парапротеины (обычно IgG или IgM) встречаются наиболее часто при множественной миеломе, заболеваниях иммунной системы, как макроглобулинемия Вальденстрема, острый плазмобластный лейкоз, болезни тяжелых цепей, лимфомы с парапротеинемией и др.

Криоглобулины— патологические белки плазмы (10-80 мг/мл), обладающие свойством превращения в желеобразное состояние при температуре ниже 37 °С. Большинство криоглобулинов — это комплексы поликлональных иммуноглобулинов, в состав которых примерно наполовину входят моноклональные иммуноглобулины. Обычно это IgM.

Криоглобулины могут появиться при макроглобулинемии Вальденстрема, миеломе, хроническом лимфолейкозе, инфекционных заболеваниях (мононуклеоз, сифилис, туберкулез, лепра), вирусных, аутоиммунных и паразитарных заболеваниях, циррозе печени, коллагенозах, при опухолевой трансформации клеток.

С криоглобулинами связаны синдромы холодовой непереносимости, повышение вязкости крови, образование иммунных комплексов с факторами I, II, V, VII свертывания крови, что может сопровождаться кровоточивостью, активацией системы комплемента, вызывать поражение почек и гемолиз эритроцитов.

Количество криоглобулинов определяют по отношению объема преципитированного глобулина к общему объему сыворотки.

Источник: https://megapredmet.ru/1-9266.html

Состав плазмы крови человека: белковые и небелковые органические, минеральные и неорганические вещества

Плазма представляет собой жидкую часть крови. Ее можно увидеть на ранке, если ее поверхность достаточно велика для этого. Когда красные тельца оседают, остается полупрозрачная жидкость. Плазму не стоит путать с сывороткой крови.

Под сывороткой понимается жидкая часть крови, не содержащая фибриноген (белок свертываемости). Плазма вместе с другими жидкостями составляет внутреннюю среду организма, в которой протекают многие процессы. Она выполняет ряд важных функций.

Плазма крови: состав, функции и особенности 

Плазма крови – это жидкая часть крови, в которой во взвешенном состоянии находятся клетки крови

Плазма составляет более половины всей крови организма и представляет собой жидкую ее часть. Кровь человека включает в себя различные тельца и клетки (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты), а также жидкую среду, в которой все эти элементы находятся и транспортируются.

В состав плазмы крови человека входит вода, белки, другие органические и неорганические соединения, соли, называемые сухими остатком плазмы. Большую часть составляет именно вода (более 90%). Существует практика сбора донорской плазмы и ее переливания в случае необходимости.

Внешне плазма выглядит как прозрачная, чуть густая, иногда мутноватая или желтоватая жидкость. Большую часть сухого остатка составляют белки.

Все функции плазмы крови, как правило, обусловлены именно действием белков:

• Транспорт веществ. Плазма служит транспортной жидкостью для железа, меди, белков, различных лекарств, липидов, жирных кислот. Благодаря плазме различные вещества и элементы крови могут беспрепятственно попадать к тканям и органам. Каждый белок отвечает за транспорт того или иного вещества.
• Поддержание осмотического давления крови. Плазма поддерживает объем крови в норме, а также нормальный объем жидкости в тканях и клетках. По этой причине при нарушении состава белков (особенно альбумина) часто наблюдаются отеки из-за нарушения оттока жидкости.
• Защита организма. Роль плазмы в поддержании нормальной работы иммунной системы очень велика. В состав плазмы входят элементы, которые способны распознавать, связывать и уничтожать чужеродные клетки. Они защищают ткани и активизируются при возникновении очага воспаления.
• Поддержание процесса свертываемости крови. Это важнейшая функция плазмы. Многие белки в составе плазмы участвуют в процессе свертываемости и предупреждают обширную потерю крови. Помимо этого, плазма отвечает и за регуляцию этого процесса, то есть за противосвертывающую способность крови, растворение тромбов и их предупреждение.
• Поддержание кислотно-щелочного баланса. Плазма поддерживает нормальный уровень кислотно-щелочного состава крови.

Белковые органические вещества в плазме

Белковые вещества — главная часть плазмы крови, которые выполняют очень важные функции

Белки составляют большую часть сухого остатка плазмы и отвечают за подавляющую часть ее функций. В составе плазмы находится огромное количество белков (более 500 разновидностей).

Именно белки участвуют в процессе свертываемости, связывают и переносят вещества к органам и тканям, помогают поддерживать кислотно-щелочной баланс крови в норме, а также поддерживают работу иммунной системы, уничтожая враждебные клетки.

Белки плазмы крови:

• Альбумины. Самая большая группа белков, которая составляет больше половины всего сухого остатка плазмы крови. Они растворены в плазме и при нагревании имеют свойство свертываться. Альбумин, который содержится в плазме, называют также сывороточным. Он вырабатывается печенью и выполняет транспортную, питательную функцию. Молекула альбумина невелика, однако одна такая молекула может связать до 50 молекул билирубина. Нормальное количество альбумина в плазме 35-50 г/л. Сниженный уровень этого белка может указывать на заболевания печени.
• Глобулины. Молекулы глобулинов более крупные, чем у альбуминов, и они менее растворимы в жидкостях. Глобулины также вырабатываются печенью, выполняют защитную, транспортную функцию, регулируют свертываемость крови. Глобулины принято делить на несколько разновидностей, каждая из которых отвечает за транспортировку того или иного вещества. Например, а-глобулин отвечает за перенос гормонов, витаминов и микроэлементов. Другие виды глобулина переносят железо, холестерин, а также отвечают за активацию иммунных процессов.
• Фибриноген. Этот белок отвечает за свертываемость крови. Под действием тромбина фибриноген становится нерастворимым и превращается в фибрин, который играет важную роль в образовании и растворении тромбов. Норма фибриногена 2-4 г/л. Во время беременности уровень этого белка в плазме крови может повышаться по физиологическим причинам. Плазма крови без фибриногена называется сывороткой крови. Повышенный уровень фибриногена может привести к различным сердечно-сосудистым заболеваниям.

Небелковые органические вещества, минеральные и неорганические вещества

Помимо белков в плазме содержится небольшое количество других органических соединений, а также минеральные и неорганические вещества, соли, продукты обмена. К небелковым органическим веществам можно отнести азот и его разновидности, к минеральным и неорганическим веществам калий, кальций, фосфор, натрий и т.д.

Общее количество неорганических веществ в плазме, как правило, составляет менее 1% от всего объема плазмы:

• Азот и азотосодержащие вещества в плазме крови. В плазме содержится азот в виде аммиака, азот мочевины, мочевая кислота. Как правило, в плазме крови человека азота и азотистых соединений очень мало. Если их количество повышается, можно говорить о патологическом состоянии организма. Поскольку большее количество (более 50%) всего азота в организме содержится в мочевине, но при повышении уровня азота в плазме подозревают именно нарушение функции почек.
• Глюкоза. Глюкозой называют простой сахар, являющийся незаменимым источником энергии и выделяющийся в процессе распада углеводов. Организм использует глюкозу благодаря гормону поджелудочной железы, называемому инсулином. Он расщепляет глюкозу и регулирует ее транспортировку к различным клеткам. При подозрении на сахарный диабет обязательно определяют уровень глюкозы, как в крови, так и в плазме отдельно, при этом в цельной крови концентрация глюкозы будет ниже, чем в плазме.
• Липиды. Плазма крови содержит различные липиды: холестерин, фосфолипиды, триглицериды, различные жирные кислоты. Холестерин входит в состав клеточных мембран и является своеобразным клеточным строительным материалом. Однако, когда его содержание в крови становится слишком велико, он начинает оседать на стенках кровеносных сосудов, образуя холестериновые бляшки.
• Натрий. Натрий, как правило, практически не содержится в клетках организма, но является важнейшим регулятором внеклеточной циркуляции жидкости. Концентрация натрия в плазме повышается при активном потоотделении и потере жидкости.

Нарушения белкового состава плазмы крови

Отклонение от нормы белков в плазме крови приводит к нарушению обмену веществ в организме

Белки, содержащиеся в плазме, выполняют множество важных функций, поэтому при нарушении содержания одного или нескольких белков в организме начинают происходить сбои, нарушается обмен веществ.

Причины для подобных нарушений самые различные.

Большинство белков и прочих питательных веществ поступают в организм с пищей, поэтому при неправильном питании, избытке углеводов и недостатке белка могут возникать нарушения белкового состава плазмы крови.

 Белковый избыток также не является полезным и приводит к различным нарушениям. Только правильное сбалансированное питание поможет сохранить уровень белка в плазме на нужном уровне.

Белковые нарушения не всегда связаны с питанием. Иногда нарушается состав аминокислот в белках или же нарушается расщепление белков в организме вследствие каких-либо хронических заболеваний и патологических состояний.

Недостаточное содержание белка в плазме может быть наследственным или же приобретенным в результате заболеваний печени, почек, крови.

 Нарушение обмена белков является причиной такого известного заболевания, как подагра, в результате которого в организме скапливается большое количество мочевой кислоты.

К подагре часто приводит недостаточно разнообразная пища, обилие мясных блюд, злоупотребление спиртными напитками, недостаток физической активности.

Источник: http://DiagnozLab.com/analysis/biochemical/sostav-plazmy-krovi-cheloveka.html

Белковые фракции плазмы крови. Функции белков плазмы крови. Гипо- и гиперпротеинемия, причины этих состояний. Индивидуальные белки плазмы крови: транспортные белки, белки острой фазы

В плазме крови человека содержится около 100 различных белков. По подвижности при электрофорезе их можно грубо разделить на пять фракций: альбумин, α1-, α2-, β- и γ-глобулины. Разделение на альбумин и глобулин первоначально основывалось на различии в растворимости: альбумины растворимы в чистой воде, а глобулины -только в присутствии солей.

Альбумины. На долю альбуминов приходится более половины (55–60%) белков плазмы крови человека. Мол. масса альбумина около 70000. Сывороточные альбумины сравнительно быстро обновляются. Благодаря высокой гидрофильности, особенно в связи с относительно небольшим размером молекул и значительной концентрацией в сыворотке, альбумины играют важную роль в поддержании онк-го Р крови.

Известно, что конц-ия альбуминов в сыворотке ниже 30 г/л вызывает значит изменения онкотического давления крови, что приводит к возникновению отеков. Альбумины выполняют важную фун-ю транспорта многих биологически активных в-в (в частности, гормонов). Они способны связываться с холестерином, желчными пигментами. Значительная часть кальция в сыворотке крови также связана с альбуминами.

Норма: 42 г/л

Глобулины. группа глобулярных белков, растворимы в слабых растворах нейтральных солей, разбавленных кислотах и щелочах, нерастворимых в воде. Делится на фракции:

Фракция α-1-глобулинов включает в себя альфа-1-антитрипсин (основной компонент этой фракции) – ингибитор протеолитических ферментов, альфа-1-кислый гликопротеин (орозомукоид) – обладает широким спектром ф-ий, в зоне воспаления способствует фибриллогенезу, альфа-1-липопротеины(ф – участие в транспорте липидов), протромбин и транспортные белки: тироксинсвязывающий глобулин, транкортин (ф – связывание и тр-т кортизола и тироксина). Норма: 3г/л

Фракция α-2-глобулинов преимущественно включает белки острой фазы – альфа-2 макроглобулин, гаптоглобин, церулоплазмин, а также аполипопротеин В. Альфа-2-макроглобулин, являющийся основным компонентом фракции, участвует в развитии инфекционных и воспалительных реакций.

Гаптоглобин – это гликопротеин, который образует комплекс с гемоглобином, высвобождающемся из эритроцитов при внутрисосудистом гемолизе. Церулоплазмин специфически связывает ионы меди, а также является оксидазой аскорбиновой кислоты, адреналина, диоксифенилаланина (ДОФА), способен инактивировать свободные радикалы.

Альфа-липопротеины участвуют в транспорте липидов. Норма:6г/л

Фракция γ-глобулинов состоит из иммуноглобулинов. Норма: 15 г/л. Иммуноглобулины, или антитела , обеспечивающие гуморальный иммунитет, синтезируются В-лимфоцитами или образующимися из них плазматическими клетками.

Известно 5 классов иммуноглобулинов: IgG, IgA, IgM, IgD и IgE, при этом IgG, IgA и IgM – основные классы; IgD и IgE – минорные классы иммуноглобулинов плазмы человека. Молекула иммуноглобулина состоит из двух идентичных пар полипептидных цепей. Каждая пара в свою очередь состоит из двух разных цепей: легкой (L) и тяжелой (Н).

Иммуноглобулины G – основные иммуноглобулины сыворотки, осуществляют гуморальную защиту организма от бактерий и вирусов и их растворимых токсинов (антигенов). Активно транспортируются через плаценту. У детей должная концентрация достигается только к 1,5-2 годам.

Иммуноглобулины А осуществляют местный иммунитет на слизистых поверхностях дыхательных путей (носовой и бронхиальный секрет) и кишечного тракта. Они присутствуют в женском молозиве, слезе, слюне.

После рождения количество секреторного IgA (на слизистых) достигает уровня взрослых уже на 2-3 неделе жизни, сывороточного IgA – только к 14-15 годам. Иммуноглобулины М появляются в процессе формирования иммунного ответа, являясь первичными антителами.

Вскоре после рождения их уровень нарастает, достигает максимума к 9 месяцу жизни, после чего снижается и восстанавливается только к 20-30 годам. Иммуноглобулины Е вырабатываются плазматическими клетками и участвуют в аллергических реакциях организма. Иммуноглобулины D не имеют четкой сформированной функции. Предполагается, что они регулируют активность других иммуноглобулинов.

• Белки плазмы крови выполняют несколько важных функций:
• 1. Поддерживают постоянство коллоидно-осмотического давления крови и постоянство V крови;
• 2. Определяют вязкость крови и сохраняют устойчивость эритроцитов и лейкоцитов в кровотоке, обеспечивают нормальный кровоток в капиллярах (реологические свойства крови);
• 3. Белковая буферная система участвует в регуляции кислотно-щелочного состояния;
• 4. Специализированные белки связывают и транспортируют углеводы, липиды, гормоны, лекарства, витамины, токсичные вещества;
• 5. Удерживают в связанном состоянии и транспортируют катионы кальция, магния, железа, меди и другие ионы, препятствуя их потере с мочой;

6. Специализированные белки участвуют в свертывании крови (фибриноген, протромбин, антигемофильный глобулин и др.);

7. Иммуноглобулины, факторы системы комплемента, трансферрин и пропердин (предупреждая инфекционный процесс и сохраняя резистентность организма) выполняют защитную функцию;

8. Являются резервом аминокислот.

9. Обеспечивают неспецифическую защиту организма при повреждении тканей – белки острой фазы.

При наблюдении в динамике могут характеризовать стадию заболевания, его длительность, эффективность проводимых лечебных мероприятий. Гиперпротеинемия – увеличение общего содержания белков плазмы.

Диарея у детей, рвота при непроходимости верхнего отдела тонкой кишки, обширные ожоги могут способствовать повышению концентрации белков в плазме крови. Иными словами, потеря воды организмом, а следовательно, и плазмой приводит к повышению концентрации белка в крови (относительная гиперпротеинемия).

При ряде патологических состояний может наблюдаться абсолютная гиперпротеинемия, обусловленная увеличением уровня γ-глобулинов: например, гиперпротеинемия в результате инфекционного или токсического раздражения системы макрофагов; гиперпротеинемия при миеломной болезни.

В сыворотке крови больных миеломной болезнью обнаруживаются специфические «миеломные» белки. Появление в плазме крови белков, не существующих в норм условиях, принято называть парапротеинемией. Содержание белков в плазме достигает 100–160 г/л.

Гипопротеинемия, или уменьшение общего кол-ва белка в плазме крови, наблюдается гл образом при снижении уровня альбуминов. Выраженная гипопротеинемия – постоянный и патогенетически важный симптом нефротического синдрома. Содержание общего белка снижается до 30–40 г/л.

Гипопротеинемия наблюдается также при поражении печеночных кл (острая атрофия печени, токсический гепатит и др.). Кроме того, гипопротеинемия может возникнуть при резко увеличенной проницаемости стенок капилляров, при белковой недостаточности (поражение пищеварительного тракта, карцинома и др.).

Можно считать, что гиперпротеинемия, связана с гиперглобулинемией, а гипопротеинемия – с гипоальбуминемией.

Липопротеины плазмы переносят липиды в виде белок-липидных комплексов. Самые легкие липопротеины — хиломикроны, 98% к-рых составляют нейтральные и кислые липиды и холестерин. Содержание белков-переносчиков в плазме крови и др. биол. жидкостях колеблется от 1 -2 мг (транскортин) до 3500-4500 мг (альбумин) на 100 мл.

К мембранным белкам-переносчикам относятся белки систем трансмембранного переноса сахаров, АК и др. метаболитов. Эти белки интегрированы в составе биол. мембран. Во мн. случаях мембранные белки-переносчики образуют системы транспорта, в к-рых отдельные ф-ции разделены между разными белками. Захват глюкозы клетками обычно является опосредованным процессом.

Сначала глюкоза связывается с переносчиком глюкозы (ГЛУТ), локализованным в клеточной мембране. Перенос глюкозы через мембрану обеспечивается за счет изменения конформации молекулы переносчика. АТФ-азные системы, транспортирующие ионы К+ и Na+ относятся к группе транспортных белков. Они осуществляют АТФ-зависимый активный транспорт через мембраны против концентрационного градиента.

Несколько особняком стоят липидпереносящие белки, к-рые обнаружены как в мембранных структурах, так и в плазме крови. Они переносят лишь определенный тип фосфолипидов и участвуют в построении биол. мембран. К белкам-переносчикам можно отнести также нек-рые ферменты и ферментные системы. Гамма-глутамилтрансфераза)участвует в транспорте аминокислот в клетках животных.

Большинство белков-переносчиков плазмы крови и нек-рые мембранные- гликопротеины. трансферин (бета глобулин) переносит Fe в тканитем самым предотвращает избыт накопление Fe и потерю его с мочой, трансферин накапл-ся у беременных женьщин.  Гаптоглобин (альфа 2 глобулин): связывает гемоглобин, транспортирует В12, защит ф-ию, естеств. ингибитор катепсина В.

 Церуплазмин (альфа2 глобулин): переносчик и регулятор конц-ии ионов Cu особенно в печени., антиоксидант, фероксидазная и полиаминооксидазная активность.

Белки острой фазы – большая группа белков сыворотки крови (в основном α-глобулинов) с молекулярной массой от 12 кДа до 340 кДа и различными функциями, объединенных по общему признаку – быстрое и значительное увеличение концентрации при бактериальной, вирусной, паразитарной инфекции, физической или химической травме, токсической или аутоиммунной реакции, злокачественных новообразованиях. Смысл данного увеличения заключается в повышении резистентности кл к ок-ю, в ограничении повреждения тканей, в подавлении скорости размножения бактерий. Синтез белков острой фазы осущ-ся печенью, моноцитами, лимфоцитами, нейтрофилами. Их конц-ия зависят от стадии заболевания и/или от масштабов повреждений. Синтез белков включается и регулируется рядом медиаторов, среди которых цитокины, анафилотоксины и ГКС. Гаптоглобин (увел в 2-3 раза, особенно при раке, ожогах, хир-их вмешательствах, воспалении); церулоплазмин (антиоксидант); Трансферрин (содержание снижается, поэтому его называют негативным белком острой фазы.); С-реактивный белок. Отсутствует в сыворотке здорового человека, но обнаруживается при патологических состояниях, сопровождающихся некрозом (острая фаза ревматизма, инфаркт миокарда и др.). Предп-ся, что он способствует фагоцитозу. Интерферон — специфич белок, появляющийся в кл в рез-те проникновения вирусов. Он угнетает размн-е вирусов в кл. Обладает видовой специфичностью, но не абсолютной. Фибриноген, основная ф-я которого участие в свертывании крови. Синтез фибриногена начинается ч/з несколько часов после травмы с максимумом на конец 1 -2 суток. Увел-е конц-ии белков острой фазы в крови является хорошим индикатором не только явного, но и скрытого воспаления (атеросклероз).

Источник: http://ifreestore.net/2229/43/