Мрт спины – что показывает?

Фундаментом инструментальной диагностики механических и дегенеративных поражений позвоночного столба, отдельных его сегментов признана магнитно-резонансная томография. Методика позволяет визуализировать с высоким качеством интересующие анатомические образования, а современные технологии делают исследование атравматичным и безболезненным.

Ввиду широкого распространения томографического сканирования актуальной будет информация о показаниях и противопоказаниях, как проходит процедура МРТ позвоночника и сколько длится, вредно ли делать МРТ, где ее можно пройти?

Что такое МРТ позвоночника

МРТ позволяет определять незначительные нарушения на разных стадиях патологического процесса, характер заболевания, подбирать тактику лечения и отслеживать динамику изменений. На сегодня магнитно-резонансная томография позвоночного столба нашла широкое применение в вертебрологической, неврологической, онкологической, нейрохирургической и ортопедической практике.

Несмотря на возможности и перспективы МРТ она не исключает необходимости в проведении других диагностических исследований — рентгенографии позвоночника (спондилографии). Важно разобраться, что лучше — рентген или МРТ позвоночника, чем отличаются процедуры.

В основе методов сканирования лежат разные принципы считывания информации.

В спондилографии изображение позвоночного столба или интересующих отдельных сегментов получают в результате прохождения рентгеновских лучей через соответствующие анатомические структуры.

Выполнение МРТ предполагает получения визуальных данных путем регистрации и обработки электромагнитных сигналов, индуцируемых клетками тела в условиях мощного магнитного поля.

За счет отсутствия рентгеновского облучения томографическое сканирование отличается высоким профилем безопасности, что позволяет проводить исследования без риска возникновения побочных эффектов. Возможности спондилографии органичны из-за вредного воздействия на организм.

Существуют различия в информативности МРТ и рентгена при изучении патологических процессов и различных анатомических структур.

Рентгенография дает возможность больше исследовать кости и суставы позвоночного столба, уменьшая объем информации о состоянии мягкотканных образований.

Тогда как магнитно-резонансная терапия предполагает получение сведений о патологических изменениях мягких тканей осевого скелета.

Справка. Очевидным преимуществом рентгена в сравнении с МРТ является его доступная цена.

Отдельного подхода требует выбор магнитно-резонансного томографа.

На каком аппарате лучше делать МРТ позвоночника — открытом или закрытом? Многие клиники рекламируют сканирование открытого типа: они не имеют закрытой трубы, поэтому не вызывают страха закрытого пространства.

Однако в России открытые аппараты с высоким полем встречаются редко. Поэтому при выборе оптимального варианта предпочтение остается за МРТ закрытого типа с высоким показателем напряженности магнитного поля.

Показания к МРТ

МРТ грудного, поясничного и шейного отдела позвоночника назначается на заключительной стадии диагностического поиска с целью уточнения диагноза, выявления патологических изменений, их локализации и распространенности, составления плана лечения или выбора метода хирургического вмешательства, контроля над эффективностью назначенной терапии/операции.

Список показаний к магнитно-резонансной томографии позвоночника включает:

• остеохондроз;
• протрузию и межпозвоночную грыжу;
• стеноз;
• остеопороз;
• миелит;
• врожденные сосудистые аномалии и приобретенные расстройства локального кровообращения;
• первичные и вторичные неоплазии;
• воспалительные и деструктивные поражения;
• пороки развития и приобретенные дефекты анатомических структур позвоночного столба;
• механические повреждения (травмы, переломы, вывихи) и их последствия;
• абсцессы и заражение инфекцией мягких тканей;
• сакрализацию позвонковых сегментов;
• искривление позвоночного столба (кифоз, сколиоз, лордоз).

Кроме того, данное диагностическое исследование применяют для раннего выявления рецидивов и оценки динамики хронических заболеваний между курсами лечения.

Противопоказания

Существует относительные противопоказания, при которых выполнение МРТ позвоночного столба возможно при определенных условиях, и абсолютные, когда данный диагностический метод невозможен.

Запрещается проводить магнитно-резонансное сканирование пациентам с установленными кардиостимуляторами, нервными стимуляторами, металлоконструкциями для внешнего/внутреннего остеосинтеза, инсулиновыми помпами.

При этом титановые конструкции не являются противопоказанием к исследованию, так как у данного металла не выражены ферромагнитные свойства.

Металлические зубные протезы при сканировании поясничной зоны не входят в список противопоказаний, они нагреваются слабо и не влияют на работу оборудования.

Важно! Не проводят обследование позвоночника при весе свыше 150 кг, диаметре окружности наиболее широкого места более 150 см.

К относительным ограничениям относят:

• декомпенсированную сердечную недостаточность;
• тяжелое состояние пациента;
• ранние сроки беременности (до 12 недель);
• наличие татуировок, выполненных красителем, содержащим частицы металла.

Если назначено МРТ с контрастом, из анамнеза пациента необходимо исключить хроническую почечную недостаточность, индивидуальную непереносимость компонентов состава контрастного вещества, беременность на любом сроке, так как вещества-парамагнетики способны преодолевать плацентарный барьер и оказывать негативное воздействие на развитие и состояние плода.

Плюсы и минусы процедуры

Магнитно-резонансная томография поясничной области является одной из наиболее часто используемых диагностических методик при патологиях и травматических повреждениях позвоночного столба. Исследование выгодно отличается от других видов несколькими параметрами:

• неинвазивностью (не нарушается целостность тканей, что исключает риск инфицирования);
• отсутствием специальной подготовки;
• безопасностью (без лучевой нагрузки);
• высокой информативностью и визуализацией (четкое трехмерное изображение позволяет оценивать состояние мягкотканных структур и твердых тканей, определять даже незначительные повреждения на ранних стадиях и разной локализации);
• безболезненностью (единственный дискомфорт может быть вызван необходимостью длительного пребывания в одной позе).

Отрицательные моменты диагностической процедуры связаны с высокой стоимостью и наличием широкого спектра противопоказаний. Перед проведением сканирования позвоночного столба специалист должен изучить анамнез, исключить из него абсолютные и относительные противопоказания.

Виды МРТ позвоночника

Магнитно-резонансная томография предусматривает сканирование всего позвоночного столба или отдельно интересующих его сегментов:

• МРТ шейного отдела позвоночника и сосудов шеи;
• МРТ поясничной зоны;
• МРТ пояснично-крестцового сегмента осевого скелета;
• МРТ грудного отдела позвоночника.

Исследование определенной анатомической зоны может выполняться нативно или с контрастированием.

Вещество-парамагнетик дает возможность более точно визуализировать патологические изменения, обозначить очаги-поражения в органах и их границы, провести дифференциальную диагностику заболеваний органического генеза. Данный метод чаще используется при подозрении/подтверждении злокачественных опухолей.

Справка. Контрастное средство вводят перед началом диагностических манипуляций, дозировка рассчитывается с учетом массы тела.

Относительно недавно появилась новая методика исследования пояснично-крестцового отдела позвоночной зоны — МРТ с вертикализацией. Данный метод применяется с целью определения уровня нестабильности позвонка и выбора максимальной надежной фиксации.

Сущность процедуры заключается в том, что после традиционного магнитно-резонансного сканирования в положении лежа производится вертикализация пациента вместе со столом и томографом. Возникает осевая нагрузка на позвоночный столб, позвонки смещаются относительно друг друга, межпозвонковая грыжа становится более выраженной.

Как часто можно делать

В решении вопроса, как часто можно делать МРТ, необходимо руководствоваться поставленными терапевтическими задачами, медицинскими показаниями. Выполнение сканирования у отдельной группы людей может спровоцировать определенные расстройства, связанные с паническими приступами от нахождения в тоннеле аппарата, и повлечь ухудшение общего состояния пациента.

Для отслеживания динамики патологического процесса, распространенности изменений, осуществления контроля над эффективностью проводимой терапии оптимальным количеством будет одна-две процедуры за год. При наличии некоторых неблагоприятных факторов (физических нагрузок, новых травм, возникновения неврологических реакций) необходимость в дополнительных исследованиях возрастает.

Подготовка к МРТ

Как подготовиться к МРТ? Томографическое сканирование выполняется без подготовительного этапа. Диагностические манипуляции с контрастированием предполагают проведение предварительного исследования мочи и биохимического анализа крови у пациентов с функциональными расстройствами почек.

Больному необходимо передать специалисту медицинскую документацию и сообщить о возможных противопоказаниях. При наличии титановых имплантатов подтвердить безопасность изделия соответствующим документом.

Как делают

Перед началом процедуры пациента просят раздеться, снять металлические изделия, зубные протезы, слуховой аппарат. Далее укладывают на стол аппарата, просят сохранять неподвижность. Тело фиксируют ремнями, стол перемещают в туннель.

Справка. Во время работы аппарат издает громкие звуки, чтобы защитить ушные проходы от постороннего шума пациенту выдают беруши или наушники.

Если у больного присутствует страх перед замкнутым пространством или он находится в возбужденном состоянии, испытывает нервное раздражение, врач предварительно назначает седативные препараты. При необходимости более точно визуализировать патологические очаги и их границу перед проведением томографического сканирования пациенту вводят вещество-парамагнетик.

На протяжении всей процедуры человек должен удерживать тело в неподвижном состоянии, но может связаться с врачом с помощью сигнального брелка или вмонтированного микрофона. По завершению диагностической манипуляции пациента отпускают домой. Специалист изучает снимки, составляет заключение.

Сколько по времени делается МРТ

Продолжительность исследования варьируется от 30 до 60 минут и зависит от количества исследуемых проекций и методики магнитно-резонансной томографии. Время проведения сканирования увеличивается при необходимости введения контрастного вещества.

Что показывает МРТ

Магнитно-резонансная томография позвоночника информативна при обследовании межпозвоночных дисков и суставов, нервных стволов, артерий, кровеносных сосудов, спинного мозга и других анатомических образований.

Что может показать снимок МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника? Диагностическое исследование дает возможность получить данные о состоянии и строении позвонков, оценить соотношение между анатомическими структурами, изучить межпозвоночные суставы и отверстия, определить подвижность отдельных позвоночных сегментов, степень искривления осевого скелета, локализацию и характер механического повреждения.

Также с помощью магнитно-резонансного исследования уточняют форму, диаметр, характер, особенности расположения и степень распространения патологического процесса. При отсутствии патологических изменений результаты МРТ показывают фото здорового позвоночника.

Сколько стоит и где выполняют

Как и где можно сделать МРТ позвоночника? Магнитно-резонансная томография достаточно распространенное диагностическое исследование, которое проводится в многопрофильных клиниках, специализированных центрах, оснащенных томографическим оборудованием.

Сколько стоит МРТ? Цена будет колебаться в зависимости от квалификации специалиста, типа лечебно-диагностического учреждения (частное/государственное), объема исследования, количества снимков, класса используемых аппаратов, и других факторов. В стоимость МРТ входит непосредственно процедура сканирования и оформление врачебного заключения.

Справка. Дополнительно оплачивается введение контраста, лекарственных препаратов (седативных, транквилизаторов), запись данных на электронный носитель.

При обращении в частные центры и без страхового полиса цена будет дороже. Средняя цена МРТ всего позвоночного столба составляет 12000-14000 руб, томография шейного отдела позвоночника и сосудов шеи — 6200 руб, пояснично-крестцового и грудного — около 7000 руб.

За введение вещества-парамагнетика необходимо доплатить еще 50% стоимости. И еще 500 руб за запись результатов исследования на диск.

Заключение

Магнитно-резонансной томографии принадлежит главная роль в выявлении травматических повреждений и патологий позвоночного столба, отдельных его сегментов.

Метод широко применяется для диагностики инфекционных заболеваний, дегенеративно-дистрофических поражений, опухолей, аномалий строения, а также осуществления контроля над эффективностью консервативной терапии и хирургического вмешательства.

Высокую стоимость сканирования оправдывает его безболезненность, неинвазивность, точность и полнота информации, отсутствие лучевой нагрузки на организм.

Источник: https://revmatolog.org/lechenie/mrt-pozvonochnika.html

Мрт позвоночника

Магнитно-резонансная томография позвоночника применяется для обследования костных и мягких тканей самого позвоночника, а также спинного мозга.

Картинка на экране компьютера представляет собой трехмерное детализированное изображение, на котором отчетливо видны все дефекты.

УЗИ, рентген и КТ дают возможность получить плоский снимок. При обследовании требуется сделать Мрт позвоночника, осмотреть больной участок со всех сторон, проследить за динамикой развития аномалии. Метод имеет преимущества по сравнению с такими болезненными процедурами, как биопсия и пункция, так как не требует непосредственного соприкосновения с исследуемыми тканями.

Снимок Мрт позвоночника

Аномалии, которые можно обнаружить с помощью МРТ

Боли в спине, в области шеи, в мышцах спины, слабость в ногах и руках могут являться симптомами заболеваний позвоночника и спинного мозга. Что показывает Мрт позвоночника?

С помощью этого метода можно обнаружить следующие патологии:

• Врожденные аномалии строения позвоночного столба;
• Нарушение структуры позвонков и межпозвонковых дисков, сосудов спинного мозга;
• Нарушение структуры хрящевой ткани в суставах (артроз);
• Сжатие спинного мозга и нервных корешков;
• Сужение спинномозгового канала (стеноз);
• Опухоли спинного мозга;
• Воспаление тканей позвоночника;
• Травматические нарушения структуры позвонков и спинномозгового канала;
• Искривление позвоночника.

Мрт позвоночника позволяет диагностировать остеохондроз, узнать, как выглядит межпозвоночная грыжа, сколиоз, смещение позвонков. Можно получить объемное изображение опухолей. При травмах позвоночного отдела необходимо точно установить место и степень повреждения тканей, подготовиться к необходимой операции, сделать прогноз по поводу возможности выздоровления.

Метод позволяет исследовать врожденные нарушения в строении сосудов. МРТ спины дает возможность обнаружить признаки заболеваний центральной системы, связанных с поражением нервных корешков.

Раннее обнаружение таких патологий часто дает возможность предотвратить дальнейшее распространение инфекции или развитие аномалии.
МР томография применяется в тех случаях, когда нужно проконтролировать состояние определенного отдела позвоночника или спинного мозга после операции по удалению опухолей.

При этом можно обнаружить наличие кровотечений, разрастание рубцовой ткани и другие осложнения, заметить рецидивы.

МРТ с контрастом

Применение МРТ с контрастом

Что такое Мрт позвоночника с контрастированием, для чего применяется этот метод? Контрастирование- это введение в вену специального вещества, которое с кровью распределяется по органам. Метод помогает детально изучить состояние нервов, обнаружить их сжатие, диагностировать причину паралича.

В качестве контрастных веществ используются соединения гадолиния, практически не вызывающие аллергических реакций, поэтому такому обследованию можно подвергать основную массу пациентов. Рентгенография также использует контрастирующие вещества, но присутствие в них йода, вызывающего у многих аллергию, ограничивает применение контрастирования.

Томография позвоночника с контрастом противопоказана лишь в отдельных случаях (при заболеваниях почек, при обследовании новорожденных, при беременности и кормлении грудью).

Стоимость МРТ обследования позвоночника

В данном методе исследование проводится с помощью дорогостоящего оборудования. Преимущество заключается в том, что здесь человек не подвергается действию вредного радиоактивного излучения.

Диагностика осуществляется с использованиемэлектромагнитных волн. Обслуживание томографа является непростым процессом.

Для того чтобы картина получилась максимально точной, часто приходится проводить комплексное исследование нескольких отделов (поясничного, шейного) или всего позвоночника и спинного мозга.

Сколько стоит Мрт позвоночника и из чего складывается цена процедуры?

Стоимость процедуры зависит от ряда факторов:

• Обследуется один отдел позвоночного столба, или проводится исследование всего позвоночника, при котором цена обследования всех участков суммируется;
• Применяется контрастное вещество или нет. МРТ с контрастированием стоит дороже;

На стоимость Мрт позвоночника может повлиять необходимость консультации с другими специалистами (хирургом, неврологом) или МРТ с контрастом

• Используется ли наркоз при проведении процедуры. Обычно применение наркоза требуется для детей до 4-5 лет, людей с сильными болями, нервно-психическими отклонениями. Процедура проводится обычно недолго (от 20 минут до 1 часа), но требует неподвижности. Иначе картина может быть смазана.
• Иногда наркоз требуется людям, страдающим боязнью замкнутого пространства. Закрытая капсула, в которую помещается пациент, может вызвать приступ клаустрофобии.

На стоимость Мрт позвоночника может повлиять необходимость консультации с другими специалистами (хирургом, неврологом).

Как пройти МРТ обследование позвоночника бесплатно или недорого

Можно ли пройти такое обследование недорого? Различные клиники подходят к вопросу формирования цены на эту услугу по-разному в зависимости от рабочих характеристик оборудования и информативности результатов. Кроме того, можно воспользоваться системой скидок, специальных предложений. Это позволит подобрать ту клинику, где можно провести Мрт позвоночника дешевле.

Имея полис общего медицинского страхования (ОМС), можно сделать Мрт позвоночника в отдельных случаях бесплатно (например, при тяжелых травмах позвоночника или головного мозга, инсульте). Для этого надо иметь направление специалиста с заключением о необходимости именно такого обследования.

Проведение МР томографии позвоночника

Перед процедурой надо знать, как делают Мрт позвоночника, и в чем заключается подготовка к процедуре.

Процедура Мрт позвоночника безболезненна и безвредна, не требует особой подготовки, можно есть и пить без ограничений

Во время обследования больной находится в неподвижном состоянии на столе, который задвигается внутрь капсулы. Данные сканирования поступают на экран компьютера. Процедура безболезненна и безвредна, не требует особой подготовки, можно есть и пить без ограничений.

На качество снимка могут повлиять металлические предметы, поэтому перед проведением процедуры надо снять часы, металлические украшения, удалить вставные челюсти. Мобильные электронные устройства и кредитные карты будут испорчены электромагнитным полем. Они могут также исказить получаемую картину. Их лучше оставить за пределами процедурного кабинета.

До назначения Мрт позвоночника надо поставить врача в известность о проблемах с почками, наличии клаустрофобии, аллергии на лекарства.

При себе надо иметь результаты всех предыдущих обследований, рентгеновские снимки, заключение УЗИ. По ним радиолог сможет определить оптимальный вариант обзора органов. Кроме того, можно проследить за динамикой процесса, происходящего в больной ткани.

Противопоказания к проведению обследования позвоночника методом МРТ

У этого метода обследования есть противопоказания.

Мрт позвоночника не проводится для срочного установления диагноза при тяжелых травмах. Обычно для этого используется рентген.

При обследовании тучных людей с весом более 120 кг должны применяться специально приспособленные аппараты, рассчитанные на нагрузку до 180 кг. Это должны быть томографы открытого типа, прикрывающие тело лишь частично.

Томография позвоночника запрещена, если в теле пациента есть кардиостимулятор или другие имплантанты.

Врач должен быть заранее предупрежден также оприсутствиив теле больного металлических частиц. Проведению процедуры могут помешать даже частицы металла, содержащиеся в красках для татуировки.

+7 (499) 519-32-86

• подбор оптимальной клиники и запись на обследование
• запись по всем районам города

По будням: с 8.00 до 21.00. В выходные: с 9.00 до 21.00

Источник: http://mrt-diagnostics.ru/mrt/pozvonochnika/mrt-pozvonochnika/

Мрт спины: что показывает, цена и отзывы

МРТ – магнитно-резонансная томография представлена одним из наиболее информативных исследований, которые предлагает современная медицина в области аппаратной диагностики. Причем, на МРТ можно исследовать как все тело, так и отдельные его части.

Сегодня поговорим об исследовании позвоночника и его частей, которые представлены 4 типами:

1. Пояснично-крестцовый отдел позвоночника.
2. Поясничный.
3. Шейный отдел.
4. Грудной.

Важно! МРТ остается полностью безопасным методом для изучения состояния позвоночника, если нет противопоказаний и при соблюдении всех правил проведения исследования.

В основе метода находится воздействие на человеческое тело магнитного поля, в результате чего начинает проявляться определенная закономерность в поведении и движении атомов и молекул организма. При движении частицы дают резонанс, который собственно и фиксируется компьютером и преображается после обработки в изображение.

Почему именно МРТ считается самым точным методом диагностирования? Дело в том, что этот метод позволяет отлично рассмотреть не только кости, но и зафиксировать самые незначительные изменения и в мягких тканях, чего просто не могут предоставить другие методики аппаратного исследования.

Уточним, в картинке, которая получается на МРТ, присутствует изображение не просто позвоночника, но и всех позвонков, межпозвоночных дисков, всех сосудов. Ни один метод не способен предоставлять такую точную информацию.

Когда необходимо МРТ позвоночника

Врач может посчитать необходимым проведение МРТ позвоночника при следующих заболеваниях и проблемах:

• Практически любая травма позвоночника или подозрение на травму. Кроме того, необходимо проводить обследование и после восстановления от травмы
• При подозрении на злокачественные опухоли и метастазы в область позвоночника.
• Подозрение на грыжу межпозвоночного диска, причем МРТ позволяет с невероятно высокой точностью определить месторасположения грыжи.
• МРТ необходимо и для наблюдения за позвоночником в период после операции, за тем, как проходит восстановительный процесс.
• Диагностирование межреберной невралгии.
• Онемение и чувство покалывания в нижних конечностях.
• Болевые ощущения различной интенсивности в области груди и лопаток.

При полной безопасности метода, пациент самостоятельно может принять решение о прохождении МРТ, однако консультация с врачом позволит максимально эффективно спланировать исследование.

Противопоказания

МРТ, конечно остается безопасным методом диагностирования, однако у него есть и противопоказания, определим круг моментов, при которых метод исключён:

• Максимальный вес пациента для прохождения исследования не доложен превышать 100 килограммов.
• Клаустрофобия. Процедура проводиться в специальной и достаточно узкой камере.
• Невозможность определенное время находится в неподвижном состоянии.
• Присутствие в тканях и костях пациента металлических вставок и электронных имплантов.
• Беременность в первом триместре. Это не обязательное исключение, однако, его можно отнести к рекомендации.

Подготовка к проведению МРТ позвоночника

Так как работа аппарата сопряжена с воздействием серьезного магнитного поля, необходимо следовать строгим правилам подготовки, таким как:

• Обязательное снятие любого металлического предмета, украшения, одежды.
• Нельзя брать с собой телефон и другу электронику.

Это обязательные для выполнения требования, без которых процедура просто невозможна. Что касается питания, то оно не имеет никакого отношения к проведению процедуры.

Теперь опишем проблемы, при которых назначается МРТ определенного отдела позвоночника.

• Поясничный отдел и пояснично-крестцового необходим, если возникают болевые ощущения в спине и пояснице. Кроме того, показанием всегда выступает травма, остеохондроз или опухоль. В каждом отдельном случае показания могут быть расширены, если того требует момент диагностики.

Помимо того, что исследование зафиксирует изменение в тканях позвоночника и в межпозвоночных дисках, можно еще отметить и тот факт, что МРТ даст четкую картину состояния костного мозга.

Никаких специальных рекомендаций по подготовке к МРТ поясничного или пояснично-крестцового отделов нет, за исключением общих правил.

• МРТ грудного отдела позвоночника и шейного. Здесь основой для показания исследованию выступают различные патологии, остеохондроз, травма, невралгия и дефекты развития, при которых происходит искривление позвоночника.

Кроме того, показанием является предоперационная подготовка, когда необходимо еще раз точно диагностировать расположение проблемы, и послеоперационная реабилитация, когда врач проводит контроль за восстановлением.

Стоимость

Средняя цена исследования зависит от медицинского учреждения, однако цена по типу отдела также различается, причем существенно.

Уточним, что стоимость одного отдельно взятого отдела может быть около 3-5 тысяч рублей. А вот цена МРТ всего позвоночника стоит от 8 до 12 тысяч рублей.

Именно поэтому логичным выглядит предварительная консультация с врачом, который точно определяет, какой отдел необходимо рассмотреть.

Источник: https://obsleduem.net/mrt/mrt-spiny-chto-pokazyvaet-cena-i-otzyvy/

Магнитно-резонансная томография позвоночника

Краткое содержание статьи:

• Показания к проведению
• Противопоказания к процедуре
• Подготовка к МРТ диагностике
• Как проходит процедура
• Что показывает МРТ позвоночника
• Использование контрастирования
• Расшифровка результатов МРТ
• Альтернативные методы диагностики
• Сколько стоит исследование

МРТ позвоночника – это исследование, направленное на изучение мягких и твердых тканей разных отделов позвоночного столба. Магнитно-резонансная томография показывает состояние спинного мозга, межпозвонковых дисков, хрящей, суставов, кровеносных сосудов и позвонков.

Запись на МРТ и КТ в клиники Москвы и Московской области: +7 (499) 519-32-37

В отличие от компьютерной томографии и рентгенографии с контрастным веществом, МРТ исследование позвоночника не вредно проводить беременным женщинам, маленьким детям, людям с тяжелыми системными болезнями.

 Магнитно-резонансная томография позвоночного столба лучше всех методик проводит сканирование доброкачественных и злокачественных опухолей, грыжи позвоночника, остеохондроза, аномалий сосудов и нервных окончаний.

Показания к проведению

МРТ всех отделов позвоночника назначается при таких состояниях:

• травма спины, компрессионный перелом, протрузия, остеохондроз;
• нарушение кровообращения в головном мозге;
• прогрессивное разрушение межпозвонкового диска;
• хронические боли в спине и внизу живота;
• постоянная мигрень, нарушение движения;
• частое онемение конечностей;
• подозрение на рак и метастазы;
• контроль после хирургического лечения;
• ухудшение состояния по невыясненной причине.

Снимок МРТ исследования позвоночника дает врачу хорошо рассмотреть состояние суставов, оценить кровообращение и выявить опухолевые процессы в мягких тканях, включая спиной мозг.

 Плохой результат после расшифровки МРТ позвоночника и описания диагностики будет поводом к дополнительному обследованию.

Для получения полной картины заболевания сочетают рентген, МРТ, КТ и УЗИ, которые имеют одинаковые показания.

Противопоказания к процедуре

МРТ диагностика позвоночника не имеет абсолютных противопоказаний. Проводить МРТ шеи, грудного и пояснично-крестцового отдела рекомендуется по направлению врача с указанием участка сканирования.

Ограничения к проведению процедуры:

• металлические имплантаты в теле;
• боязнь закрытого пространства (применяется открытый томограф);
• первые 12 недель беременности.

МРТ позвоночника с контрастом противопоказано при аллергической реакции и непереносимости используемых средств. Магнитное сканирование может заменяться ультразвуковым исследованием, что обусловлено длительностью процедуры, когда невозможно обеспечить неподвижность пациента в аппарате. Это касается маленьких детей и определенной группы людей с психическими нарушениями.

Подготовка к МРТ диагностике

Подготовка к МРТ позвоночника нужна при обследовании пояснично-крестцовой области. Проводится очистка кишечника для лучшей визуализации анатомии органов. Врач назначает слабительные препараты и клизму перед проведением. Подготовка к сканированию шейной и грудной области заключается в снятии всех металлических украшения и элементов одежды.

Пациент во время сканирования не раздевается, но обязательно проверяется содержимое карманов, достаются монеты, мобильный телефон. При МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и копчика за несколько дней нужно исключить продукты, повышающие газообразование. На сканирование других сегментов спины это правило не распространяется.

Как проходит процедура

После стандартной подготовки пациент ложится на подвижный столик, который перемещается в томограф. Аппарат может быть закрытого или открытого типа. Второй применяется, когда нужно обследовать человека с весом более 130 кг и при боязни закрытого пространства.

Когда томограф включается, аппарат начинает делать послойные снимки, на каждый из которых уходит около минуты. Процедура продолжается от 20 минут до часа, среднее время – 35 минут.

Данные со сканера передаются на компьютер, результаты обследования позвоночника описываются на основании полученных изображений.

Во время проведения МР миелографии с трехмерной реконструкцией пациенту вводится контрастное вещество в субарахноидальное пространство через спинной мозг. Эта методика необходима для оценки ликворопроводящих путей. Миелография безболезненна и не приводит к побочным реакциям, но эта процедура не рекомендована людям со злокачественными опухолями.

В государственных и частных клиниках этот метод диагностики платный. С 2014 года обследование по полису ОМС проводится бесплатно в отдельных медицинских заведениях по всей стране.

Многих волнует, вредно ли делать магнитно-резонансную томографию. Ответ – нет. Магнитное поле не влияет на функционирование внутренних органов и не может усугубить имеющиеся заболевания.

Вред от МРТ сканирования возможен лишь при использовании контрастного препарата, когда у человека есть аллергия.

Что показывает МРТ позвоночника

Обследование разных отделов может показать:

• сосудистые аномалии, нарушение притока крови к отдельным участкам спины;
• протрузию и грыжу дисков, подвывихи и вывихи;
• доброкачественные и злокачественные новообразования;
• травмы различного происхождения;
• инфекционные и воспалительные процессы;
• патологии с демиелинизацией;
• деформации – кифоз и сколиоз;
• остеохондроз, сдавливание нервных корешков.

Врач имеет возможность по изображениям оценить анатомическую структуру позвонков и суставов, выявить врожденные и приобретенные аномалии. На снимке обнаруживается воспалительный очаг мягких тканей, поражение оболочек мозга и сосудов. МР томография диагностирует артроз фасеточных суставов, определяет степень компрессии мозга.

Какой аппарат лучше использовать?

По конструкции аппараты бывают закрытого и открытого типа. Зависимо от напряженности магнитного поля, различают высокопольный, среднепольный и низкопольный. Они отличаются мощностью, что влияет на скорость проведения процедуры и качество полученных изображений.

В современных клиниках можно видеть аппараты с мощностью 1-2 Тесла. Золотым стандартом диагностики является применение аппарата мощностью от 1 до 3 Тесла. Оборудование с меньшим значением не имеет смысла применять для точной диагностики заболеваний, они дают недостоверные данные.

Низкопольные томографы используются крайне редко, они могут определить опухолевое образование, но описать его границы и степень распространения не получится.

Низкопольные томографы применяются для предварительной диагностики, после чего назначается обследование на более мощных аппаратах.

Оборудование с полем более 4 Тесла также не применяется в качестве диагностики, оно устанавливается в научных лабораториях.

Лучшим аппаратом для диагностики позвоночного столба будет томограф с мощностью от 1 до 3 Тесла закрытого или открытого типа, который позволяет провести сканирование за максимально короткое время (15-45 минут, зависимо от цели и участка спины).

Использование контрастирования

В качестве контрастного препарата используется гадолиний, который в разы безопасней йодсодержащих средств. Обследование с контрастированием имеет такие показания:

• опухоль и метастазы в спинном мозге;
• послеоперационное восстановление;
• осмотр кровеносных сосудов;
• инфекционные и воспалительные заболевания;
• подтверждение результата обычного сканирования.

Контрастное вещество вводится при помощи инъектора или шприца. Для этого используется препарат Гадовист, Дотарем, Огмнискан и другие. Перед проведением контрастного сканирования необходима дополнительная консультация у врача, когда есть бронхиальная астма, заболевания сердца, анемия, обезвоживание и аллергия.

Использование безопасных средств снижает риск побочных реакций до 0,1%. Крайне редко в ответ на введение контрастного вещества появляется одышка, головокружение, кожный зуд, тошнота, покраснение кожи, крапивница. Инъекция делается после получения изображений без контраста. Столик выдвигается из аппарата, вводится препарат, пациент обратно перемещается в томограф для повторного сканирования.

Расшифровка результатов МРТ

Врач по итогам сканирования делает заключение и выдает пациенту снимки. Расшифровка проводится в течение часа, в сложных случаях сутки. По итогам МРТ исследования, если выявлено отклонение, пациент направляется к неврологу, травматологу, онкологу или нейрохирургу. В заключении врач описывает состояние спинного мозга, позвонков, мышц, сосудов, указывает выявленные заболевания.

Альтернативные методы диагностики

Заменить и дополнить МР томографию могут такие методы:

• рентген с контрастированием;
• ангиография, миелография;
• дискография, пневмомиелография;
• компьютерная томография, спиральная КТ;
• ультразвуковая допплерография.

Дополнительно назначается электромиография для регистрации потенциала мышц и оценки периферических нервов. Исследование определяет скорость нервного импульса в ответ на раздражитель. Магнитно-резонансная и компьютерная томография при сложных клинических случаях назначаются в комплексе для точной оценки мягких и твердых тканей.

Сколько стоит исследование

Средние цены на услугу в клиниках Москвы:

• шейный отдел позвоночника – от 5000 рублей (20 минут);
• грудной отдел позвоночника – от 5000 рублей (20 минут);
• поясничный отдел позвоночника – от 6000 рублей (20-25 минут);
• всего позвоночного столба – от 13000 рублей (60 минут);
• сосуды шеи – от 4000 рублей (10-20 минут).

Что лучше МРТ или КТ позвоночника?

Для обследования спинного мозга, мышц, суставов лучше подходит магнитно-резонансная томография. Этот метод хорошо визуализирует участки кровотечения и опухолевые образования. Для обследования костной структуры, дисков, выявления перелома или смещения эффективнее проводить компьютерную томографию.

Источник: http://mrt-inform.ru/mrt-skanirovanie-pozvonochnika.html

Строение позвоночника, показания к МРТ спины, как делают, что покажет

Позвоночник любого человека состоит из 33 (иногда 34) позвонков. Каждый позвонок (за исключением первых двух- атланта и аксиса) состоят из тела и дуги, образующих отверстие для спинномозгового канала, а также отростков- одного остистого, двух поперечных и четырех суставных. Между собой они соединяются хрящами, суставами и связками.

Различают также зоны, или отделы позвоночника человека:  

• шейный отдел состоит из 7 позвонков (C1-7)
• грудной- состоит из 12 позвонков (Th1-12)
• поясничный- из 5 позвонков (L1-5)
• крестцовый- из 5 сросшихся между собой позвонков (S1-5)
• копчик – 4 или 5 рудиментарных позвонков (Co1-4.5)

Человек рождается с почти прямым позвоночником, с взрослением позвоночный столб формирует физиологические кривизны:

• шейный лордоз
• грудной кифоз
• пояснично-крестцовый лордоз

Наличие кривизны в позвоночнике делает его своего рода эластичной пружиной, отлично приспособленной к вертикальному положению человека.

Межпозвонковые диски состоят из

• фиброзного кольца
• желатинозного ядра
• двух гиалиновых пластинок, прикрепляемые к губчатым поверхностям тел позвонков

Фиброзное кольцо располагается по краям диска, состоит из плотных пересекающихся друг с другом соединительнотканных пучков. Является наиболее прочной структурой диска.

Внутри фиброзного кольца располагается желатинозное ядро, представляющим из себя плотную желатинозную массу, в состав которой входит фиброзная ткань и небольшое количество хрящевых клеток. Желатинозное ядро играет в позвоночнике крайне важную роль, которая не ограничивается действием его как пружины или шарнира, но и обеспечивающего движения позвоночника- сгибание, разгибание, наклон в стороны.

Магнитно-резонансная томография отделов позвоночника позволяет выявить любые изменения костной ткани, хрящевой, сдавление и изменения в спинномозговом канале, а также патологию связочного аппарата.

В каких случаях назначают МРТ позвоночника

Главным образом назначают МРТ позвоночника когда пациента начинают беспокоить болевые ощущения в каком-либо отделе. 90% людей хотя бы единожды за свою жизнь испытывали приступы боли в спине, при этом 60% пациентов пенсионного и предпенсионного возрастов испытывают её регулярно. Причин болевых ощущений может быть несколько, они же являются показаниями для МРТ:

• стеноз позвоночного канала- врожденного или приобретенного (дистрофического) характера
• травматическое повреждение
• опухоль (доброкачественная, злокачественная)
• инфекция
• воспалительный процесс

МРТ позвоночника- что это такое

• Виды МРТ позвоночника определяются объемом исследования.
• Что показывает МРТ шейного отдела позвоночника и сосудов шеи?
• МРТ верхнего отдела позвоночника (шейного) назначают главным образом при подозрении на дистрофические изменения (остеохондроз), травмах (особенно при так называемых травмах ныряльщиков и хлыстовых травмах при автоавариях), при упорных головных болях, головокружениях (одна из причин при стенозах и атеросклеротических поражениях сонных и брахиоцефальных артерий).
• Что выявляет МРТ поясницы?

Поясничный отдел из-за расположения и особенностей строения наиболее подвержен остеохондрозу, грыжевым выпячиваниям, протрузиям. Сдавление спинного мозга и корешков спинномозговых нервов в этом отделе помимо боли приводит к онемению, парастезиям в ногах, нарушениям тазовых функций.

Кроме дистрофических изменений это отдел наиболее часто по сравнению с другими отделами подвергается воспалительным заболеваниям, включая инфекционную инвазию.

МРТ двух отделов позвоночника, например, шейного и поясничного, назначают при дистрофических изменениях, так как грудной отдел практически не подвержен им благодаря анатомическим особенностям.

Еще МРТ двух отделов, а именно поясничного и крестцового, иногда назначают при клинически значимом увеличении количества позвонков (люмбализации или сакрализации).

Эти же отделы исследуют для выявления изменений в области крестцово-подвздошного сочленения.

Полное МРТ позвоночника назначают при травматическом поражении для поиска переломов и/или смещений (спондилолистеза). Также стоит сделать МРТ всех отделов позвоночника при значимом сколиозе, гиперлордозах, кифотических изменениях, при обнаружении опухолевого процесса, а также для определения степени поражения спинного мозга при димиелинизирующих заболеваниях и БАС.

Стоит ли делать МРТ спины или можно обойтись рентгенографией

Часто пациент задается вопросом, нужно ли делать МРТ позвоночника, или достаточно более доступного метода- рентгенографии? Всё зависит от показаний.

Единичные компрессионные переломы и изменения нормальной оси достаточно полно можно изучить на рентгенограммах, остальные же патологии в полном объеме доступны к исследованию только при томографии.

В цену включается непосредственно томографическое исследование, расшифровка снимка с последующей процедурой описания и вынесением заключения. По Вашему желания предоставляется снимок и/или диск со всеми изображениями срезов.

Противопоказания к МР-томографии

Абсолютным противопоказанием является наличие ферромагнитных сплавов в теле (кардиостимуляторы, сосудистые клипсы, стенты, зубные импланты, маточные спирали, металлические конструкции в позвоночнике и прочие). В этом случае рекомендуется применение МС-компьютерной томографии- достойной альтернативой магнитного резонанса.

К относительным противопоказаниям относятся первый триместр беременности, истинная клаустрофобия, вес более 130 кг. При наличии последних двух противопоказаний пациент может выбрать МРТ в аппарате открытого типа, либо закрытого типа с широкой апертурой туннеля.

МРТ шейного отдела позвоночника

Какие патологии часто развиваются в шейном отделе из-за особенностей его строения? Какие травмы типичны для шеи? Как проходит МРТ этого отдела и каковы её преимущества? На все эти вопросы мы ответим в этой статье

Читать статью

МРТ грудного отдела позвоночника

Как влияет анатомия грудного отдела позвоночника на возникающие в нем патологии? Когда стоит прибегать к МР-сканированию? Почему МРТ предпочтительнее других методов обследования?

Читать статью

МРТ поясничного отдела позвоночника

Какие заболевания наиболее часто встречаются в поясничном отделе позвоночника, как влияют на это особенности анатомии? Что показывает МРТ и почему этот метод предпочтительнее остальных?

Читать статью

МРТ крестцового отдела и копчика

Какие показания для МРТ крестцово-копчикового отдела? Каковы особенности анатомического строения и травмирования этой области? Почему стоит делать именно томографию и как она проходит?

Читать статью

МРТ спинного мозга и МР миелография

Что такое МР-миелография? Каковы возможности МРТ в диагностике патологий спинного мозга? Что можно обнаружить при сканировании? Какие плюсы и минусы МРТ спинномозгового канала?

Читать статью

МРТ сосудов позвоночника, МР ангиография

Читать статью

Источник: https://mrt-kt-pozvonochnika.ru/article/mrt-pozvonochnika-chto-pokazyvaet